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  • 藻酸盐调拌机调制快凝型藻酸盐印模的技巧

    作者:郭丽丹;幺蕊婧

    口腔修复门诊中的一项重要工作是为每位修复患者调制印模、灌注印模、获取模型、制作修复体,其中调制印模是整个修复过程中的一个首要环节.印模的干湿度、精细度及凝固时间直接影响医生的印模制取和所制取印模的精确度和难易性,也是义齿修复取得成功的关键步骤.

  • 凝固时间对生物活性盖髓材料表面粘接强度的影响

    作者:董颖韬;田福聪;贾斌;祖斌;王晓燕

    目的:观察不同生物活性盖髓材料在初始凝固及完全凝固后,与自酸蚀或酸蚀冲洗粘接系统之间的粘接强度.方法:制备三氧化矿物凝聚体(mineral trioxide aggregate,MTA)、iRoot BP Plus(BP)及 iRoot FS(FS)试件各 60个,分成三组,分别在材料初始凝固时间(MTA4 h,BP2 h,FS20 min)、24 h、7 d三个时间点对材料表面进行粘接处理,将各材料组随机分为两组,分别用通用粘接剂(Single Bond Universal, SBU)自酸蚀模式或酸蚀冲洗模式进行粘接(n=10),限制粘接面积为直径3 mm圆形,上方制作复合树脂柱后测试其剪切强度并记录断裂模式,计算剪切粘接强度值后采用SPSS 19.0软件中的方差分析方法进行统计分析.采用扫描电镜观察凝固后材料表面形貌及经过不同酸蚀处理后的表面微观形态.结果:三种材料的自酸蚀和酸蚀冲洗粘接强度在初始凝固、7 d时的粘接强度比较差异均无统计学意义(P<0.05);凝固24 h后,MTA的自酸蚀和酸蚀冲洗粘接强度均显著高于FS与BP(P< 0.05);同种材料完全凝固后粘接强度均显著高于初始凝固组;各组试样断裂均为盖髓材料内聚破坏.扫描电镜下可见三种材料表面特征性晶体结构,MTA表面晶体较另外两者大;经酸蚀处理后,三种材料表面晶体特征均有不同程度破坏.结论:本研究范围内,FS在较短初始凝固时间即可获得一定的粘接强度,与初始凝固时MTA和BP粘接强度无明显差异.临床条件下可以在盖髓材料初始凝固(20 min)后进行树脂直接修复,以提高临床效果与效率.

  • 活化血浆凝固时间试验及对白血病化疗后血小板降低所致出血的预示价值

    作者:陈宝安;黄成垠;李津金;唐荣才;史广耀;肖建宇;丁家华;高冲

    白血病患者化疗后会引起血小板数量明显减少,从而诱发出血.临床上常通过输注血小板来预防出血.一般认为血小板输注阈值在20×109/L至10×109/L,如血小板降低至5×109/L应立即输注血小板.

  • 牙托粉凝固时间与温度的关系

    作者:李明磊

    义齿的制作必须经过填胶这一步骤,面团期的材料既有流动性和可压缩性又不粘手、器械,为佳充填期.但在室温较低(如冬季)的情况下,牙托粉与单体结合很慢,从湿沙期开始到面团期常需要很长时间,影响操作速度.而水浴加热是在基层解决这一问题简单有效的方法.温度低了操作慢,但过高了操作时间不充分,水浴温度要求多高才合适呢?本试验总结了20℃~60℃各温度下牙托粉凝固的速度,现报道如下.

  • 骨水泥中添加万古霉素对于凝固时间的影响

    作者:王睿铸;纪斌平;杜鑫

    随着我国人口老龄化以及医保改革的开展,人工关节手术开展迅速,而感染是其具有灾难性的并发症。随着外科无菌技术的发展及手术室层流技术的使用,人工关节置换感染的发生率已下降到了0~4%[1,2],但由于这类手术的大量实施,感染的病例数量仍不断上升。
      抗生素骨水泥应用于关节置换感染的治疗,目前仍然是预防术后感染的重要手段之一,但是不同抗生素添加至骨水泥后对于骨水泥的理化性质的影响还有待进一步研究。本研究仅对万古霉素添加至骨水泥后对骨水泥的凝固时间的影响进行探讨。

  • 乳腺癌患者检测凝血酶时间的意义

    作者:李影;丛占杰;刘艳会

    乳腺癌是女性乳房常见的肿瘤.在我国占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,在女性中有列居首位的趋势.所以对乳腺癌的早期诊断很重要.通过大量的实验观察,乳腺癌的病人TT(血浆凝固时间)明显偏高.

  • 长春地区健康老年人血栓弹力图检测

    作者:王强;王虹蛟;王震;孟威宏;曲绍春

    血栓弹力图(TEG)是检测血液高凝状态、低凝状态和纤维蛋白溶解现象的一种有效方法.本文作者对30例长春地区健康老年人进行了TEG检测,现报道如下.1资料与方法①检测对象:本组30例,男19例,女11例,年龄60~69岁,平均年龄62.5岁.均为长春地区健康老年人,无高血压病、冠心病、糖尿病、高血脂症、高粘血症、脑梗塞等.②测定方法:于清晨空腹采静脉血,采血后2~4 h内测定完毕.采用全血复钙法,用3.8%枸橼酸钠与静脉血1:9比例混合,取0.3 ml放入血栓弹力图仪的盛血杯内,充分混均后测定.③观察项目:反应时间(r值),从向标本中加入1.2%氯化钙开始至图形曲线宽达1 mm处的相距时间.凝固时间(k值),从r值终点到曲线幅宽达20mm(a=20)处所需时间.大凝固时间(m值),从k值的起点至大幅度的相距时间.血栓大幅度(ma),图形两侧宽距离.血栓大弹力度(ma值),指ma处的弹力度(ε),ma=100×ma/100-ma,也可由ma值表中迅速查得.凝固角(α值),在TEG两条曲线开始分叉所形成的角度.④统计学处理:采用两组资料秩和检验方法.

  • 多孔自凝固磷酸钙/纤维蛋白1∶1比例血管化的分析研究

    作者:修金涛;崔赓;卜涛;毕龙;董静静;吴剑维;李阳;雷伟

    目的:观察复合纤维蛋白的多孔自凝固磷酸钙的理学性能及体内血管化情况,探讨其各组份对材料生物学特性的影响,为其临床应用提供实验数据.方法:1)采用凝固时间测定和电镜观察材料表面和断面等方法对复合支架材料构造和理学性能进行分析;2)将24只新西兰白兔随机分为3组,每组8只,分别在每只实验兔腰背筋膜下植入1:1、CPC两种比例材料各一枚.术后2、4、8周进行取材,对材料及其周围组织进行组织学观察、微血管情况定量分析.结果:1)CPC/FG复合支架材料以1∶1(g/ml)混合后,与单纯的CPC相比,初凝时间延长,而终凝时间没有明显的统计学差异;电镜观察发现多孔自凝固磷酸钙复合了纤维蛋白胶之后,纤维蛋白胶分布均匀贯穿多孔自凝固磷酸钙晶体之间,并将其紧密相连;2)术后2周材料外周可见幼稚的微血管.1∶1组高于CPC组(P<0.05).4周微血管密度达到高峰,相对于2周时有明显差异.1∶1组高于CPC组(P<0.05).8周时微血管密度相对4周没有显著差异.各组微血管密度与4周时没有明显变化(P>0.05).结论:复合支架材料具有合适的凝固时间和较好的结构,纤维蛋白胶及其降解产物影响复合材料在体内的微血管密度,使复合材料血管化能力提高,其可作为细胞载体和骨缺损修复支架材料应用于临床和实验中.

  • 牙托粉串骨架新法

    作者:周章福;周晓斌

    我们采用网拍弦和牙托粉、自凝牙托水、邻苯二甲酸二丁酯等材料作连接物,经过多年的实践,摸索出了一种简单快捷,关节及整体形状较好的全身骨架串制方法。用此方法制作的骨架,不论是用于教学还是陈列,均具有牢固、自然美观等优点。1 材料(1)网拍弦、铜丝、自凝牙托粉、自凝牙托水、邻苯二甲酸二丁酯等。自凝牙托粉与自凝牙托水按1∶1的比例制成填充剂,再根据骨架的颜色加入油画颜料,为延长凝固时间,加入适量邻苯二甲酸二丁酯(但浓度不宜超过20%)或甲基丙烯酸丁酯。(2)取年龄在30岁左右,骨质坚硬的新鲜标本经煮沸、脱水、脱酯 、漂白、表面处理好的全身。

  • 生物型纳米根管封闭剂的制作与性能研究

    作者:陈作良;危薇;冯祖德;刘学勍;陈晓玲;黄文霞

    目的:以磷酸钙骨水泥为原料制备一种生物型纳米根管封闭剂,并对其理化性质、显影效果及对感染根管优势菌的体外抑菌能力进行研究.方法:根据IS0 6876:2001(E)口腔生物材料标准,测定其流动性、凝固时间和晶粒大小,测定不同显影剂比例的材料的显影效果.采用NCCLs推荐的厌氧菌药物敏感试验,用琼脂稀释法研究其对内氏放线菌、厌氧消化链球菌、牙龈卟啉单胞菌、牙髓卟啉单胞菌和具核梭杆菌的体外抑菌效果.应用染色渗漏法测定20颗离体牙的封闭效果,并与氧化锌丁香油糊剂进行比较.采用SPSS12.0软件包对数据进行t检验.结果:调和后的新型纳米根管封闭剂固化后的终产物为羟基磷灰石,晶粒大小为279nm,具有较好的流动性,可操作时间大于30min,凝固时间为(1.0±0.5)h(可调控).其显影效果良好.MIC≤0.156~0.312.试验组染色渗漏深度显著小于氧化锌丁香油糊剂组(P<0.01).结论:制备的材料符合新型纳米根管封闭剂的要求.

  • 微波治疗腋臭 196例

    作者:徐树平;朱丁峰

    我们自 1996年始 , 应用 YWY-2A型医用微波仪 ( 南京康友微波能应用研究所研制 ) 治疗腋臭 , 取得十分满意的疗效 , 术后半年以上得到随访的患者 196例 , 现报道如下 . 一、临床资料 将腋臭分为三级 : 重度 : 患者穿着衬衣 0.5 m以外能闻到气味 ; 中度 : 患者裸露腋部 , 距离 0.5 m以外能闻到气味 ; 轻度 : 患者裸露腋部 , 距离 0.5 m以内或用棉球、纱布擦拭后才能闻到气味 . 本组男 72例 , 女 124例 , 年龄 17~ 46岁 ; 其中重度 73例 , 中度 89例 , 轻度 34例 , 曾经接受过手术、 CO2激光或电离子治疗机治疗未彻底治愈者 42例 . 针状腋臭治疗辐射头 , 先将辐射头刺入到达大汗腺所在范围 , 然后开启微波 , 致皮下形成以辐射头尖端为中心的凝固区 , 使大汗腺发生凝固变性 , 达到治疗目的 . 因对皮肤破坏较少 , 故术后皮肤愈合快 , 无瘢痕及色素沉着 . 本组总有效率为 94.9% , 较以往报道高频电针、 CO2激光治疗腋臭的有效率 [1,2], 明显提高 . 其中 10例无效 , 主要为重度患者 , 是由于手术时气温较高 , 担心术后感染 , 手术时进针间距较大 , 凝固时间偏短 , 致残留大汗腺较多 , 所产生的异味仍较大 , 未能达到有效标准所致 . 微波治疗腋臭痛苦小 , 一般无瘢痕 [3], 可重复操作提高疗效 , 为临床治疗腋臭的一种有效方法 .

  • 成长日记

    作者:鲁稚

    时间是伟大的艺术家,它能让思想和情感中精华的部分积淀起来,成为生命的丰碑.所以当我也终于快做母亲时,我决心也要给儿子留下这样一件凝固时间、震撼心灵的东西,那就是成长日记.于是我准备了一个精美的笔记本,开始认真记起来.从第一次听见胎音(像火车在隧道里行驶),到第一次感觉胎动(像小兽在夜色中爬行),从猜测他是男是女,到担心他是否健全,一天天,一笔笔,孩子就随着这些日记渐渐成熟,直到呱呱坠地.

  • 玻璃试管促凝方法改进与评价

    作者:刘玉生

    目的 改进玻璃试管血液凝固方法,快速使血液凝固分离血清.方法 将血液抽于塑料试管后,立即以3000r/min离心分离血浆,将血浆转移至洁净玻璃试管置于37℃水浴箱中,观察其凝固时间,同时抽血于另一只玻璃试管和一只塑料试管中不离心作对照,并比较三种方法血清12项生化指标结果.结果 改进法血浆10min完全凝固,玻璃试管血液30min完全凝固,塑料试管血液2h完全凝固,塑料试管血清GLU较改进法略低,但无统计学意义(P>0.05),三种方法血清12项生化结果比较无显著性差异(P>0.05).结论 改进方法操作简单,不需特殊设备,成本低,有一定实用价值.

  • 肝素耐药导致无法体外转流1例

    作者:彭磊磊;于奇;刘永靖;缪军;吕本博;李海慧;戚胜波

    患者女,55岁,因左房黏液瘤入院.体质量52kg,术前血小板269×109/L、凝血酶原时间10.8 s、血红蛋白103 g/L(均在正常范围),拟体外循环下行左房黏液瘤切除术.手术开始后,全身肝素化,经中心静脉注射肝素(天津生物化学制药有限公司,批号:20110304,1 mg=125 U)160 mg,5 min后测全血活化凝固时间(ACT)为269 s,复测ACT为264 s,追加肝素100 mg;5 min后测ACT为351 s,复测ACT为346 s,追加肝素100 mg;5 min后测ACT为355 s,复测ACT为347 s,再追加肝素100 mg;5 min后测ACT为356 s,复测ACT为341 s,静脉输注血浆700 mL;10 min后测ACT为412 s,复测ACT为346 s,后追加肝素60 mg(累计肝素用量10 mg/kg)及静脉输注血浆300 mL(累计血浆用量1 000mL);10 min后测ACT为356 s,复测.ACT为320 s.由于ACT始终无法达到体外转流标准,无法体外转流,手术被迫终止.

  • 凝固时间法测定血液透析患者抗凝血酶活性的临床意义

    作者:程晖;汪凤琼;张淑华;王晓萌;汪宏良;蒋玉叶;程中应

    目的:探讨凝固时间法测定血浆抗凝酶(AT)活性在慢性肾功能不全尿毒症期患者血液透析中的临床意义.方法:将AT定标血浆稀释成不同活性,分别与纯品纤维蛋白原及凝血酶应用液反应,用血凝仪器测定其凝固时间,得出健康人和慢性肾功能不全尿毒症期血液透析患者AT活性实验结果.结果:血液透析组患者血浆AT消耗增多,导致AT活性明显下降,与健康人对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:AT活性降低可反映慢性肾功能不全尿毒症患者的抗凝能力减弱,血液透析时用肝素抗凝效果不佳,应及时利用AT浓缩制剂替代肝素抗凝来保证血液透析的顺利进行和治疗安全.

  • SrHA/PMMA复合骨水泥的制备、理化性能及细胞相容性研究

    作者:邓育红;崔旭;彭松林

    目的 结合PMMA和锶羟基磷灰石(SrHA)各自的优势,制备出兼具高的力学强度、合适的固化时间、较低的热释放、生物活性和骨整合性能的SrHA/PMMA复合骨水泥,并系统性地研究SrHA的引入对复合骨水泥的体外固化性能、力学强度和生物学性能的影响.方法 将水热合成法制备的锶羟基磷灰石引入PMMA基体,制备SrHA/PMMA复合骨水泥.系统性地对SrHA/PMMA复合骨水泥的力学强度、固化时间、热释放、生物活性进行研究.将复合骨水泥和细胞共培养,利用MTT法、扫描电镜等研究SrHA/PMMA复合骨水泥的细胞毒性,粘附和增殖.结果 结果表明,与纯的PMMA骨水泥(对照组)相比,SrHA/PMMA复合骨水泥的固化热释放明显降低(约80~84℃),同时又维持了合适的固化时间(8~11分钟)和较好的力学性能(抗压强度为90MPa左右).SrHA的引入,不仅赋予了复合骨水泥生物活性,也显著地改善了其细胞/材料的相互作用.浸泡在SBF后,SrHA/PMMA复合骨水泥显示出更好的体外矿化性能.与成骨细胞MC3T3-E1共培养后,表面沉积的羟基磷灰石能够更好的促进细胞的粘附和爬行.结论 兼具优异的理化性能和生物活性的SrHA/PMMA复合骨水泥,有着广阔的骨科微创修复应用前景.

  • 载甲氨喋呤的磷酸钙骨水泥的力学性能测定及显微结构观察

    作者:韩键;杨志平;李昕;李建民

    目的 研究加入不同浓度甲氨喋呤(MTX)对磷酸钙骨水泥(CPC)的凝固时间,力学强度及显微结构的影响,为进一步研制具有抗肿瘤复发作用的骨填充材料奠定基础.方法 将甲氨喋呤(MTX)与磷酸钙骨水泥(CPC)分别以0.1%,0.2%,0.5%的质量比混合,并设立空白对照,在预制模具中,制成直径0.8cm,高度1.2cm的圆柱体,将空白对照及上述不同浓度的CPC复合物分成A、B、C、D四个组,每组16个样本.测定其凝固时间,轴向压缩强度,横向压缩强度及旋转拉力强度,扫描电镜观察加入MTX前后CPC的显微结构变化.结果 A、B、C、D各组的平均初凝及终凝时间分别随药物浓度增加而逐渐延长,但各组比较无统计学差异.B、C组各项平均轴向、横向压缩强度及旋转拉伸强度指标与A组比较得P值大于0.05,D组指标与A组比较P值小于0.05.扫描电镜可观察到CPC呈多孔晶体结构,加入甲氨喋呤不改变其基本晶体结构,MTX颗粒附着在CPC松针样结晶体表面或孔隙内.结论 磷酸钙骨水泥(CPC)中加入适量甲氨喋呤(MTX),其基本晶体结构没有发生变化.加入适量不同浓度MTXCPC凝固时间无明显影响.质量比为0.1%、0.2%组与对照组力学强度无统计学差异,质量比为0.5%组CPC的力学强度与对照组有统计学差异,但其压缩强度位于松质骨与皮质骨之间,符合临床应用条件.

  • 硫酸钙/羟基磷灰石可注射性骨替代物凝固时间的影响因素

    作者:张民;王建生;卫小春;杜靖远

    目的分析可注射性硫酸钙/羟基磷灰石骨替代物凝固时间的影响因素.方法分别在改变凝固条件后,或改变羟基磷灰石含量,液固比,固化液成分后用Gillmore双针法测定硫酸钙/羟基磷灰石骨替代物凝固时间的变化.结果当减低液固比,提高羟基磷灰石含量或升高温度时可注射性硫酸钙/羟基磷灰石骨替代物凝固时间缩短,使用固化液欧乃派克或蒸馏水对其凝固时间的影响无显著性差异.结论硫酸钙/羟基磷灰石骨替代物的凝固时间通过改变影响因素可以达到临床操作的要求.

  • 应用硅氧烷-水晶胶制作铸型标本

    作者:李莉;饶利兵;易传安;余中华;田海文

    铸型标本的填充剂目前国内应用挥发成型、化学成型两种.挥发成型以塑料类为代表.化学成型以牙托材料为代表.挥发成型的填充收缩大,需多次补注,铸型易塌陷.牙托材料填充剂凝固时间短,一次成型不须补注,铸型饱满,但脆性大,只适合内脏器官灌注铸型[1,2].

  • 研制3P试验阳性血浆在实验教学中的应用

    作者:曲灿华;王芳;周丽艳

    诊断弥散性血管内凝血(DIC)的检测项目血浆硫酸鱼精蛋白副凝固时间(3P)试验是检验专业血液学检验实验课必做的项目[1].由于得不到这样患者的血液标本,以往只能用正常人的血液标本进行试验操作,试验过程虽然做了,但是看不到阳性结果的出现,对学习阳性结果判定这一环节有了很大的缺憾.根据DIC的发病机理,研制者创造性的用正常人血浆在其中加入化学、生物试剂,使血浆在试管中发生DIC样的变化,产生出模拟DIC患者血浆.应用此血浆进行实验教学,使3P试验呈现阳性结果,提高了教学效果.

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