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腹腔镜在诊断不孕症中的作用
目的:探讨腹腔镜在诊治女性不孕症中的作用.方法:将220例患者随机分成对照组110例,观察组110例,对照组均不进行手术治疗,观察组进行手术治疗.结果:18个月后,与对照组比较,观察组患者妊娠率明显高于对照组(P<0.01).结论:应用腹腔镜技术能早期、直观、准确地明确不孕症病因,并可给予针对性治疗,腹腔镜可作为女性不孕症常规检查及治疗的必要手段.
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经阴道彩色多普勒超声预测卵巢储备功能的应用
卵巢是女性的性腺,卵巢储备功能是指卵巢产生卵子的数目和质量的潜能,反映女性的生育能力。据统计,因卵巢储备功能下降引起的不孕占女性不孕的10%[1]。在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)过程中,卵巢的储备功能和反应性是影响妊娠结局的关键。现阶段临床上通过一系列与颗粒细胞生理功能相关的实验室检查或某些生化因子的特殊表达来间接评价卵巢的储备功能及反应性。在众多监测指标中,超声以其简便、经济、实时、无创、准确、可重复性好而独具优势,已被广泛应用于辅助生殖领域。不孕患者在进行IVF-ET诊疗过程中,可通过超声检查获取生殖系统重要信息。
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宫腹腔镜手术联合中医综合疗法治疗女性不孕症的效果
目的:观察宫腹腔镜手术联合中医综合疗法治疗女性不孕症的疗效。方法回顾分析确诊为女性不孕症患者183例的临床资料,均进行宫腹腔镜联合手术,术后予中药内服、外治法及食疗辅助。术后随访18个月,分析临床疗效。结果盆腔粘连、输卵管因素、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉是不孕症的常见原因,宫腹腔镜手术联合中医综合疗法治疗,总妊娠率可达73.94%。结论宫腔镜联合腹腔镜手术能较全面、准确地检查及治疗宫腔及盆腔疾病,通过一次性手术减少患者痛苦,降低费用,是治疗不孕症的重要手段。中医综合疗法配合宫腹腔镜手术治疗女性不孕具有整体调节、多环节多途径作用的优势,安全有效,疗效确切。
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女性不孕不育患者病因及染色体核型分析
目的 探讨女性不孕不育的病因及其与染色体核型异常之间的关系.方法 对132例确诊为不孕的女性患者进行系统性检查,并进行外周血淋巴细胞培养,G显带进行核型分析.结果 造成女性不孕不育的主要原因是输卵管因素、子宫因素、内分泌因素、免疫因素以及遗传因素,其中输卵管因素所占比例重,为53.03%.异常核型发生率为7.57%(10例),其中检出X染色体异常7例,以特纳综合征为主;检出常染色体异常3例.结论 不孕症的病因复杂,染色体异常与女性不孕关系密切,对女性不孕患者做染色体检查是必要的.
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TPOAb和TGAb与女性不孕的相关性研究
目的 探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)与女性不孕的关系.方法 用电化学发光法检测543例不孕女性血清中的甲状腺抗体(ATA)水平,包括TPOAb和TGAb,并以100例健康育龄妇女为对照,比较两组的TPOAb和TGAb阳性率.结果 研究组的TPOAb总阳性率高于对照组(19.2%比9.0%),两组比较差异有统计学意义(x 2=6.009 42,P<0.05);研究组与对照组TGAb总阳性率分别为12.5%、7.0%,两组比较差异无统计学意义(x 2=2.500 08,P>0.05);研究组ATA总阳性(TPOAb和/或TGAb阳性)率高于对照组(24.1%比15.0%),差异有统计学意义(x 2=4.006 72,P<0.05).结论 TPOAb、TGAb与女性不孕关系密切,两者联合检测有利于女性不孕病因的查找.
关键词: 抗甲状腺过氧化物酶抗体 抗甲状腺球蛋白抗体 女性不孕 -
170例女性不孕患者血清AMH、FSH、LH及E2水平分析
目的 探讨女性不孕患者检测血清中抗缪勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平变化的临床价值.方法 选择2015年10月至2017年1月来本院生殖中心就诊的170例女性不孕患者为研究对象,对照组为同期在本院进行体检的150例已生育健康正常女性.采用化学发光法对以上两组受试者进行血清AMH、FSH、LH及E2检测.结果 不孕组患者血清中AMH、FSH及LH水平分别为(5.16± 1.45) ng/ml、(9.81±8.26) mIU/ml和(8.57±6.32)mIU/ml,均明显高于对照组(2.20±1.07) ng/ml、(5.53±1.49) mIU/ml和(3.98±1.64) mIU/ml;不孕组患者血清中E2水平为(29.43±12.96) pg/ml,明显低于对照组(40.25±18.10)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).结论 AMH、FSH、LH及E2联合检测在女性不孕症的诊断中具有重要价值,可为临床诊断和治疗提供依据.
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狭窄性不孕6例临床治疗分析
造成女性不孕的原因有很多,我院近两年来收治因宫颈因素或宫腔粘连导致原发、继发不孕6例,经治疗后均已妊娠,现分析报道如下.1 临床资料1.1 一般资料原发性不孕3例,继发性不孕3例.年龄20~28岁,原发性不孕为结婚已超过2年.继发性不孕1例为G3P0,1例为G2P0,1例为G2P1.1.2 症状及体征原发性不孕3例子宫颈均细小.附件及月经周期无异常,见表1.继发性不孕3例附件无异常,见表2.
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介绍一种新的输卵管通液术
不孕症病因复杂,其中因输卵管阻塞造成不孕,是女性不孕的主要原因,占36.82%[1].而输卵管阻塞的治疗主要是依靠输卵管通液 术,以往常用金属通液导管作通液.在临床中,我发现由于通液导管上的橡皮塞紧贴宫颈不 够严密,而使药液容易从宫腔流出阴道,影响治疗效果.故从1997年1~12月,我科用一次 性导尿管代替通液导管作输卵管通液术,收到满意效果,现报道如下.
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腹腔镜检查与子宫输卵管碘油造影42例对比分析
女性不孕约占育龄妇女的10%~25%,我国为4%~19%,输卵管阻塞是女性不孕的一个重要原因,约占女性不孕的30.0%~40.0%[1].子宫输卵管碘油造影(hysterosalpinggography,HSG)及腹腔镜检查(Laparoscopy,LSP)为目前临床上诊断输卵管不孕的两种常用检查方法.本院2010年1月1日至12月31日行HSG及ISP检查输卵管阻塞性不孕病例共42例,对比分析两者诊断符合率,报告如下.
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宫腔镜联合腹腔镜治疗女性不孕的临床效果评价
目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗女性不孕的临床疗效.方法 在我院2010年至2011年收治的不孕女性患者中,选择100例分为对照组和观察组各50例,对照组不孕女性患者行常规腹腔镜治疗,观察组不孕女性患者在此基础上联合宫腔镜治疗,对比两组的临床疗效.结果 观察组的总有效率为94.0% (47/50),显著高于对照组的74.0% (37/50),差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的术中出血量、手术时间以及住院时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫腔镜联合腹腔镜治疗女性不孕临床效果显著.
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介入治疗输卵管阻塞性不孕症136例
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因,约占不孕症1/3左右[1],对于非器质性病变采用选择性输卵管造影(Selective salpingraphy,SSG)与输卵管再通术(Fallopian tube recanal-ization,FTR)的治疗方法已被广泛应用[2,3].笔者利用同轴导管配导丝在透视导向下经宫颈行选择性输卵管造影和输卵管再通术,先后对136例250条输卵管间质部、峡部阻塞的患者进行了介入治疗,对输卵管伞端阻塞并积水患者辅以腹腔镜下行盆腔粘连松解术及输卵管造口术,获得较满意疗效,现将结果报告如下.
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微波治疗输卵管阻塞疗效观察
输卵管阻塞是女性不孕的一个主要原因,而造成输卵管阻塞的原因很多,感染是常见的原因,对炎症引起的输卵管阻塞,我院妇科自1998年12月采用WE2102多功能微波治疗机治疗输卵管阻塞25例,获得了良好效果,现报道如下.
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MLH3基因C2531T多态性与云南地区女性不孕的相关性研究
目的:研究MLH3基因的C2531T位点多态性和云南地区女性不孕的相关性.方法:收集云南地区140例不孕症女性患者(不孕组)和403例正常育龄期已生育妇女(正常对照组)的血液样本.通过PCR扩增测序方法检测MLH3基因的C2531T多态性.结果:正常对照组MLH3基因的C2531T多态性位点等位基因C和T的频率分别为83.9%和16.1%,不孕组分别为85.0%和15.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).CC、CT和TT基因型在不孕组和正常对照组中分别为70.7% vs 73.2、26.4% vs 23.6%和2.9% vs 3.2%,两组各基因型频率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:MLH3基因C2531T多态性位点与云南地区女性人群不孕风险不具有相关性.
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超声监测在不孕症临床诊断中应用价值的探讨
排卵障碍是导致女性不孕的主要因素之一.近年来我院通过B超监测不孕症女性的卵泡生长、发育及排卵过程、指导药物的合理应用,提高了受孕率.本文旨在探讨B超监测不孕症女性的卵泡生长、发育、排卵过程及其治疗排卵障碍不孕症的价值,现报告如下.
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微波治疗输卵管阻塞临床观察
输卵管阻塞是女性不孕的重要因素之一,近年来输卵管阻塞所致的不孕有逐年上升的趋势,目前治疗输卵管阻塞方法较多,疗效尚不满意,我院采用WE2102多功能微波治疗机治疗输卵管阻塞取得良好效果,现报道如下.
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生殖道衣原体和支原体感染与女性不孕的临床探讨
目的:探讨生殖道衣原体(CT)和支原体(UU)感染与女性不孕的关系.方法;对70例不孕患者(研究组)和70例正常女性(对照组),应用PCR技术检测生殖道分泌物中的CT和UU,观察两组的差异.结果:研究组CT、UU以及CT和UU双重感染率分别为28.6%,54.3%和17.1%,均明显高 于对照组(x2 =8.091,8.744,7.952,均P<0.05);原发性不孕组CT、UU感染率与继发性不孕组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).结论:CT和UU的感染与女性不孕症相关.
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宫腔镜治疗输卵管梗阻106例效果分析
在不孕症中,女性不孕约占45%,其中输卵管因素约占40%[1].治疗输卵管性不孕的目的是使输卵管恢复通畅,提高受孕机会,并降低异位妊娠率.笔者对输卵管性不孕的106例患者应用宫腔镜下输卵管插管通液术治疗,以探讨宫腔镜治疗输卵管近端及远端梗阻的临床价值.
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宫、腹腔镜联合诊治输卵管性不孕近期疗效分析
输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要因素,约占1/3[1].且不孕症往往是多因素造成的,通过宫、腹腔镜检查不仅可以明确引起女性不孕病因,且可以及时进行治疗,为不孕患者提供一种先进的治疗方法.我院对子宫输卵管碘油造影(HSG)疑有输卵管病变的不孕症患者进行宫、腹腔镜联合诊治,现报道如下.
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护理干预对子宫输卵管造影术的影响
输卵管的形态改变与功能障碍是引起女性不孕的首要因素.子宫输卵管造影术是一种诊断率高、安全的输卵管通畅检查方法.
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女性不孕与解脲支原体和沙眼衣原体感染的关系
目的 了解女性不孕患者泌尿生殖感染解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)感染现状,探讨女性感染UU、CT后与不孕的关系.方法 对三亚市妇幼保健院妇科门诊检查的298例女性不孕者(不孕组)和245例正常生育者(对照组)采取宫颈分泌物进行UU、CT检测,对结果做统计分析.结果 两组宫颈分泌物UU及CT阳性率分别为38.93%和13.88%7215.77%和6.94%,差异均具有显著性(P<0.05).结论 生育期女性生殖感染UU、CT是导致不孕的重要因素之一.对不孕妇女应常规进行UU、CT检测,对阳性者应给予及时治疗非常必要.