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乙肝病毒感染者血清IL-2、IL-6、TNF-α测定及临床意义
1资料与方法1.118例乙肝病毒感染者(HBsAg、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc至少有一项阳性)均来自我院住院病人,其中男11例,女7例,年龄25～58岁,平均37.4岁,排除乙肝以外的其它感染性疾病.对照组18例,属体检健康者,男13例,女5例,年龄25～44岁,平均32.1岁.
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HBV感染者血清标志物各模式与HBV-DNA关系分析
乙型肝炎病毒标志物的检测和PCR检测乙型肝炎脱氧核糖核酸(HBV-DNA),已广泛用于临床对乙型肝炎的诊断、治疗和疗效观察.为地一步探讨二者间的关系,笔者对322例乙型肝炎标志物两对半检测和同时测定HBV-DNA的结果对二者进行分析,结果如下.
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非霍奇金淋巴瘤与乙型肝炎病毒感染的关系
目的 探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)与乙肝病毒(HBV)之间的关系.方法 统计393例NHL患者的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率,并与同期住院的大肠癌患者和门诊健康体检者作比较.结果 NHL患者的HBsAg阳性率高于大肠癌患者和健康体检者,分别为26.5％(104/393)、14.5％(155/1070)和8.8％(47/534) (x2=55.713,P＜0.001)；HBsAg阳性NHL患者中位年龄较HBsAg阴性患者年轻(中位年龄47岁:52岁,t=-1.911,P=0.021)；HBsAg阳性者中以B细胞型居多,为80.8 ％(84/104),T细胞型为15.4％(16/104)( x2=39.152,P＜ 0.001)；而性别、分期、B症状等无差别.B细胞型NHL的HBsAg阳性率明显高于大肠癌患者和健康体检者,分别为29.6％(84/284)、15.5 ％(155/1070)和8.8％(47/534)(Wald统计量分别为25.174和55.139,P＜ 0.001)；而T细胞型NHL的HBsAg阳性率(16.7％)与大肠癌患者和健康体检者的差异无统计学意义.结论 NHL与HBV 感染存在相关性,尤其是B细胞型NHL.
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异基因造血干细胞移植中供受体乙肝病毒感染的意义
目的 分析白血病患者移植前供、受者感染乙型肝炎病毒(HBV)对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)临床结果的影响.方法 对该院1996年5月至2005年2月间进行的31例合并HBV感染的HSCT患者临床资料进行回顾性分析.结果 31例受者均达到造血干细胞植活,乙型肝炎指标供者阳性、受者阴性8例,其中1例26个月死于肝硬化,2例在免疫抑制剂停用后,发展为慢性活动性肝炎;乙型肝炎指标供者阴性、受者阳性20例,其中2例乙型肝炎指标转阴,5例获得HBsAb(+),4例移植后HBcAb转阴及HBeAb转阴,仅HBsAb(+),1例转为"HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)";乙型肝炎指标供者、受者均阳性3例,1例患者并发肝静脉闭塞病(VOD),1例获得一过性HbsAg(+),1例获得HbsAb(+).结论 HBV感染对干细胞植活时间无明显影响;供、受者感染乙肝病毒不是HSCT的绝对禁忌证;HBsAg(+)及HBV滴度是影响移植后乙型肝炎复发的重要因素;HBsAg(+)的患者可作为HbsAb(+)受者的供者,但对HbsAb(-)受者则应慎重;拉米夫定及乙肝免疫球蛋白联合应用较乙肝疫苗单独使用更能有效地控制HBsAg(+)的供受者在移植后的乙型肝炎疾病的进展;HSCT有可能通过过继免疫治疗乙型肝炎.
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北京市1125例健康体检人群HBV感染情况分析
目的:了解北京市部分健康人群HBV感染情况,探讨健康人群乙肝预防的对策与措施.方法:对1125名健康体检人群,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,按年龄、性别分组进行5项标志物的分析比较.结果:HBsAg总阳性率为6.93%(男、女分别为7.88%、5.45%),抗-HBs总阳性率为49.33%(男、女分别为48.91%、50.00%),两项指标性别分布差异无统计学意义(P＞0.05),年龄分布差异有统计学意义(P＜0.05).五项指标总体上性别分布无显著性差异(P＞0.05),而在年龄上有显著性差异(P＜0.01).结论:人群中HBV感染率高,免疫水平低,易感者多,建议制定青少年强化和成人乙肝疫苗扩大免疫计划,及时对易感人群接种乙肝疫苗,减少乙肝发病率.
