首页 > 文献资料
-
小儿头皮静脉输液的技巧
静脉输液是临床基本的治疗手段之一,也是重要的护理技术,其中小儿头皮静脉穿刺技术难度大,精细度高,做到"一针见血"既减轻了患儿的痛苦,又为治疗和抢救赢得了宝贵的时间.笔者门诊输液室工作10余年,现将积累的小儿头皮静脉穿刺的技巧与同行们一起分享.
-
藻酸盐调拌机调制快凝型藻酸盐印模的技巧
口腔修复门诊中的一项重要工作是为每位修复患者调制印模、灌注印模、获取模型、制作修复体,其中调制印模是整个修复过程中的一个首要环节.印模的干湿度、精细度及凝固时间直接影响医生的印模制取和所制取印模的精确度和难易性,也是义齿修复取得成功的关键步骤.
-
儿科静脉输液治疗中存在的问题分析及对策
静脉输液是儿科疾病治疗的重要手段.由于儿科患者特殊,治疗护理技术难度大,精细度高,而患者家属不易配合,静脉输液治疗各环节均存在诸多问题.本文仅就儿科输液治疗过程中存在的相关问题予以分析,并与同行商榷.
-
断指再植术后动态护理监护
断指再植是将离断或不离断的指体在光学放大镜的注视下重新接回原位并使之恢复一定功能的高精细度手术,术后护理与预防并发症的发生是手术成功的关键.近年来,我科根据护理工作的特点和患者临床表现的个体差异,采用相应的动态护理监护措施,现将体会介绍如下:
-
第二届颈椎微创技术及显微外科操作学习班通知
近年来,随着脊柱微创技术的迅速发展,各种微创技术如:椎间盘镜、椎间孔镜、介入技术在颈椎外科中得到了较好的应用,并且收到了良好的疗效。另一方面,在颈椎外科手术中运用显微外科技术具有天然的优势,它提高了手术的精细度和安全性,在颈椎外科中熟练使用手术显微镜将使脊柱外科医生如虎添翼,而且通过显微外科技术的辅助,一些常规的开放手术可以通过微创的方式来完成。
-
第二届颈椎微创技术及显微外科操作学习班通知
近年来,随着脊柱微创技术的迅速发展,各种微创技术如:椎间盘镜、椎间孔镜、介入技术在颈椎外科中得到了较好的应用,并且收到了良好的疗效。另一方面,在颈椎外科手术中运用显微外科技术具有天然的优势,它提高了手术的精细度和安全性,在颈椎外科中熟练使用手术显微镜将使脊柱外科医生如虎添翼,而且通过显微外科技术的辅助,一些常规的开放手术可以通过微创的方式来完成。
-
断指再植12例护理体会
断指再植是把完全或不完全断离的肢体,在光学显微镜的助视下,重新接回原位,恢复血液循环,使之成活并恢复一定功能的高精细度手术.1999年8月至2001年2月开展断指再植12例,计19指,成活18指,成活率为94.74%.对12例断指再植病人从术前评估、术后观察及环境管理等环节实施整体护理,认为显微外科护士应具备丰富的再植指观察知识和熟练的观察方法.此外,对病人及其家属进行耐心细致的健康教育、提供特殊的休养环境也甚为重要.现将护理方法及体会报告如下.
-
如何提高十二指肠镜操作的安全性
内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)已经成为治疗胆管疾病的重要手段,其操作的精细度要求很高,首先要求掌握好十二指肠镜的操作,提高十二指肠镜的操作,是ERCP成功的关键.那么如何提高十二指肠镜操作的安全性,下面作一简要概述,以供临床医生参考.
-
显微外科病人的心理护理
显微外科手术是借助显微镜或放大镜,使用显微外科器械施行的高精细度手术,术后不良的心理因素刺激可引起血管痉挛的发生,影响术后血流的重建,而导致手术的失败.临床观察证实,病人心理反应和情绪变化与再植成活率密切相关.
-
如何提高ERCP操作的安全性
ERCP巳成为治疗胆道疾病的重要手段,其操作的精细度要求很高,与其它内镜操作相比ERCP仍是难的内镜技术,同时并发症发生率也是高的,虽然并发症的发生并非完全由医生控制,但提高ERCP安全性是非常重要的.
-
不同剂量顺式阿曲库铵用于人工耳蜗植入术的麻醉体会
人工耳蜗植入手术是重度感音性神经性耳聋患者获得听力的唯一途径[1]。由于此类手术需在显微镜下操作,精细度高,要求患者绝对制动;而同时为避免面神经损伤,术中又要行面神经监测。为了引出面神经电活动,肌松剂用量不宜过多。本次研究以不同方式给予肌松剂全身麻醉人工耳蜗植入术的成人患者,旨在找出一个合理的肌松药使用方法。
-
表面配准与解剖标志配准在鼻内镜导航手术中的应用比较
目的:评价表面配准和解剖标志配准技术在鼻内镜导航手术中应用的优劣.方法:在26例鼻内镜手术中进行导航,从准备时间、靶点误差这2方面比较其差别,并就导航手术的方便程度和应用价值进行分析.结果:26例鼻内镜手术均成功使用影像导航系统,术中均提供了准确的鼻内解剖定位,无并发症发生.表面配准组的平均准备时间为(8.5±1.9)min,解剖标志配准组为(6.5±1.7)min.表面配准组的鼻唇角靶点配准误差为(1.43±0.26)mm,中甲前端附着缘为(1.92±0.47)mm,下甲前端附着缘为(1.82±0.49)mm,下甲后端附着缘为(2.03±0.42)mm.解剖标志配准组中对应的靶点配准误差分别为(1.58±0.35)mm、(2.05±0.37)mm、(1.92±0.31)mm和(2.48±0.64)mm.术者对于导航方便程度的评价总体较高,完全不影响或略影响手术者24例(92.2%).术者认为导航有使用价值或明显使用价值者22例(84.6%),其价值主要与靶点误差值有相关.结论:表面配准方法的精确度要优于解剖标志配准法,但解剖标志配准更简便,准备时间明显短于表面配准方法.Digipointeur导航系统使用方便,手术影响小.导航的价值在于其精细度,在复杂病例中导航的应用价值要高于一般的病例.
-
3例下肢离断伤后断肢再植患者的护理
断肢再植术是把完全或大部分离断的肢体在显微镜的助视下重新接回原位,恢复血液循环,使之成活,并恢复一定功能的高精细度手术.术后还需要继续完成各方面的综合治疗、护理和功能锻炼,以促进再植肢体的功能恢复.
-
一次性橡胶注水手套在整形外科术中预防压疮的应用
整形外科手术操作精细度高,手术时间相对较长,患者在全身麻醉状态下往往长时间固定于一种姿势,体表容易出现压红、压伤甚至压疮[1-2].骶尾部和足跟部是压疮的好发部位[2-3],过去预防的方法是将多层棉垫或海绵垫放置于患者的骨隆突处,以及外敷凡士林油纱等[3],但是临床观察效果不很理想.自2011年10月,笔者应用一次性橡胶注水手套在术中预防压疮,取得良好的临床效果,压红、压伤及压疮的发生率明显降低,现报道如下.
-
弹珠自锁升降式托手架在显微神经外科手术中的应用
神经外科手术相对与其他外科手术而言,部位深,血管、神经、组织分布紧密,术者的操作空间有限,因此在手术过程中术者使用显微器械的精细度对手术成功率的影响也更明显[1]。目前,我院神经外科,有两种显微托手架在使用,一种为两侧支架支撑的托手架,另一种为中间支架支撑的托手架,两种支撑架均为螺丝固定高度,在临床使用中的各种缺陷被发现:淤两侧支架支撑的托手架,占地面积大,影响手术医生腿部的活动及仪器设备脚踏的放置。于两侧支撑下的支架较重,需要在操作过程中,一方面支持位置移动,费时费力,操作进度受影响。盂用螺钉固定,容易滑丝现象,增加了意外伤害患者的风险。鉴于此,在我科从2014年1月制作了一个弹珠自锁升降式托手架,效果较好,描述如下。