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  • 甲状腺素治疗对妊娠合并甲减患者妊娠结局及子代的影响

    作者:赵蔚;朱加娟

    目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)患者经左旋甲状腺素钠片治疗后对妊娠结局及子代智力、发育的影响.方法 选择建卡、孕检并分娩的50例妊娠合并甲减患者作为观察组,均给予左甲状腺素钠片治疗,同时选择同期甲状腺功能正常孕妇50例作为对照组.比较两组孕妇并发贫血、妊娠期高血压疾病及早产情况,以及胎儿宫内窘迫、低体重儿、畸形和死胎情况,并观察比较婴幼儿12个月及24个月的智力和发育情况.结果 观察组合并贫血和早产发生率均高于对照组(均P<0.05),而合并高血压疾病比例略高于对照组,但无统计学差异(P >0.05),而两组间胎儿宫内窘迫发生率、低体重儿的百分率以及12、24个月的智力指数和24个月的发育指数间均无统计学差异(均P>0.05).结论 重视妊娠前和妊娠早期的甲状腺功能筛查,及时发现甲减并予甲状腺素治疗,可大大降低不良妊娠结局的风险及对子代智力、发育不良的影响.

  • 甲状腺功能减退症对成年期SD大鼠肾脏超微结构的影响及L-T4替代治疗的效果

    作者:刘翔;王芬;桂丽;朱德发

    目的 观察甲状腺功能减退症(简称甲减)对成年期 SD大鼠肾脏超微结构的影响及左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗的效果.方法 将30只健康3月龄雄性SD大鼠适应性喂养1周,随机均分为对照组、甲减组和L-T4治疗组.通过丙基硫氧嘧啶饮水法建立甲减模型,共6周.从第5周开始,L-T4治疗组大鼠给每日予L-T4腹腔注射(剂量按体质量6 μg/100 g计算);对照组及甲减组每日予同等剂量生理盐水腹腔注射.造模结束后对所有大鼠进行称重,之后使用放射免疫法检测三组大鼠甲状腺功能,同时使用透射电镜完成肾脏超微结构观察.结果 造模前,三组大鼠体质量水平比较差异无统计学意义;造模结束后,对照组、甲减组和L-T4治疗组三组大鼠体质量较造模前各增加了 48. 14%、 22. 18% 、34. 90%.造模后三组间体质量比较显示:甲减组、 L-T4治疗组大鼠体质量显著低于对照组(P<0. 05);与对照组相比,甲减组大鼠血清甲状腺激素(T3、T4)水平明显降低,促甲状腺素水平显著升高(P<0.01) ,L-T4治疗组血清甲状腺激素及促甲状腺素水平与对照组相比差异无统计学意义;电镜下观察显示对照组大鼠肾小球足细胞结构完整,足突排列清晰,线粒体发达、内部嵴结构清晰;甲减组大鼠肾小球基底膜结构不规则,足细胞明显肿胀、融合,内部细胞器结构不清晰,线粒体明显空泡变性,内部嵴断裂消失,粗面内质网有脱颗粒现象,间质水肿;L-T4治疗组以上超微结构改变明显改善.结论 甲减可致成年期SD大鼠肾脏超微结构发生病理学损害,L-T4替代治疗有利于上述损伤的恢复.

  • 甲状腺素联合多奈哌齐对成年期甲状腺功能减退症大鼠额叶乙酰胆碱、munc-18的影响

    作者:蔡瑶俊;查小雪;宁丹;王囡;贾雪梅;朱德发

    目的:观察甲状腺素联合多奈哌齐对成年期甲状腺功能减退症(简称甲减)大鼠额叶内乙酰胆碱含量以及munc-18表达的影响,探讨甲减脑额叶损伤及恢复的可能分子机制。方法采用给予含0.05%丙基硫氧嘧啶的饮用水6周建立大鼠甲减模型。自第5周起,给予多奈哌齐、甲状腺素或甲状腺素联合多奈哌齐治疗2周,采用放射免疫法检测血清甲状腺激素水平,碱性羟胺比色法测定额叶内乙酰胆碱含量,免疫组化法检测额叶内munc-18的分布与表达。结果甲减组、多奈哌齐治疗组大鼠血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)水平显著减低、促甲状腺激素( TSH)水平明显增加( P<0.01),甲状腺素治疗组、联合治疗组T3、T4、TSH水平与正常对照组相比差异无统计学意义;甲减组大鼠额叶内乙酰胆碱含量下降(P<0.05),多奈哌齐治疗组、甲状腺素治疗组、联合治疗组乙酰胆碱含量均恢复至正常水平,其中联合治疗组有进一步恢复趋势;甲减组、多奈哌齐治疗组大鼠munc-18在额叶内Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ层表达下降(P<0.05)。其中,以Ⅲ/Ⅴ层下降为显著(P<0.01),甲状腺素治疗组munc-18表达仍下降(P<0.05),联合治疗组额叶内munc-18表达正常。结论多奈哌齐可以改善甲状腺功能减退引起的额叶内乙酰胆碱含量改变;甲状腺素联合多奈哌齐治疗有利于成年期甲状腺功能减退造成的额叶内胆碱含量改变和突触蛋白损伤的恢复。

  • 成年期甲减大鼠旷场行为的改变及左旋甲状腺素的治疗效应

    作者:王芬;宁丹;朱洋波;刘俊霞;朱德发

    目的 研究成年期甲状腺功能减退症(简称甲减)大鼠在新环境(旷场)中的探究活动、情绪反应和空间认知能力,同时观察比较应用常规剂量左旋甲状腺素替代治疗后大鼠旷场行为的改变.方法 30只雄性SD大鼠随机均分为对照组、甲减组、左旋甲状腺素替代治疗组(替代治疗组).用丙基硫氧嘧啶饮水共6周建立成年期大鼠甲减模型.第5周起,替代治疗组在继续甲减造模的前提下,每日予左旋甲状腺素(L-T4)6 μg/100 g体重腹腔注射;对照组及甲减组每日腹腔注射相同体积的无菌生理盐水.造模结束后用旷场实验观察各组大鼠的探究活动、情绪反应和空间认知能力.结果 与对照组相比,甲减组大鼠中央格停留时间延长(P<0.05),替代治疗组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);各组大鼠水平得分、垂直得分、旷场实验总分及修饰次数、粪便次数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 成年期甲减SD大鼠空间认知能力下降,替代治疗可改善空间认知能力,而探究活动和情绪反应改变不明显.

  • 不同剂量促甲状腺激素对分化型甲状腺癌病人术后相关指标的影响

    作者:代瑞;杨枋

    目的:探讨不同剂量促甲状腺激素(TSH)对分化型甲状腺癌病人术后相关指标的影响.方法:选取分化型甲状腺癌病人50例作为研究对象,均择期行甲状腺全切除术治疗,术后30 d均采用131I清除残余甲状腺残留组织,随后给予TSH治疗.根据应用TSH剂量的不同,分为常规剂量组和抑制剂量组,各25例.常规剂量组病人给予左旋甲状腺素钠片2.0 μg/kg;抑制剂量组给予左旋甲状腺素钠片2.5 μg/kg.比较2组病人治疗前和治疗12个月后游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、TSH等甲状腺功能指标,血清中钙、磷和碱性磷酸酶水平,以及L2-4椎体、Ward三角、股骨大转子和股骨干4个部位的骨密度指标.结果:治疗前2组病人FT3、FT4、TSH水平差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组治疗12个月后FT3、FT4水平均明显升高(P<0.01),TSH水平均明显降低(P<0.01),且抑制剂量组FT3、FT4水平均明显高于常规剂量组(P<0.01),TSH水平明显低于常规剂量组(P<0.01).2组病人治疗前后的血清钙、磷和碱性磷酸酶水平及L2-4椎体、Ward 三角、股骨大转子、股骨干的骨密度差异均无统计学意义(P>0.05).结论:常规剂量的左旋甲状腺素能够确保分化型甲状腺癌病人术后的正常生理需求,抑制剂量则会使甲状腺功能保持在亚临床甲亢状态,不同剂量的左旋甲状腺素对骨代谢和 BMD 的影响较小,临床可根据病人实际情况进行剂量选择.

  • 左甲状腺素替代治疗原发性甲状腺功能减退症对甲状腺功能、心肌酶谱及血脂的影响

    作者:姚美芳;俞莉;方少均;周建玲;潘光成

    目的 探讨左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗后对原发性甲状腺功能减退症甲状腺功能、心肌酶谱及血脂的影响.方法 选择原发性甲状腺功能减退症患者78例,应用L-T4治疗12周.对治疗前后的空腹血清促甲状激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)的水平进行监测和分析.结果 L-T4治疗12周后,与治疗前比较,TSH、TC、TG、LDL-C、CK、CK-MB、LDH、AST均明显下降或恢复正常(t=10.5223、26.8498、22.7699、16.2735、22.9329、13.1910、32.0907、22.9597,均P<0.01).FT3与TG(r=-0.3782)、LDL-C(r=-0.3506)、AST(r=-0.2843)、LDH(r=-0.2974)、CK(r=-0.3726)呈负相关关系(均P<0.01),与CK-MB(r=-0.2559)呈负相关关系(P<0.05);FT4与TC(r=-0.2660)、TG(r=-0.4661)、LDL-C(r=-0.5119)、LDH(r=-0.5936)、CK(r=-0.4877)、CK-MB(r=-0.5463)呈负相关关系(均P<0.01),与AST(r=-0.2328)呈负相关关系(P<0.05);TSH与TC(r=0.5341)、TG(r=0.7567)、LDL-C(r=0.8240)、AST(r=0.3923)、LDH(r =0.8073)、CK(r =0.9661)、CK-MB(r =0.7336)呈正相关关系(均P<0.01);TSH与CK相关性好(r=0.9661).结论 L-T4可显著改善原发性甲状腺功能减退患者的甲状腺功能和降低患者的血脂和心肌酶谱水平.

  • 左旋甲状腺素对老年心力衰竭患者血清甲状腺素水平及心功能的影响

    作者:孙明良

    国内外均有用甲状腺激素治疗充血性心力衰竭(CHF)[1-4]的报道,但用于老年CHF患者的报道尚少.本研究通过观察我院采用左旋甲状腺素短疗程治疗老年cHF病例的疗效,以期进一步评价甲状腺素在老年CHF患者治疗中的应用前景.

  • 成人原发性甲减患者左旋甲状腺素替代治疗前后脑默认网络静息态功能连接变化

    作者:王莉莉

    目的 探讨成人原发性甲减患者左旋甲状腺素替代治疗前后脑默认网络静息态功能连接变化.方法 收集160例成人原发性甲减患者,分别在左旋甲状腺素替代治疗前后行静息态脑功能MR扫描.结果 与治疗前比较,甲减患者治疗后右额下回、右角回、右后扣带回功能连接明显减弱(t=-4.17、-4.09、-3.14,P<0.01),右旁扣带回、左前扣带回功能连接减弱,但未形成统计学意义(t=-1.88、-1.07,P>0.05).结论 甲减患者经左旋甲状腺素替代治疗后默认网络功能连接有一定减弱.

  • 左旋甲状腺素在甲状腺功能减退症合并高脂血症治疗中的应用效果观察

    作者:李丽

    目的 针对甲状腺功能减退患者采用左旋甲状腺素的方法进行治疗,并探究分析其治疗的疗效.方法 将自2015年12月至2016年12月本院收治的60例临床甲减合并高血脂症患者作为本次试验的观察组,选择同一时间段自愿参与本次试验的健康人员60例作为本次试验的对照组,观察组口服左旋甲状腺素,检测两组人员治疗前后的甲状腺功能并进行对比分析.结果 两组患者治疗前的甲状腺功能指标情况差异较大,有统计学意义(P<0.05);但在接受治疗后,两组的甲状腺功能指标趋于接近,无统计学意义(P>0.05).结论 临床甲减合并高血脂症患者采用左旋甲状腺素的方法治疗的临床效果较为理想,建议广泛应用.

  • 左旋甲状腺素小剂量、缓慢给药治疗冠心病伴甲减的疗效及不良反应观察

    作者:蔡志俐;蔡志龙

    目的 研究左旋甲状腺素小剂量、缓慢给药治疗冠心痛伴加减的疗效及不良反应.方法 抽选2013年8月~2015年2月我院收治的冠心病伴甲减患者92例,随机法分为观察组和对照组,对照组患者给予抗凝、扩管等对症治疗,观察组在此基础上加用左旋甲状腺素治疗.比较两组患者临床疗效,游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,观察不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为93.48%与对照组73.91%比较差异显著(P<0.05).观察组治疗后FT3(6.59±1.47)pmol·L-1、FT4(13.05±1.98)ρmol·L-1水平较治疗前显著升高,TSH(4.76±1.30) mU·L-1显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后FT3、FT4水平高于对照组,TSH水平低于对照组,差异显著(P<0.05).两组患者治疗后TC、TG、LDL-C水平均显著降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应率10.87%与对照组4.35%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 左旋甲状腺素小剂量、缓慢给药能显著改善冠心病伴甲减患者甲状腺激素水平及血脂水平,临床疗效佳,不良反应少.

  • 左旋甲状腺素治疗30例甲状腺功能减退的疗效分析

    作者:周皎;张婉;邵展

    目的 观察分析左旋甲状腺素治疗甲状腺功能减退的疗效.方法 随机选取2011年~2012年在我院治疗的甲状腺功能减退患者60例,分为观察组和对照组.两组患者均予以常规方法治疗高血压、糖尿病、冠心病.对照组给予中成药六味地黄丸治疗;治疗组采用左旋甲状腺素治疗,并根据临床表现和辅助检查结果调整剂量,当促甲状腺激素回归正常水平后,选用适宜剂量.全部患者连续治疗半年时间,测定空腹血清总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)进行组间比较.结果 与对照组相比,观察组TSH下降更明显,FT4升高更明显,血脂TC、LDL两项指标下降更明显,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 左旋甲状腺素可较好改善甲状腺功能减退病人的临床表现,有效降低血脂各项指标,值得实践推广.

  • 小剂量左旋甲状腺素治疗尿毒症并甲状腺功能减退症的疗效观察

    作者:刘飞燕

    目的 探讨尿毒症并甲状腺功能减退症应用小剂量左旋甲状腺素的治疗效果.方法 将20例尿毒症并甲状腺功能减退症患者随机分为2组,治疗组在常规治疗基础上加用小剂量左旋甲状腺素片(25~50 μg/d)长期补充治疗;对照组给予常规治疗.比较2组治疗前后FT3、FT4、h-TSH、Alb、肾功能(SCr、BUN)、血常规(HGB、HCT)变化.结果 治疗6个月后,治疗组FT3、FT4、Alb较治疗前均明显升高(均P<0.05),h-TSH明显下降(P<0.05);对照组FT3、FT4、Alb、h-TSH较治疗前均无明显改善(均P>0.05).结论 小剂量左旋甲状腺素治疗尿毒症并甲状腺功能减退症效果显著,临床症状明显改善.

  • 原发性甲状腺功能减退症患者左旋甲状腺素治疗后血脂的变化

    作者:刘泽林;陈燕

    目的 观察原发性甲状腺机能减退症(原发性甲减)患者在左旋甲状腺素治疗后血脂的改变,进一步探讨原发性甲减与血脂的相关性.方法 未经治疗的原发性甲减患者42例,在治疗前和经左旋甲状腺素治疗2个月后分别测定空腹血清甲状腺功能指标(包括FT3、FT4、sTSH)和血脂指标(包括TC、TG).结果 治疗后患者甲状腺功能指标均恢复至正常范围,与治疗前相比,均有极显著性差异(P<0.01).血清TC水平平均下降24.8%,与治疗前相比,有极显著性差异(P<0.01);TG水平平均下降9.2%,与治疗前相比,无显著性差异(P>0.05).患者治疗前TC水平与FT3呈显著负相关(r=-0.28,P<0.05),与FT4呈显著负相关(r=-0.40,P<0.01);与STSH呈显著正相关(r=0.46,P<0.01).TG与FT3、FT4及sTSH未表现出相关性.结论 原发性甲减患者用左旋甲状腺素治疗后可显著降低胆固醇TC水平,而对甘油三酯(TG)水平则无明显影响;原发性甲减与患者血清TC水平相关.

  • 左旋甲状腺素治疗甲状腺功能减退症的疗效与安全性

    作者:欧志雄

    目的 观察左旋甲状腺素(L-T4)治疗甲状腺功能减退症的疗效与安全性.方法 将216例甲状腺功能减退患者按随机数字表法分为研究组和对照组各108例,研究组给予左甲状腺素钠片口服,对照组给予甲状腺片口服.治疗6个月后评估疗效,观察不良反应发生情况,于治疗前及治疗6个月后检测2组患者甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]水平.结果 治疗6个月后,研究组总有效率高于对照组,总不良反应发生率则低于对照组(P<0.05);2组TSH水平均较治疗前降低,FT3、FT4水平则均较治疗前上升,且研究组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 L-T4治疗甲状腺功能减退可显著增强疗效,改善患者甲状腺功能,且安全性良好,于患者疾病转归有利.

  • 原发性甲状腺功能减退患者服用左旋甲状腺素前后心肌酶谱的变化对比研究

    作者:乔高红

    目的 研究原发性甲状腺功能减退患者服用左旋甲状腺素治疗前后心肌酶谱的变化.方法 选取81例原发性甲状腺功能减退患者作为甲减组,均给予左旋甲状腺素钠片治疗6个月;再选取40例健康成人,不做任何治疗,分别检测2组的血清心肌酶谱(包括天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)),甲状腺功能(包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)).结果 治疗后甲减组患者FT3、FT4的水平均较治疗前的水平显著升高(P<0.05),而甲减组患者的TSH水平较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后甲减组AST、CK、CK-MB及LDH均较治疗前的水平显著降低(P<0.05).结论 心肌酶谱对甲状腺功能减退症患者的诊断治疗具有重要意义,采取左旋甲状腺素治疗可显著改善心肌损伤情况.

  • 左旋甲状腺素治疗甲减的疗效分析

    作者:李维会

    入选甲状腺功能减退(甲减)病人100例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例,研究组服用左旋甲状腺素片,对照组服用甲状腺片,两组均治疗6个月,比较两组治疗前后的甲状腺各项激素指标的变化情况及治疗后的不良反应发生情况.研究组治疗后的游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺激素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)等指标变化显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组发生体重减轻、胃肠道不适、失眠、心动过速等不良反应显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).甲减病人进行左旋甲状腺素治疗,可显著改善甲状腺素水平,不良反应少,临床效果确切,值得临床推广.

  • 左旋甲状腺素对亚临床甲减患者血清TSH、 血脂及颈动脉内膜中层厚度的影响

    作者:万晓娟;杜静;任丹凤

    分析左旋甲状腺素对亚临床甲减患者血清促甲状腺素(TSH)、血脂及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响.选取在我院进行治疗的亚临床甲减患者41例,所有患者均进行左旋甲状腺素治疗,比较患者治疗前后血脂水平、血清TSH水平、IMT,并统计治疗效果.结果治疗后患者血清TSH、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及IMT较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者(HDL-C)水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);左旋甲状腺素治疗亚临床甲减的总有效率为95.12%(39/41).给予亚临床甲减患者左旋甲状腺素治疗效果显著,可改善患者血脂代谢,降低血清TSH水平,减轻IMT,抑制患者病情发展.

  • 左旋甲状腺素在妊娠期甲状腺功能减退患者中临床应用分析

    作者:吴敏;陈旭日;陈明芳

    选取我院2013年3月~2015年3月收治的122例妊娠期甲状腺功能减退症孕妇。将其随机分为观察组和对照组各61例。观察组采用左旋甲状腺素替代疗法,对照组则不给予药物干预,同时选择同期在我院产科分娩的甲状腺功能正常的健康孕妇50例作为健康组,分别对三组孕妇的甲状腺功能相关指标进行检测,并比较其妊娠结局。结果观察组和对照组患者治疗前的TSH水平显著高于健康组,而FT3、FT4水平均显著低于健康孕妇,比较差异有统计学(P<0.05),治疗后观察组患者各项指标显著改善,与健康组的检测结果接近,比较无统计学差异(P>0.05)。同时,对照组的TSH继续上升,FT3和FT4水平则进一步下降,与治疗后的观察组、健康组比较,差异明显,有统计学差异(P<0.05)。观察组和健康孕妇的流产率、早产率、死胎率、剖宫产率等差异较小,比较无统计学差异(P>0.05),但均显著低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。在妊娠期甲状腺功能减退孕妇分患病早期给予左旋甲状腺素治疗,可以有效改善其甲状腺功能,降低不良妊娠结局的发生率。

  • 硒酵母联合左旋甲状腺素对淋巴细胞性甲状腺炎的治疗效果观察

    作者:夏童欣

    目的:探究硒酵母联合左旋甲状腺素对淋巴细胞性甲状腺炎的治疗效果.方法:选取我院治疗的淋巴细胞性甲状腺炎患者64例,分为实验组和对照组,对照组患者采用左旋甲状腺素进行治疗,实验组患者在左旋甲状腺素的基础上加硒酵母进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:实验组患者的治疗总有效率为93.7%,对照组患者的治疗总有效率为75.0%,两组患者的治疗总有效率比较,实验组高于对照组(P<0.05);经过治疗后,实验组患者的血促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均显著低于对照组,且外周血T淋巴细胞各种亚型均高于对照组(P<0.05).结论:硒酵母联合左旋甲状腺素治疗淋巴细胞性甲状腺炎,可以保护正常甲状腺组织,改善淋巴细胞免疫功能,提高治疗效果.

  • 长期左旋甲状腺素抑制治疗对分化型甲状腺癌患者心功能的影响

    作者:周毅;林启谋;李勇;袁琳;杜春花

    目的 观察长期左旋甲状腺素抑制治疗对分化型甲状腺癌(DTC)患者心功能的影响.方法 选择2010年1月至2014年1月在江门市中心医院普通外科一区住院的行甲状腺双侧腺叶全切术或近全切除术术后的DTC患者(治疗组)33例和体检中心体检的健康者(对照组)35例.治疗组给予左旋甲状腺素片治疗.观察2组心功能指标[基础、终点左心室射血分数(LVEF),基础、终点左心室舒张末期直径(LVDd)]、超声心动图(UCG)提示有无二尖瓣反流和有无心电图异常、有无心血管系统症状及血清TSH水平的变化.结果 2组终点LVEF值和UCG提示无二尖瓣反流、无心电图异常、心血管系统症状(有、无)所占比例比较差异均无统计学意义(均P>0.05).与同组基础LVEF比较,治疗组终点LVEF值明显降低(P<0.05);与同组基础LVDd比较,治疗组终点LVDd值明显升高(P<0.05).与对照组比较,治疗组终点LVDd值明显升高、血清TSH水平明显降低(均P<0.05);治疗组UCG提示有二尖瓣反流、有心电图异常所占比例与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 长期左旋甲状腺素抑制治疗会对DTC患者的心血管系统及心功能造成一定的影响.在治疗过程中需密切随访,以减少不良事件的发生.

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