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多层螺旋CT测量眼眶容积的临床运用
目的 探讨多层螺旋CT测量眼眶容积在临床的运用.方法 应用多层螺旋CT测量软件对先天性小眼球或眼球发育不良者1 1例和幼年外伤致眼球萎缩4例,视网膜母细胞瘤眼球摘除术15例,眼眶爆裂骨折64例患者行眼眶CT平扫,并进行患眼和对侧健康眼的眼眶容积测量.结果 较客观、准确测量出眼眶容积数据,先天性小眼球或眼球发育不良者23例或幼年外伤致眼球萎缩失明者、视网膜母细胞瘤眼球摘除术者眼眶容积均小于对侧健康眼;眼眶爆裂骨折患者眼眶容积测定大于对侧健康眼.结论 通过眼眶容积监测,可以判断患儿眼眶发育的情况,所置内容物对眼眶发育的影响及功效;对眼眶爆裂骨折患者进行容积测量,可预测眼球内陷情况,指导临床治疗,并术前术后进行比较,判断疗效.
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羟基磷灰石义眼座植入在先天性小眼球和隐眼治疗中的应用
目的:对先天性小眼球和隐眼患者行羟基磷灰石义眼座植入,以填充眼窝尽早恢复眼睑的功能,达到美容的效果.方法:将眼眶内残存的眼球内面色素膜清除,保留巩膜外壳及观膜外组织,眼眶软组织向外提拉,义眼座植入后,遂层缝合巩膜、Tenon囊及球结膜.结果:对8例先天性小眼球和隐眼患者进行了义眼座植入治疗,术后随访结果显示术眼活动与健眼同步,改善了眼窝凹陷.植入物无反应,无并发症,美容效果满意.结论:对先天性小眼球和隐眼患者,因其眼凹塌陷不能配戴义眼片,应尽早行义眼座植入术,使眼眶得到正常的发育.羟基磷灰石义眼座植入后,眼球活动、眼部外观与健眼相同,达到了美容效果.
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先天性小眼球合并青光眼的治疗方法探讨
目的:探讨先天性小眼球合并青光眼的治疗方案.方法:回顾孝感市中心医院眼科1998/2011年先天性小眼球患者10例20眼中7例14眼闭角型青光眼患者的临床资料及治疗方案,随访6~48mo.结果:本组小眼球患者10例20眼中未合并青光眼的3例6眼,眼压正常,未作特殊处理.闭角型青光眼患者7例14眼,初诊眼压22~40mmHg者5眼,>40mmHg者9眼.其中8眼行小梁切除术,术后眼压≤21mmHg者3眼,21~30mmHg者2眼,>30mmHg者1眼,患恶性青光眼者2眼;6眼先行超声乳化摘除晶状体,术后3mo再行小梁切除术,术后眼压≤21mmHg者4眼,21~30mmHg者2眼,未出现恶性青光眼患者.结论:对于先天性小眼球合并闭角型青光眼患者,单纯行青光眼滤过手术容易因恶性青光眼而导致手术失败,眼压无法控制,如果先摘除晶状体,则可降低发生恶性青光眼的风险,提高手术成功率.
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二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗先天性小眼球合并青光眼
目的:观察二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗先天性小眼球合并青光眼持续性高眼压的临床效果.方法:回顾性自身对照研究,收集2009-01/2011-01在邢台眼科医院收治的先天性小眼球继发青光眼持续性高眼压并行二极管激光经巩膜睫状体光凝术的患者5例7眼.观察手术前后视力、眼压、并发症情况,并进行统计学处理.结果:术后随访期间全部患者眼痛症状均缓解.术前平均眼压为52.56±7.31mmHg,术后1mo平均眼压17.8±4.7mmHg,6mo随访时平均眼压14.18±4.53mmHg,术后1mo及6mo眼压与术前相比,差异有显著统计学意义(P<0.01).术后平均视力(0.127±0.165)较术前(0.0334±0.0322)提高,差异有显著统计学意义(P<0.01).光凝术后5眼(71.4%)视力提高,2眼(28.6%)视力无变化,术后均有前房炎症反应伴前房渗出,药物治疗后消失.结论:二极管激光经巩膜睫状体光凝术治疗先天性小眼球合并青光眼持续性高眼压,疗效确切,可降低眼压,缓解疼痛,并发症少.
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先天性小眼球眼内骨化1例
1病例报告女,47岁,工人.出生后左眼角膜白斑、小眼球,视力低下,反复出现左眼疼痛,视力逐渐丧失,未经任何诊治.人院前3月,左眼红痛明显加重,于2001-02-18来我院就诊,门诊以左眼先天性小眼球、角膜白斑、慢性葡萄膜炎、眼球萎缩收入院.
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双眼先天性小眼球伴视网膜脱离1例
1病例报告男,29岁.因右眼看不见,左眼视力严重下降3d,于2001年9月13日就诊.患者自幼视力差,无外伤史.父母、兄弟姐妹均无类似眼病史.眼部检查:视力右眼无光感,左眼手动眼前.
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保留眼球的义眼配戴效果分析
0引言义眼配戴是一种改善患者面部缺陷,恢复外观美容的方法,对树立患者自信,重新融入社会生活发挥了重大作用,传统的义眼制作与配戴均需先让患者行眼球摘除,再根据患者的需求而选择是否行义眼台的植入,后行义眼的制作与配戴.而我院自2004-06开展针对先天性小眼球与外伤眼球缝合后眼球萎缩的患者采用保留眼球情况下的义眼制作与配戴,取得了满意的临床效果,现报告如下.
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先天性小眼球合并球后巨大囊肿1例报告
患者男,28岁,以"右眼失明,眼球突出28年”之主诉人院.眼科检查:视力:右眼无光感,眼球高度向外突出,上下眼睑不能闭合,外斜15°,眼球各方位活动受限,患侧眼眶较对侧明显扩大,球结膜肥厚,上睑穹窿结膜下见囊性肿物,角膜混浊,直径7mm,前房浅,虹膜萎缩,纹理不清,瞳孔3mm,后粘连膜闭锁,晶体混浊,玻璃体、视网膜窥不清,眼压3.96mmHg.眼球突出计检查:右眼27mm(左眼13mm).
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先天性下直肌缺如伴双眼先天性小眼球1例
病例资料患者,男,21岁,自幼发现左眼上斜视至今,于2010年11月30日就诊.眼部检查:右眼视力:0.2 (-10.00DS:-2.50DC*70=0.2),左眼视力:(-20.25DS:-3.75DC*165=0.02).外观:左眼正前方睑裂区无眼球,双眼小眼球,角膜直径约7mm,较扁平.眼球水平震颤,L/R>22,左眼向各方向活动均受限.
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先天性小眼球2例
病例1患儿女,系1胎1产,因胎儿宫内窘迫,40+3周行剖宫产术娩出,羊水清,出生体重3000克,1分钟Apger评分9分.出生时双眼呈闭合状态,生后第一天眼分泌物较多,不愿睁眼.外观眼睑无明显异常,触及无陷没.二天后家长诉小儿睁眼后无黑眼球,均为白斑,立即请眼科会诊,查:外眼、双眼球稍小,结膜充血,角膜右眼稍小,左眼角膜稍大于右眼,表面光滑,但全角膜均为全层白色混浊.诊断;双眼先天性小眼球,双眼先天性角膜白斑.患儿其他部位均正常.
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心灵之窗,用心呵护
一“数”惊人 据国内统计,学龄前儿童的视力低常率平均已高达15.34%,其中5岁年龄组达到17.84%,儿童弱视检出率为3.98%;在0~7岁的儿童中,有斜视和弱视的占2%~5%.眼睛的“烦恼”(一)罂儿期常见先天性眼疾是指某些人一生下来眼睛就有缺陷.如近视(不能看见远处的物体)、远视(眼球长轴短于正常值)、先天性小眼球、先天性视网膜脱离、先天性夜盲和先天性白内障等.