首页 > 文献资料
-
高效液相色谱法测定尿液中痕量盐酸克仑特罗
克仑特罗(clenbuterol)的化学名为α-[(叔丁氨基)甲基]-4-氨基-3,5-二氯苯甲醇,俗称瘦肉精),其盐酸盐溶于水及热乙醇,不溶于乙醚,游离态形式溶于乙醚、乙酸乙酯和二氯甲烷.盐酸克仑特罗可选择性作用于肾上腺素β2受体,引起交感神经兴奋,以往用于治疗哮喘.一般健康人摄入量超过20 mg即可出现中毒症状,其在人体内有相对较长的半衰期,约为30 h,主要以原形经尿排出,停药后2~3周仍可从尿中检出[1].近年国内日益增多的盐酸克仑特罗中毒案例主要是由于生猪饲养业非法使用该药所致.农业部已发出通知禁止使用盐酸克仑特罗,规定猪尿中盐酸克仑特罗的残留限量为1 μg/L.
-
急性肺损伤大鼠白细胞介素10表达及肾上腺素β激动剂作用
我们就油酸性急性肺损伤(ALI)大鼠肺组织白细胞介素10 (IL-10)mRNA、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达及肾上腺素β受体激动剂的作用进行了研究.
-
卡维地洛改善急性心肌梗死后左室重构的临床研究
目前研究表明,抑制左室重构的发生是降低急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者致残及死亡率的关键因素.卡维地洛(carvedilol)通过阻滞肾上腺素β1、β2和α1受体[1]从而抑制和改善左室重构.
-
特布他林致急性尿潴留
特布他林(博利康尼,Bricanyl)是一种选择性肾上腺素β2受体激动剂.用于支气管哮喘,慢性支气管炎,肺部疾病引起的支气管痉挛,治疗效果显著.不良反应较少见,笔者在临床工作中遇到博利康尼引起急性尿潴留1例,现报告如下.
-
常规剂量沙丁胺醇缓释胶囊首剂致精神错乱1例
沙丁胺醇(salbutamol,又名albutero1),为选择性肾上腺素β2受体(β2受体)激动剂,因具有显著的支气管扩张作用而广泛应用于支气管哮喘及慢性阻塞性肺病(COPD)病人.常规剂量下,因其不良反应轻微而未引起足够的重视.我科近收治1例COPD病人,在应用沙丁胺醇缓释胶囊后出现了精神错乱不良反应,作者未见文献报道,现报告如下.
-
哮喘治疗的目标与评估
哮喘是慢性气道炎症性疾病,与其他慢性疾病如糖尿病、高血压一样,也需要长期用药物控制治疗,以预防哮喘急性发作,改善肺功能,提高生活质量.2006年全球哮喘防治创议(GINA)明确指出,哮喘的治疗目标是达到并维持哮喘临床控制.哮喘临床控制要符合以下6项指标:(1)无(或≤2次·wk-1)白天症状;(2)无日常活动(包括运动)受限;(3)无夜间症状或因哮喘憋醒;(4)无(或≤2次·wk-1)需接受缓解药物治疗;(5)肺功能正常或接近正常;(6)无哮喘急性加重.哮喘的治疗药物分两大类,一类为控制药物,需要每日长期使用,以维持临床控制,预防急性发作主要有吸入糖皮质激素(ICS)、长效肾上腺素B:受体激动剂(LABA)、吸入ICS+LABA的联合制剂、白三烯调节剂、缓释茶碱等;另一类为缓解药物,用以迅速缓解哮喘症状,主要有速效肾上腺素β2受体激动剂、全身用糖皮质激素等.哮喘的药物治疗分为5级,对于以往未正规治疗,初诊时症状较重的哮喘病人,应直接选择第3级药物治疗,2006 GINA推荐使用ICS+LABA治疗.对所有病人都应进行哮喘教育和环境控制,避免接触变应原,均应按需使用速效肾上腺素β2受体激动剂以迅速缓解症状.以"达到并维持哮喘临床控制"为目标的哮喘治疗是一个持续循环过程,包括评估哮喘控制水平,治疗以达到哮喘控制,监测以维持哮喘控制.如该治疗级别未能达到临床控制,则给予升级治疗.当哮喘达到控制后,必须持续监测,以维持哮喘控制,并确立治疗的低级别和小剂量,以便大限度降低费用,确保安全性.全球多中心临床试验研究结果表明,使用ICS+LABA联合治疗,可使大约80%的哮喘病人达到指南所定义的临床控制.哮喘的评估和监测是哮喘管理中的重要组成部分.评估方法主要有肺功能测定第一秒用力呼气量(FEV1)、峰流速仪测定大呼气流量(PEF)及其24 h变异率、哮喘控制测试(ACT)、哮喘控制问卷(ACQ)、哮喘治疗评估问卷(ATAQ)等工具,所有病人初诊时均应测定肺功能指标,并每3~6 mo随访1次.建议所有哮喘病人自备一个峰流速仪,每天早晚各测定PEF,并计算其24 h变异率,以尽早发现哮喘加重.ACT则是一个简单可行的监测哮喘控制水平的工具,让病人回答5个问题,根据5个问题的得分判断哮喘的控制水平,每月测定一次,在随访时作出迅速得分,有利于病人管理和医患交流.达到并维持哮喘控制是一个长期治疗管理过程,必须通过医生对病人的规范化治疗、病人教育、建立医患伙伴关系、提高病人的依从性、共同制定自我管理计划.
-
肾上腺素β3受体对大鼠逼尿肌细胞钙离子内流的影响
肾上腺素β3受体(β3-AR)是调节逼尿肌舒张的主要因素[1,2].我们以Flμo-3AM钙荧光探针检测逼尿肌细胞内游离Ca2+浓度([Ca2+]i),利用激光共聚焦显微镜技术观察β3-AR激动剂BRL37344A对培养大鼠逼尿肌细胞内Ca2+浓度的影响,并探讨其机制.
-
沙美特罗替卡松治疗儿童哮喘96例
新型联合制剂沙美特罗替卡松干粉吸入剂是将糖皮质激素丙酸沙美特罗替卡松和β2受体激动剂沙美特混入同一装置的新型复合吸入型抗哮喘药物,既含有糖皮质激素又含有长效肾上腺素β2受体激动剂,兼具抗炎解痉双重功效.