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母婴病房运用Orem自理学说实施护理效果观察
自理学说是美国护理专家奥伦(Orem)于1971年首次提出的护理理论.Orem认为:护理是为了保持生命和健康从疾病和损伤中得到恢复,以及对付所造成的影响而持续提供和安排的自我护理活动,其本质就是自理.但在疾病的某一特定时期,自理是不可能的,这就要求护士根据具体情况为患者提供完全补偿性护理、部分补偿性护理和支持教育三种基本护理方法来满足患者的自理需要[1].根据母婴病房的特点,我科于1999年12月将自理学说引入母婴病房的护理,取得了较好效果,现介绍如下.
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经颅多普勒对室性早搏脑动脉血流动力学定量研究
目的:探讨室性早搏对脑动脉血流动力学的影响.方法:使用法国ANGIODOINE型经颅多普勒仪常规方法对31例室早搏患者分别记录大脑前、中动脉的血流频谱,分别测量室性早搏前正常心动周期的收缩峰流速(NVs) 、平均峰流速(NVm);室性早搏时的收缩峰流速(EVs) 、舒张峰流速(EVd) 、平均峰流速(EVm)及代偿心搏(室性早搏后)的收缩峰流速(PVs) 、平均峰流速(PVm).结果:EVs、EVd、EVm明显低于NVs、NVd、NVm(P<0.01),PVs、PVd、PVm明显高于NVs、NVd、NVm(P<0.01)及EVs、EVd、EVm(P<0.01),室性早搏时及早搏后代偿心搏Vs、Vd、Vm之和为政党心搏2NVs、2NVd、2NVm的94.43%,88.21%,90.19%;结论:室性早搏时脑动脉Vs、Vd、Vm降低,室性早搏后增高,但室性早搏后代偿心搏不能完全补偿性早搏时的降低量,只为正常心搏的94.43%,88.21%,90.19%,提示室性早搏可引起脑动脉灌注不足.
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代谢组学在骨肉瘤方面的研究进展
代谢组学(metabonomics/metabolomice)是近年来继蛋白质组学、基因组学、转录组学后又一迅速发展的学科[1].蛋白质组学和基因组学具有累加性和补偿性,其有效的微小变化可在代谢物上得到放大,故而代谢组学是研究的终方向.通过研究机体的代谢组变化,能更简易、精确地反映机体状态.
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品牌故事:灵魂的修复者
精神康复,是康复医学中的一个重要组成部分.躯体的康复,在于恢复身体上不同器官的功能,如使盲人复明、聋者恢复听力、肢体瘫痪者恢复行走功能等;而精神康复则是通过学习(训练)措施和环境支持,尽可能使受训个体的社会性和职能(职业)性角色功能恢复到大限度;当恢复功能受到持续性缺陷与症状的限制时,应致力于帮助此个体获得补偿性的生活、学习和工作环境,以将其功能调整或训练到实际达到的水平.
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失血性休克抢救护理体会
休克往往是在快速、大量(超过总血量的30%~35%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的.在很多的情况下,对出血做出诊断并不太困难.病史和体征都能反映出血容量不足和肾上腺素能的补偿性反应.但失血性休克在临床抢救与护理中有许多细节问题需要认真研究,笔者现根据多年工作经验谈几点体会.
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超声诊断脐带绕颈110例临床观察
脐带绕颈在临床上较为常见.由于脐带本身具有补偿性伸展,不拉到一定程度不发生临床症状.但如绕颈周数的增加或绕颈过紧,可致相对性脐带过短,导致胎儿或新生儿窒息或死亡.本文观察了110例B超诊断脐带绕颈,对其临床表现和分娩方式进行分析.
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非对称性和非补偿性正畸拔牙原因分析
减数拔牙是正畸治疗的常用方法之一,其拔牙比例为32%~57%[1].在考虑牙弓的对称性和补偿性后,常拔除4颗双尖牙.本人2002年2月至2004年2月在临床工作中发现,由于某些原因非对称性和补偿性恒牙早期拔牙正畸治疗患者,占同期门诊患者的10.6%,占恒牙早期拔牙正畸治疗患者的20.8%.现将其原因分析如下.
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自护理论在微创治疗高血压脑出血患者中的应用
自护理论是美国护理专家奥瑞姆于1971年提出的"个体在稳定或变化后的环境中为维持生命,增进健康与幸福,确保自身功能健全和发展进行的自我照顾能力."它要求护士根据具体情况为患者提供支持-教育性护理、部分补偿性护理及完全补偿性护理来满足患者的自理需要.我科对116例脑出血患者于微创治疗前后运用自护理论,并与上一年同期116例未实施自护理论患者的护理效果进行比较,发现护理并发症发生率有所下降,现报道如下.
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自理学说用于脑出血病人实施整体护理的体会
我科对108例脑出血病人,从入院到出院实施全方位的整体护理,把自理学说运用于脑出血病人的护理,并与上一年同期功能制护理108例脑出血病人相比较,其护理并发症的发生率及致残率明显下降。自我护理有助于病人回归家庭、回归社会,提高生活质量。1 临床资料 本组108例脑出血病人均经CT确诊。小量出血(10~20 ml)56例,男48例,女8例。中量出血(21~40 ml)46例,男30例,女16例。大量出血(41~50 ml以上)6例,男5例,女1例。平均年龄58岁。2 整体护理2.1 评估病人病情 病人入院后由护理组长负责,按照C(Consicos意识)、A(Arrway呼吸道)、B(Breathe呼吸动度、频率)、C(Circulation脉率、血压、心律)、D(Directe神经系统)、E(Extremitg肢体活动)等顺序做出病情的初步评估,明确处理重点,给予急救处理,使病人尽快脱离危险,达到佳的恢复状态。2.2 找出问题,制定计划 按照护理程序5个步骤,即A(Assessmet估计)、Q(Qiagnosis诊断)、P(Poanning计划)、I(Implemention实施)、E(Evaluation评价),找出病人现存的、潜在的护理问题:2.2.1 潜在并发症:(1)窒息与意识障碍有关;(2)再出血与颅内压增高有关。2.2.2 并发症:消化道出血与应激性溃疡有关。2.2.3 自理能力低下与绝对卧床有关。2.2.4 语言沟通障碍与脑出血有关。2.2.5 潜在并发症:(1)肺部感染与长期卧床有关;(2)泌尿系感染与留置尿管有关。2.2.6 焦虑与担心疾病预后有关。2.3 护理 根据病人存在的护理问题,相关因素,我们分别为他们提供支持教育、部分补偿性及完全补偿性护理[1]。2.3.1 支持教育:无论在患病的任何时期,护士都必须经常地、反复地向患者及家属提供有关信息,我们把给予病人的情感支持、信息支持[2]称为支持教育。情基本控制,好转出院。2.4 控制传染源,切断传播途径,防止医源性感染的发生 传染源主要来源于病人,也可来源于症状前的患病者或无症状的病毒携带者[4]。与其接触的物品都可能成为传染源(如餐具、排泄物、分泌物、导尿管、鼻饲管、吸氧鼻塞、用过的纱布、注射器针头等),标本中以血、脑脊液和脑组织尤为重要。 切断传播途径。食具、鼻饲注奶器要专用,用毕应与其他人分开处理。操作如采血、送检脑组织或脑脊液标本应戴乳胶手套。既要防止因口鼻腔粘膜皮肤微小破损而感染,也要注意病毒有透皮渗透性感染的可能。 医护人员及家属都是病人密切接触者,属易感人群,应注意保护。疑似病人及病毒携带者不宜作为献血者或器官的捐献者。
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奥伦自理学说在日本老年护理中的应用
自理学说是美国护理专家奥伦(Orem)首次提出的护理理论,自1959年问世以来,已成为护理实践与教育的一种概念架构.其定义是"个体为了维持生命、健康和舒适而进行的自我照顾活动".奥伦规化了全补偿、部分补偿和支持教育三个护理系统.全补偿系统是指患者自理能力丧失者,全部自理需求由护士予以满足;部分补偿系统为通过护士和患者共同参与来满足患者的自理需求;支持教育系统是指通过支持、指导和提供促使自理发展的环境来满足病员自理需要的一种方式.当老人出现自理缺陷时,就要求护士根据具体情况为老人提供完全性补偿性护理、部分补偿性护理和护理支持教育来满足老人的自理需要,延缓老人机体功能进行性衰退的变化,提高生活质量,安度幸福晚年.
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生化检验溯源性原则应用探讨
测量的溯源性很可能成为医学实验室提供重要的方法以获取补偿性结果的标准化,不管是哪个方法、测定程序(试剂盒)和进行测定的实验室.调查表明,约15%的实验室因标准品的误差导致检测准确度不合格[1].
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运用自理学说对1例眼睑板腺癌患者的整体护理
自理学说论早是由美国护理专家奥伦(Orem)于1971年提出的,其定义是"人为了维持生命、健康与安宁起见,每个人要为了自己本人所做的实践活动."Orem自理学说中其中的二种基本护理方法,即支持教育、部分补偿性护理,而提供这种护理帮助的主要手段就是健康教育(1).在眼科开展整体护理过程中,运用自理学说贯穿于护理过程,有助于患者回归家庭、回归社会,并提高生活质量.我科于1999年收治1例眼睑板腺癌患者,笔者运用自理学说对该患者进行了全身心护理,取得了良好效果.
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补偿性护理在多节段胸腰椎骨折患者中的应用
我科2005年1月~2006年12月收治多节段胸腰椎骨折患者40例,随机分为2组,1组采用补偿性护理,另外1组采用功能制护理,对2组的护理效果进行比较,现报道如下.
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自理模式在半髋关节置换术护理中的应用
自理模式由美国当代著名护理理论家奥瑞姆(Orem)提出,它扩展了临床实践的领域,成为临床护理的指导模式.由于临床工作中缺乏对患者的系统教育,患者临床治愈出院后自我护理能力普遍较低,存在的问题较多.笔者应用自理模式中3种护理方法,即支持教育、完全补偿性护理、部分补偿性护理,对1例半髋关节置换术患者施护,取得良好的效果,介绍如下.