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中国医学真菌学的发展
医学真菌学是真菌学的一门分支学科,它包括了与医学相关的致病真菌与真菌病的研究.随着医学科学的发展,医学真菌学受到了全世界的广泛重视.我国医学真菌学近年来取得了比较大的发展和进步,本文对我国医学真菌学的发展作一介绍.
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氟康唑治疗念珠菌性龟头炎 60例
临床资料 : 60例患者平均 33.8岁 , 病程平均 5.8个月 . 均有不同程度的瘙痒 , 龟头及冠状沟处可见浅红色糜烂及薄壁脓疱 . 真菌直接镜检阳性 . 所有病例无肝肾等疾病 , 且在 1个月内未口服和外用抗真菌药物 . 治疗方法 : 采用氟康唑 150mg饭后顿服 , 隔 3天再服 1次 . 停药 1周后复查 . 治疗期间禁止性生活 . 同时治疗其患病性伴侣 . 结果 : 临床痊愈 (症状及体征完全消失 )50例 (83.3% ). 真菌学痊愈 (真菌镜检和培养均为阴性 )53例 (88.3% ). 治疗期间所有患者未出现明显不良反应 .
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中国足癣诊断与治疗——中国医师协会皮肤科分会真菌学组专家共识
足癣是皮肤科的常见病和多发病,对患者健康和生活质量均有较大影响.不合理、不规范的诊断与治疗常导致足癣治愈率低、复发率高.为规范足癣的诊治,中国医师协会皮肤科分会在循证医学的基础上特制定本指南,随着学科的发展其内容将会不断予以修订,以满足中国广大皮肤科医师的需求.
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红色毛癣菌raubitschekii变种致Majocchi肉芽肿一例
目的 报道1例Majocchi肉芽肿,对其病原菌红色毛癣菌变种raubitschekii的形态学、生理学及分子学特征进行研究,并通过基因分型的方法分析其深在感染与浅表皮肤感染的关系.方法 进行临床和病理检查,真菌镜检和培养,尿素酶试验,内转录间隔区(ITS区)序列分析.对来源于该患者病变趾甲及组织的菌株及7株红色毛癣菌的rDNA非转录间隔区(NTS)串联重复亚单位1(TRS-1区)进行PCR.结果 48岁女性患者,背部、臀部、大腿出现红色丘疹、结节2个月.9个月前曾行肝移植术,甲癣病史3年,术后加重.经病理和真菌学检查,确诊为Majocchi肉芽肿.足趾甲和组织真菌培养菌落和显微镜下形态、尿素酶试验阳性,结合ITS区序列分析结果,证实致病菌为红色毛癣菌变种raubitschekii.TRS-1区扩增后显示,病变趾甲和组织来源的菌株基因型完全一致,与其余临床分离株有差异.结论 NTS区的TRS-1区显示基因多态性,病变趾甲和组织基因型完全一致,提示两者来源相同.
关键词: 发癣菌属 Majocchi肉芽肿 真菌学 -
儿童皮肤念珠菌病的临床研究
儿童皮肤念珠菌病十分常见,根据临床表现以及真菌学检查诊断不困难,但是,在临床实践中将皮肤念珠菌感染误诊为尿布皮炎或痱子,治疗不当导致病情加重者却不少见.为此,我们针对其发病因素、诊断与治疗进行研究,以便对临床实践有所借鉴.
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面癣96例分析
我们对96例面癣进行临床与真菌学特点分析.一、病例与方法1.一般资料:96例面癣患者真菌镜检阳性或(和)真菌培养阳性,男44例,女52例,年龄15 d至60岁,其中14岁以下26例,14~25岁26例,26~39岁19例,40岁以上25例,病程5 d至3年.
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一株引起皮肤播散性孢子丝菌病的孢子丝菌临床分离株的基因型鉴定
孢子丝菌病是由申克孢子丝菌引起的常见深部真菌病,临床多见于淋巴管型及固定型,播散性孢子丝菌病少见.孢子丝菌进入人体后引起不同临床类型的孢子丝菌病与机体免疫状态有关[1],但是否与菌型有关尚无定论.为此,我们从一皮肤播散性孢子丝菌病患者皮损中分离1株孢子丝菌菌株,利用常规真菌学和分子生物学方法对其进行鉴定,并探讨该菌株与皮肤淋巴管型孢子丝菌在基因水平上的异同.
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隐球菌脑膜炎脑脊液真菌学指标的比较研究
隐球菌脑膜炎(cryptococcal meningitis,隐脑)已被列为乙类传染病.近10年我科对隐脑患者脑脊液隐球菌菌体计数进行了连续监测和动态观察,并与传统真菌学指标进行了比较研究,同时对其与病情变化的关系进行了初步探讨.
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甲真菌病甲组织病原菌DNA提取方法的研究
甲真菌病的诊断主要依靠真菌培养.但该方法存在阳性率低、费时等缺点,不能快速鉴定菌种,限制了对药物的选择.近年来分子生物学技术已经渗透至科学研究的各个领域,其中PCR技术因具有简便省时、敏感性高等优点,已经成功地应用于医用真菌学的基因学研究,但由于临床标本中致病真菌含量少,DNA提取困难,该技术并未在病原真菌的检测中广泛应用.本实验旨在寻求一种快速高效提取甲组织中真菌DNA的方法,以促进PCR技术更好地应用于甲真菌病的快速诊断.
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第二届全国真菌感染与宿主免疫学术研讨会征文通知
由中国微生物学会真菌专业委员会与《中国真菌学杂志》共同举办的第二届全国真菌感染与宿主免疫学术研讨会定于2016年9月23-25日在浙江省宁波开元名都大酒店召开。会议主旨是通过研讨各种致病真菌与宿主的相互作用,进一步揭示各种致病真菌感染的发病机制,促进我国在真菌病发病机制方面的研究,为提高我国真菌感染的临床诊治水平提供理论基础。会议将邀请国内外知名专家就上述内容进行演讲,同时搭建国内真菌工作者学习和交流的平台,欢迎感染、呼吸、血液、ICU、器官移植、皮肤科、妇产科及从事微生物研究的学者踊跃投稿,参会交流。
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头癣诊疗指南(2008版)
经过中华医学会皮肤性病学分会真菌学组及国内相关知名专家反复讨论和修改,制定了真菌性皮肤病诊疗指南系列,将陆续刊出供国内同行参考.参加本指南制定的专家为(按姓氏汉语拼音排列):金学洙、李若瑜、李春阳、刘维达、赖维、冉玉平、温海、席丽艳、郑岳臣.
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体股癣诊疗指南(2008版)
经过中华医学会皮肤性病学分会真菌学组及国内相关知名专家反复讨论和修改,制定了真菌性皮肤病诊疗指南系列,将陆续刊出供国内同行参考.参加本指南制定的专家为(按姓氏汉语拼音排列):金学洙、李若瑜、李春阳、刘维达、赖雏、冉玉平、温海、席丽艳、郑岳臣.余进李若瑜执笔
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甲真菌病诊治指南(2008年版)
中华医学会皮肤性病学分会真菌学组及国内相关知名专家反复讨论和修改,将甲真菌病诊疗指南成文如下,供国内同行参考.
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马拉色菌相关疾病诊疗指南(2008版)
中华医学会皮肤性病学分会真菌学组及国内相关知名专家经过反复讨论和修改,制定了真菌性皮肤病诊治指南系列,将陆续刊出供国内同行参考.参加指南制定的专家为:金学洙、冉玉平、李若瑜、李春阳、刘维达、郑岳臣、席丽艳、温海、赖维.
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糖尿病患者真菌性角膜炎临床与真菌学分析
真菌性角膜炎是眼科致盲率较高的眼病之一,在我国农民患者居多,近年来发病有逐渐上升趋势[1].糖尿病合并感染是威胁糖尿病患者生命的重要并发症之一.本文报告糖尿病患者并发真菌性角膜炎27例(27只眼),分析其临床和真菌学特点.
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血清半乳甘露聚糖检测对真菌感染的诊治价值
目的:探讨应用血清半乳甘露聚糖试验(GM)对侵袭性真菌感染(IFI)的诊断价值。方法采集74例具有IFI高危因素患者的178份血清,按GM检测试剂盒说明采用ELISA法检测GM抗原水平。参照IFI诊断标准,以确诊IFI病例为研究组(16例),排除IFI诊断病例为对照组(29例),建立四格表进行GM检测灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等判定;53例接受抗真菌治疗患者,按GM值分为阳性组(I≥0.5,21例)和阴性组(I<0.5,32例),比较两组抗真菌药治疗效果。结果74例患者中,确诊IFI患者2例中GM阳性1例(50%),临床诊断IFI患者14例中GM阳性9例(64%),临床拟诊IFI患者29例中GM阳性10例(34%),排除IFI患者29例中GM阳性4例(14%)。GM检测试验灵敏度63%、特异度86%、阳性预测值0.71、阴性预测值0.81、诊断符合率78%、Youden指数0.49。阳性组氟康唑治疗有效率明显低于阴性组(x2=4.95,P<0.05),非氟康唑治疗有效率明显高于阴性组(x2=4.88,P<0.05),阳性组治疗后GM值明显低于治疗前(t =2.13,P<0.05)。结论GM对IFI的诊断特异度较高,可指导临床筛选有效的抗真菌药物。
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小剂量伊曲康唑对复发性外阴阴道假丝酵母菌病的预防效果
复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)系指1年内有症状并经真菌学证实的外阴阴道假丝酵母菌病(V VC)发作4次或以上[1].VVC是一种十分常见的妇科疾病,近些年来,由于各种广谱抗生素、抗肿瘤药物、免疫抑制剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等药物的广泛应用,糖尿病患者的增多等,使VVC的发生率明显增高,而且部分患者对本病的危害性认识不够,致使病情不能得到及时控制而发展为RVVC,呈反复发作的特点,困扰妇女的日常生活和工作,对其身心及健康产生不良影响.为寻找一种治疗该病的有效方法,笔者用小剂量伊曲康唑预防RVVC,现将结果报告如下.
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介绍一种白色念珠菌芽管生成试验方法
临床上疑为真菌性疾病时,进行真菌学检验是确诊真菌性疾病的关键步骤.虽然现代医学诊断技术已有长足的发展,但是追求简单有效的诊断方法仍是现代医学的目标.白色念珠菌芽管生成试验操作简单,所需时间短,无需特殊仪器、设备,因而继续成为临床检验检查内容.现介绍一种白色念珠菌芽管生成试验的方法--葡萄糖蛋白胨培养液法.
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探讨G试验在早期诊断中枢神经系统真菌感染中的临床价值
中枢神经系统真菌感染是指真菌感染脑膜和脑实质所致的中枢神经系统的亚急性或慢性炎性疾病,具有病情重,诊断率低,误诊率高,病死率高和治疗棘手等特点[1].近年来随着抗菌药物、激素、免疫抑制剂的不规范使用,AIDS患者的逐年增多,器官移植的开展的逐渐普及化,中枢神经系统真菌感染的发病率也逐年上升.临床表现、真菌学、免疫学、及病理学诊断手段因各自方法学的特点及临床样本取样的特殊性及阳性率均不理想,很难起到早期诊断目的[2].
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兰州地区112例马拉色菌毛囊炎发病情况及其病原菌种分析
随着糖皮质激素、抗生素和免疫抑制剂的广泛应用及饮食结构的改变,近年来马拉色菌毛囊炎发病率有逐渐增加的趋势,为了解兰州地区马拉色菌毛囊炎的发病情况及病原菌种构成,笔者于2008年1~ 12月对本科就诊的患者进行观察,并对其致病菌进行了真菌学鉴定,现将结果报道如下.