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小脑手术后缄默症病人的护理
目的探讨小脑手术后缄默症病人的护理.方法通过实施监护治疗、心理支持、做好家属思想工作,减轻病人焦虑与恐惧等护理措施,使缄默症病人恢复语言功能.结果术后随访10～60 d,9例病人中有8例语言功能基本恢复正常,1例仍有轻度障碍.结论心理护理对缄默症病人语言功能的恢复非常重要.
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儿童重度脑外伤后缄默症
作者1999年4月至2005年4月共收治儿童脑外伤后缄默症(post-traumatic mutism,PTM)16例,本文回顾性分析了这组患儿的临床表现、CT、MRI的影像学改变,伤后SPECT所显示缺血脑区的分布,苏醒后缄默症的持续时间以及出院时语言恢复的程度.
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吸食麻古导致缄默症一例报道
1 临床资料患者男,28 a,已婚,初中文化,无业.因反复滥用麻古4a,不言不语2个月,于2014年12月6日入院.根据患者家属代诉,2010年11月份首次发现患者与朋友聚会时吸食毒品,据患者说是因为受朋友影响,为了壮胆,提神助兴,玩的是麻古,烫吸方式,刚开始是与朋友聚会时偶尔玩一次,每次1粒,玩后感觉精力充沛,反应敏捷,聪明过人,渐渐从偶尔与朋友娱乐时使用,演变为每月吸食一次,每次2-5粒,近1年来更加频繁加量吸食麻古,每周1次,每次5-10粒,大量达30粒,玩了以后以各种借口在外面数天数夜不归.
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开颅术后缄默症
目的探讨开颅术后缄默症的发病机理及预防和预后.方法回顾性分析开颅术后缄默症7例.结果幕下手术5例,幕上2例,其中肿瘤5例,外伤2例,出现缄默症的时间为术后1～7天,平均2.7天,持续时间6～67天,平均25.4天.结论开颅术后缄默症可能与手术、外伤、颅内感染等诸多因素致齿状核-丘脑-大脑皮质两侧言语通路中断有关.
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酒后头外伤致无动性缄默症一例
患者男,26岁,因言语及四肢活动障碍1 h于2005年11月15日晚21:00入院.患者于当日酒后呕吐与人吵架时不慎摔倒,枕部受伤,随即出现意识模糊,言语不能,四肢活动障碍,小便失禁.
关键词： 缄默症 -
儿童松果体生殖细胞瘤术后缄默症1例
1 病历简介 男，5岁。因性早熟一年、头昏头痛半年、双目上视不能3个月入院。查体：神志清楚合作，双目内斜明显，上视不能。喉结突出，声调低沉，语言流利，胡须生长，体毛浓密，阴茎、睾丸发育成熟。CT、MRI示松果体肿瘤。拟择期肿瘤切除。全麻后，俯卧头低位，枕下正中切口，Krause入路，达手术区域。显微镜下肿瘤近全切除。术后病理报告：松果体细胞瘤。术后当天，患者神志清楚，不语，饮食尚可，持续26天。
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后颅窝肿瘤术后缄默症4例
后颅窝术后小脑性缄默,是后颅窝手术后比较少见的并发症之一.2000年4月-2004年10月我们共遇4例,现结合文献报告如下.
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唑吡坦的神经科应用
唑吡坦特异性激动α1亚单位上的苯二氮卓艹(BZD)受体,引起镇静/催眠效应,还能治疗睡行症、缄默症、极度思睡、睑痉挛、肌强直和术后疼痛.本文就唑吡坦在神经科中的应用进行综述.
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后颅窝占位开颅术后小脑缄默症病人的护理
小脑性缄默(cerebellar mutism)是以不语为主要特点的语言器质性或功能性缺陷、口咽运动障碍和精神改变为主的一组短暂性临床症状,其后多有一过性构音不良.多见于2岁～11岁的患儿.典型症状为手术清醒后患儿言语正常,18 h～72 h后,逐渐变得表情冷漠,无反应,但意识水平不受影响,语言理解正常.对这种疾病的认识有助于及时发现和诊断小脑性缄默.现将我科近年来发生的5例小脑缄默症的护理体会报告如下.
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小脑性缄默症研究进展
小脑本身的病变或其传入、传出通路受损后可因语言肌肉的共济运动失调而导致构音障碍(dysarthria).此类病人除表现出这种运动失调性构音障碍外,多伴有肢体共济运动失调、眼球震颤等小脑的其他体征[1,2].
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脑外伤后无动性缄默症7例临床分析
无动性缄默症(akinetic mutism,AM)是植物状态的一种特殊类型,是重型颅脑损伤后一种较严重的并发症,由Cairn在1941年首次提出,也有称醒状昏迷(comavigil)、迁延性植物状态(pe-sistent vegetative state)、睡眠过度症、深睡眠状态、错迷觉醒综合征等,近年来多数趋向于称AM.对于AM的治疗,国内外尚缺乏有效的治疗方法.近年来,我们联合应用溴隐亭与美多巴治疗重型颅脑损伤引起的AM病人,取得了较理想效果.
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儿童颅后窝肿瘤术后缄默症的临床特点及药物治疗
目的探讨儿童颅后窝肿瘤术后缄默症的临床特点及溴隐亭合并美多巴对其的疗效.方法回顾性分析儿童颅后窝肿瘤术后缄默症31例,比较16例接受溴隐亭合并美多巴治疗的术后缄默症患儿与15例未接受治疗者的病程,观察治疗组16例中8例患儿药物中途撤除溴隐亭对疗效的影响.结果31例缄默症全部为颅后窝位于中线的大肿瘤全切术后,肿瘤病理类型为:髓母细胞瘤21例,星形细胞瘤7例,室管膜瘤3例.术后出现缄默症的时间为0～4天(平均1.2天),治疗组病程2～15天(平均11天),明显低于对照组9～80天(平均39天).治疗组中8例于开始说话后第3天将溴隐亭减至原用量的1/3,均于减量次日重新出现缄默症状.随溴隐亭剂量再次增加,8例病人症状均逐渐好转直至重新开始说话.结论儿童颅后窝中线大肿瘤全切术后易出现缄默症,有一定潜伏期,持续时间短暂,溴隐亭合并美多巴口服可明显缩短其病程.
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针刺治疗不言症
不言症,又称缄默症,指患者一言不发,也无要求说话的表示.常见于癔症和某些重型精神病.笔者从医几年,仅见过此1例患者,叙述如下.
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后颅凹肿瘤术后一过性缄默症1例报告及文献复习
后颅凹肿瘤术后出现的缄默症临床上比较少见,我们遇到1例,现结合文献就其病因、预防及预后分析如下.1 病例报告
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无动性缄默症2例诊治分析
无动性缄默症是特殊类型的意识障碍,临床上不多见.由于对该症认识不足,诊断准确性不高.本次回顾分析2例无动性缄默症的临床资料,以提高临床医师对本病的诊治水平.现报道如下.
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后颅窝病变术后缄默症六例报告
缄默症是后颅窝病变术后的并发症之一.本科近7年出现6例,现将其病因、临床特点及预后作如下探讨.
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儿童后颅凹术后缄默症8例
我院自1991～2000年共收治后颅凹肿瘤、血肿、脓肿362例,其中8例出现后颅凹手术后并发症--缄默症,临床少见,现报告如下.
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儿童后颅凹肿瘤术后缄默症12例
缄默症(mutism)是儿童后颅凹肿瘤术后较少见的并发症,是以不语为主的语言器质性或功能性缺陷,常合并口咽运动障碍和精神改变为主的一组短暂性临床症状[1,2].作者1993年至2003年共收治后颅凹原发于脑实质内的肿瘤111例,其中12例术后出现缄默症,现将该12例临床资料分析报道如下.
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儿童重度脑外伤缄默症的心理护理干预
缄默症是儿童重度脑外伤并发症之一.现将本院自2000-04～2006-04共收治儿童重度脑外伤缄默症(post-traumatic mutism,PTM)18例患者的心理护理干预报道如下.
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开颅术后缄默症病人的护理
对7例开颅术后发生缄默症的病人进行心理疏导、坚持语言训练并做好出院指导,结果5例在出院前恢复语言能力,2例分别于出院后30和42 d恢复发音.
