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沙美特罗替卡松治疗儿童哮喘96例
新型联合制剂沙美特罗替卡松干粉吸入剂是将糖皮质激素丙酸沙美特罗替卡松和β2受体激动剂沙美特混入同一装置的新型复合吸入型抗哮喘药物,既含有糖皮质激素又含有长效肾上腺素β2受体激动剂,兼具抗炎解痉双重功效.
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吸入型糖皮质激素治疗小儿咳嗽变异性哮喘62例
咳嗽变异性哮喘(CVA)是儿科较为常见的呼吸系统疾病,是小儿哮喘病早期的一种潜在类型,若治疗不当,迁延不愈数年之后可发展成典型哮喘.由于CVA缺乏典型的喘息症状,以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现,故临床常易误诊.现将我科2000年1月至2003年1月间专科门诊及病房收治的确诊为CVA患儿62例总结报告如下.
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β2受体激动剂进展与应用
1 β2受体激动剂的发展过程 β2受体激动剂一直是有效的支气管扩张剂,在治疗哮喘中得到极为广泛的应用。早在70年代,选择性β2受体激动剂如沙丁胺醇与特布他林的应用是哮喘治疗的重大突破。这些药物口服给药可获得4~6 h支气管扩张作用,但起效缓慢。相反,吸入给药则起效迅速(3 min以内)。吸入沙丁胺醇与特布他林能立即扩张支气管,在急性哮喘中当作按需治疗药物,可迅速缓解症状。因此,短效吸入型β2受体激动剂,如沙丁胺醇和特布他林由于能迅速缓解症状,是目前按需使用的基础药物,尤其适用于轻度发作的哮喘病人,但其作用维持时间较短,往往不能缓解哮喘持续发作病人的症状。
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炎性介质在哮喘中的致炎机制与糖皮质激素的抗炎治疗
支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病,炎性介质在哮喘的发病中,作用强大和广泛.糖皮质激素(GCS)尤吸入型GCS已被国内外哮喘研究专家确认为有效的第一线抗炎药.下面通过哮喘发病炎症学说中的有关炎性介质,阐明GCS临床应用的理论依据.
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治疗肺囊性纤维化的吸入药物研究进展
囊性纤维化(Cystic fibrosis,CF)又称粘稠物阻塞症,是一种由囊性纤维化跨膜传导调节基因(Cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)突变引起的隐性遗传性疾病.CFTR是位于人类7号染色体长臂上q31~q32的基因.正常情况下,CFTR在内质网与分子伴侣相互作用发生糖基化,形成蛋白质的正确折叠后迅速与分子伴侣解离,从内质网上被释放下来,再被排出到细胞膜;而突变的CFTR与分子伴侣结合牢固,不能发生糖基化,引起错误的折叠并在内质网被降解,使细胞的CFTR水平下降[1].缺少CFTR将导致钠离子内流增多,并带入一定水分,使外分泌腺的分泌液粘稠,引起呼吸道粘膜纤毛清除率受损[2],发生CF等病变.肺部感染是引起CF患者发病和死亡的主要原因,因此目前主要采用抗生素治疗,同时扩张支气管和稀释分泌液等对症治疗也至关重要.吸入药物治疗,可使药物直接到达病灶部位,减少药物副作用,增加疗效.本文针对现已开发出的多种吸入型药物,着重对其进展作一简要综述.
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糖皮质激素不同给药方式的药效学及药动学研究进展
哮喘的治疗目标是达到并维持哮喘临床控制,糖皮质激素主要通过抗炎作用维持哮喘的临床控制.本文综述了近年来哮喘抗炎治疗的新进展,比较哮喘治疗中糖皮质激素不同给药方式的药效学及药动学差异,为吸入型糖皮质激素治疗哮喘的安全性、有效性提供根据.
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观察吸入型布地奈德治疗尘肺病致慢性阻塞性肺疾病的临床疗效
目的:观察吸入型布地奈德治疗尘肺病致慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将2013年2月-2016年2月我院接收治疗的70例尘肺病致慢性阻塞性肺疾病患者平均分作两组,即常规组35例,试验组35例。常规组实施常规的临床治疗,试验组则在常规组治疗基础加用布地奈德吸入治疗,分析对比两组临床治疗效果。结果:试验组治疗总有效率为97.14%,不良反应发生率为0%,显著优于常规组的71.42%、5.71%,两组对比具有显著差异(P<0.05),有统计学意义。结论:在常规抗炎、平喘、化痰止咳等治疗基础上应用布地奈德吸入治疗,可显著改善尘肺病致慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能,降低不良反应的发生,值得推广使用。