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初发老年脑梗死患者自理能力因素调查分析
近年来,我们通过回顾性分析对影响初发性脑梗死患者出院时生活自理能力的因素进行探讨.现报告如下.1 对象与方法1.1 对象 本组139例,符合全国第四届脑血管病诊断标准[1],并经颅脑CT和MRI证实,年龄均>60岁.
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护理干预对老年脑梗死患者便秘的影响
2006年1月~2007年8月,我们共收治脑梗死患者238例,其中39例住院期间出现便秘,经综合护理干预,效果满意.现报告如下.
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老年脑梗死偏瘫125例康复训练
脑卒中是一种危及人类生命健康的常见病、多发病,其致残率和复发率较高[1].2010年12月~2011年5月,我们对65例老年脑梗死偏瘫患者进行康复训练,效果满意.现报告如下.
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刺五加对老年脑梗死病人血液流变学的影响
我科于1996-1998年对老年脑梗死病人应用刺五加注射液治疗,观察治疗前后血液流变学的改善情况,现将结果报告如下.1 资料与方法80例病人均经颅脑CT证实为灶性或多发性腔隙性脑梗死.男46例,女34例;年龄56~86岁,平均年龄68.7岁;病程1~5年.应用刺五加前采用上海医科大学产LLAG-10自动血液、血浆粘度计测血液流变学.刺五加60 ml,加入5%葡萄糖液250 ml内静脉滴注,每日1次,10~14 d为1疗程,1疗程后1周内复查血液流变学.
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早期康复护理干预对老年脑梗死吞咽障碍患者的效果分析
目的 探讨早期康复护理干预对老年脑梗死吞咽障碍患者的效果.方法 选取2016年1月—2017年5月就诊于本院的老年脑梗死致吞咽困难患者共58例作为本次研究对象,随即将58例患者分为观察组(29例)和对照组(29例).住院期间给予对照组常规护理,给予观察组早期康复护理干预,比较两组患者护理效果.结果 治疗护理结束后,比较两组患者吞咽分级,观察组患者吞咽恢复效果明显优于对照组(P<0.05);两组患者护理满意度评分比较,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 给予老年脑梗死吞咽障碍患者早期康复护理,能快速改善其吞咽功能,提高患者护理满意度,效果显著,具有推广价值.
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单唾液酸四已糖神经节苷脂联合康复治疗老年脑梗死恢复期患者56例疗效观察
2010年12月~ 2011年5月,我院采用单唾液酸四已糖神经节苷脂联合康复治疗老年脑梗死恢复期患者56例,取得满意疗效.现报告如下.临床资料:选择老年脑梗死恢复期患者112例,脑梗死诊断符合全国第四届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准,经头颅CT、MRI确诊为脑梗死恢复期.
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疏血通注射液治疗脑梗死53例疗效观察
2006年10月~2007年10月,我们采用疏血通注射液治疗中老年脑梗死53例,效果显著.现报告如下.
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慢性支气管炎与老年脑梗死的相关性分析
临床实践证实,炎症反应已成为引起急性脑梗死的一个重要危险因素.近期,我们对慢性支气管炎与老年脑梗死的相关性进行了分析,旨在探讨与慢性支气管炎有关的脑梗死的发病机制.
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老年脑梗死患者执行功能障碍水平的研究
老年人脑血管病的患病率逐年上升,脑梗死占脑血管意外总发病率的80%.脑梗死可导致患者的生理性残疾、精神心理上的损害,临床主要表现为感觉、运动或智能障碍,也可导致短暂性或永久性神经功能缺损,其中执行功能、思维速度、空间定向能力缺损明显[1].
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瑞舒伐他汀联合荷丹片治疗老年脑梗死患者颈动脉中重度狭窄的疗效和安全性
目的 探讨瑞舒伐他汀联合荷丹片治疗老年脑梗死患者颈动脉中重度狭窄的疗效和安全性.方法 78例老年脑梗死患者随机分为对照组40例,予瑞舒伐他汀治疗;观察组38例,加用荷丹片口服治疗.观察2组治疗前后中膜厚度(IMT)、斑块面积、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)的改善情况;记录不良反应情况.结果 观察组IMT、斑块面积及血脂水平的改善情况均优于对照组(P<0.05);2组均有肌肉痛、肝功能异常、胃肠道不适等不良反应,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞舒伐他汀联合荷丹片治疗老年脑梗死患者颈动脉中重度狭窄的疗效显著,值得推广.
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高压氧治疗对老年脑梗死患者神经心理障碍改善的作用
目的:探讨高压氧治疗对老年梗死患者神经心理障碍改善的作用。方法选取2011-04—2014-04在我广西医科大学第一附属医院神经内科、柳州市工人医院神经内科接受治疗的老年脑梗死患者200例,随机分为观察组与对照组各100例。观察组给予高压氧联合药物治疗,对照组仅给予药物治疗,观察2组的 MMSE 评分、WAIS-RC 评分及 MQ 评分。结果2组治疗后 MMSE 均有显著提高(P <0.05),观察组与对照组相比,治疗后改善更明显(P <0.05);观察组治疗后VIQ、FIQ、PIQ、MQ 与治疗前相比均有显著改善(P 均<0.05)。结论高压氧联合药物治疗可有效改善老年脑梗死患者神经心理障碍,提高患者认知等,疗效显著优于对照组,临床值得推广。
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老年脑梗死患者血清白介素-18与丙二醛的变化及意义
目的:探讨老年脑梗死患者血清白介素‐18(IL‐18)与丙二醛(MDA)的变化及意义。方法选取老年急性脑梗死患者90例,健康对照组60例,测定并比较各组IL‐18和MDA水平。脑梗死患者按病程分为急性期组和亚急性期组;按脑梗死面积分为大面积脑梗死组、中面积脑梗死组和小面积脑梗死组;按神经功能缺损程度分为重度、中度和轻度。结果(1)脑梗死患者急性期组和亚急性期组IL‐18和MDA水平均增高,且急性期>亚急性期>对照组(P<0.01)。(2)大面积脑梗死组IL‐18和MDA水平高于中、面积小脑梗死组,中面积脑梗死组IL‐18和MDA水平高于小面积脑梗死组(P<0.01)。(3) IL‐18和MDA水平重度脑梗死组均高于中度、轻度脑梗死组,中度脑梗死组高于轻度脑梗死组(P<0.01)。(4)血清IL‐18和MDA呈正相关(P<0.01)。结论急性脑梗死患者存在IL‐18和MDA水平变化,且与病程、病变范围和病情程度相关,二者联合检测可作为急性脑梗死的病情监测指标。
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综合护理干预对老年脑梗死合并下肢静脉血栓的影响
目的:探讨综合护理干预对老年脑梗死合并下肢静脉血栓的影响。方法随机选取2015—09来我院住院的84例老年脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组各42例,观察组行综合护理,对照组行基础护理。观察并记录2组患者下肢静脉血栓的发生率及住院时间。结果观察组并发下肢静脉血栓的患者0例,对照组4例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间(45.3±6.8)d ,对照组(67.2±5.9)d ,2组住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预不仅能够有效预防老年梗死下肢静脉血栓的发生,且能够明显缩短住院时间,对早日康复及提高生存质量有积极作用。
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护理干预对老年脑梗死患者肺部感染的预防效果观察
目的研究护理干预对老年脑梗死患者肺部感染的预防效果。方法选取2012‐03-2014‐03在我院治疗的老年脑梗死患者126例,按随机数字表法分为干预组和对照组各63例。对照组使用常规护理措施护理,干预组采用预防为主的护理措施。收集2组患者年龄、性别、病程等一般资料,以及2组肺部感染发生率、住院时间、病死率和咳嗽、咳痰、发热、电解质紊乱、排痰不.症状的发生率,并对收集的数据进行统计学分析。结果2组患者年龄、性别、病程等一般资料数据比较,差异无统计学意义( P>0.05)。干预组肺部感染发生率、住院时间、病死率和咳嗽、咳痰、发热、电解质紊乱、排痰不.症状的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论护理干预能够有效预防老年脑梗死患者肺部感染的发生,能够缩短患者住院时间,降低病死率。
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“身心并护”模式对老年脑梗死住院患者身心舒适度的影响
目的:探讨“身心并护”模式对老年脑梗死住院患者身心舒适度的影响。方法将80例老年脑梗死患者按照护理方法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用“身心并护”模式,比较2组身心舒适度和护理满意度。结果观察组身心舒适度评分及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论“身心并护”模式可满足脑梗死住院患者的身心需要,提高护理满意度。
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化痰祛瘀汤联合康复治疗对老年脑梗死患者神经功能恢复的作用
目的:探讨痰祛瘀汤联合康复治疗对老年脑梗死患者神经功能恢复的作用。方法选取我院2012-03—2013-03收治的60例老年脑梗死患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予康复治疗,观察组在其基础上加用化痰祛瘀汤治疗,比较2组临床效果。结果对照组总有效率为70.00%,观察组为93.33%,2组总有效率相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗4周后NIHSS评分及Barthel指数评分明显优于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。观察组治疗4周后的FMA运动评分及FMA平衡评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。结论在康复治疗基础上加用化痰祛瘀汤对老年脑梗死患者神经功能的恢复具有重要意义,值得推广。
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老年脑梗死患者服用氟桂利嗪诱发抑郁28例分析
氟桂利嗪是一种钙离子拮抗剂,近年来被广泛用于治疗脑血管病引起的头晕头痛,在神经内科临床应用很广.但氟桂利嗪如长期应用所引起的严重不良反应,如诱发药源性抑郁还少被人重视.近年来见氟桂利嗪诱发抑郁的个案报告[1],但对老年脑梗死患者服用氟桂利嗪诱发抑郁的情况报道分析还不多.我们收集两家医院自2001-03~2003-03神经内科门诊28例相关病例,现报告分析如下.
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老年脑梗死后假性延髓性麻痹致肺部感染的病原菌分布及干预效果观察
目的 探讨老年脑梗死后假性延髓性麻痹致肺部感染的病原菌分布及干预效果.方法 选择2012-02-2013-09我院收治的41例确诊为老年脑梗死后假性延髓性麻痹致肺部感染患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 41例老年脑梗死后假性延髓性麻痹致肺部感染患者共检出病原菌株43株,革兰阴性菌占72.1%,其中为常见的病原菌有肺炎克雷伯菌(27.9%)、铜绿假单胞菌(14.0%)、大肠埃希菌(14.0%)等;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌较为(9.3%).临床进行抗生素临床干预处理后发现,亚胺培南、万古霉素可使泛耐药鲍氏不动杆菌敏感,该菌株对其他抗菌药物均耐药.所有患者经临床治疗后,36例患者的感染情况在1周左右得到控制.4例患者因继发多器官衰竭而死亡,病死率为9.75%.结论 肺部感染是老年脑梗死后假性延髓性麻痹为常见的并发症,使用敏感抗菌药物针对病原菌进行治疗时,应遵循针对感染早期、足量、联合的原则.同时,还需要积极治疗原发病,加强多频振动排痰、营养支持等对症处理.
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老年脑梗死病人血脂与颈动脉粥样硬化斑块超声特征及相关性研究
目的:分析并评价老年脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块超声与血脂指标之间的相关性。方法将我院自2010-03-2012-04收治的420例老年脑梗死住院病人作为观察组,另将我院同期住院的420例非脑梗死病人作为对照组,比较2组血脂指标;同时按超声检查结果,将420例脑梗死病人根据颈动脉是否存在斑块情况分成有斑块组(306例)与无斑块组(114例),分析颈动脉粥样硬化斑块发生与各血脂指标之间的相关性。结果观察组颈动脉斑块检出率为76·9%(323例),对照组检出率为18·1%(76例),观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=11·452,P<0·01)。观察组血清中TG、TC、apoB、LDL-C及LPa水平明显高于对照组(t=7·451,9·043,7·054,6·953,7·439,P<0·01或<0·05),而血清中HDL-C及apoA水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=8·151,8·042,P<0·05)。观察组中颈动脉有斑块组血清中TG、LDL-C、Lpa以及apoB含量明显高于无斑块组,血清中LDL-C及LPa含量与颈动脉粥样硬化间呈正相关(P<0·05)。结论 LDL-C与LPα水平升高是诊断颈动脉粥样硬化斑块形成的主要指标,超声联合血脂检测对颈动脉粥样硬化斑块形成的早期诊断、指导治疗及预防具有重要参考价值。
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青中年脑梗死与老年脑梗死危险因素比较分析
目的 比较青中年脑梗死与老年脑梗死危险因素,以期提高临床治疗水平.方法 回顾性分析我院2010-01-2013-01收治的245例脑梗死患者,按照年龄不同分成青中年组和老年组,总结其病因和危险因素.结果 中青年脑梗死病因中AS、血管炎、AVM、高黏血症、SOE、UND发生率为46.6%、14.56%、6.8%、5.82%、17.47%、8.73%;老年脑梗死AS、血管炎、AVM、高黏血症、SOE、UND发生率为54.93%、2.11%、2.11%、0.7%、27.46%、2.11%,差异有统计学意义(P<0.05),而与高黏血症无关(P>0.05).中青年高血压、高血脂病、家族史、吸烟、心脏病、不良生活习惯发生率分别为33.01%、15.53%、13.59%、39.8%、12.62%、34.95%,老年高血压、高血脂病、家族史、吸烟、心脏病、不良生活习惯发生率分别为52.11%、26.06%、2.11%、8.45%、20.42%、7.04%,差异有统计学意义(P<0.05),而与糖尿病、酗酒、肥胖无关(P>0.05).结论 青中年脑梗死与老年脑梗死危险因素差异性大,在临床上要做好不同的防范措施,及时发现病因,干扰危险因素,促进脑梗死患者康复.