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介入栓塞治疗髂动静脉瘘
动静脉瘘为动脉与静脉之间的异常短路通道，分为先天性及后天性，因动脉血直接流入静脉，可造成局部血管及组织器官的改变，严重者可引起全身血液循环的改变。我科2011年5月收治1例左下肢肿胀病人，检查后发现髂动静脉瘘，有深静脉血栓病史，现报告如下：
1临床资料
1.1一般资料：患者女，78岁，因“反复左下肢肿胀半年”入院。半年前无明显诱因患者出现左下肢肿胀，于当地医院经彩色多普勒检查诊断为左下肢深静脉血栓形成，行下腔静脉滤器置放及口服华法林片治疗，肿胀减轻。近1月，左下肢肿胀进一步加重，伴胀痛不适，影响活动，为进一步检查治疗来我科。患者无左下腹开放及钝性外伤史。查体：左下肢全程肿胀，浅表血管扩张，皮温高于右侧，左足背动脉搏动可触及，末梢血运良好，左侧腹股沟上方可闻及粗糙连续血管杂音，未扪及震颤，右下肢皮温、皮色正常，活动自如。血液肿瘤标记物检测结果为阴性。左下肢血管彩超示左侧髂外及股总静脉频谱异常，呈搏动性改变。左下肢动脉造影示：左髂动静脉瘘，髂内动脉起始与髂静脉存在交通，髂外动脉与髂静脉有两处存在交通。 -
子宫动静脉瘘 的超声诊断
目的:探讨子宫动静脉瘘的灰阶、彩色及脉冲多普勒超声诊断方法. 方法:5例子宫动静脉瘘患者均行彩色多普勒超声及盆腔血管造影检查. 结果 :灰阶超声可观察到子宫肌层内不规则无回声或低回声区,彩色多普勒超声显示五彩镶嵌和高速低阻血流信号 . 结论 : 结合病史,应用灰阶和彩色多普勒超声能诊断子宫动静脉瘘.
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原发性肝癌合并动静脉瘘的介入治疗及疗效评估分析
目的:研究原发性肝癌合并动静脉瘘的介入治疗及疗效评估.方法:研究对象选取我院2015年4月到2017年8月间收治的原发性肝癌合并动静脉瘘患者160例,采用随机数字法将其分为对照组(80例)和观察组(80例).对照组给予常规治疗,在此基础上给予观察组患者介入治疗,比较两组患者治疗总有效率,比较两组患者肝性脑病、消化道出血、血性胸腹水、肠炎、低血糖等并发症发生率.结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组患者的并发症发生率明显低于对照(P<0.05).结论:介入治疗能显著提高原发性肝癌合并动静脉瘘患者的治疗效果,降低并发症,改善患者预后质量,值得在临床上推广.
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子宫动静脉瘘的阴道超声诊断
目的 研究子宫动静脉瘘的阴道超声诊断.方法 将10例2015年1月——2018年12月期间在我院行阴道超声检查且超声提示:子宫动静脉瘘,同时临床诊断也符合子宫动静脉瘘的患者的超声影像资料作为研究对象进行回顾性分析.结果 10例患者均是在人工流产或引产清宫朮后出现阴道淋漓出血,伴有或不伴有腹痛,来我院就诊后行阴道超声检查.二维图像显示:患者子宫肌层内可见单发类圆形无回声区,周边可见蜂窝状不均匀回声区,其内均可见密集的点状回声流动;彩色多普勒超声显示;病灶处血流信号极其丰富,呈彩色混迭的五彩镶嵌状;叠加频谱多普勒后;可探及高速低阻(阻力指数约为0.35-0.48)的动脉血流频谱及静脉血流动脉化频谱.结论 在子宫动静脉瘘的临床诊断中,超声检查拥有较高的临床诊断率,可以帮助临床医师及时诊断该病,并及早采取相应的治疗措施,防止更为严重的情况发生,值得在临床中应用推广.
关键词： 子宫 人工流产或引产后刮宫 动静脉瘘 阴道超声检查 -
糖尿病肾病血液透析患者实施动静脉内瘘的护理
目的:探讨糖尿病肾病血液透析患者实施动静脉瘘术后常见的护理问题及处理对策.方法:对我中心16例糖尿病肾病血液透析患者进行动静脉瘘手术后护理及健康指导,使动静脉瘘尽早成熟,并预防瘘检塞、感染、狭窄等并发症的出现.结果:16例糖尿病肾病血液透析患者的()瘘15例全部成熟,1例闭塞.结论:通过有效的护理措施,可以有效地减少糖尿病肾病血液透析患者动静脉瘘术后并发症的出现,更好地促进动静脉()瘘成熟.
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长期血液透析患者动静瘘的护理
目的:探讨研究长期血液透析患者动静脉瘘的临床护理措施.方法:将我院长期血液透析患者70例为临床研究对象,实验时间为2010年1月~2012年12月.随机将患者分为两组,对照组给予常规护理,实验组患者给予综合护理,对比观察护理效果.结果:实验组患者护理干预后,其焦虑程度低于对照组,患者舒适度高于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:对长期血液透析动静脉瘘患者给予综合护理的效果较好,其可以有效地改善患者的心理状态,值得应用.
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血液透析中低血压的常见原因及防治对策
血液透析(HD)中常见的急性并发症是低血压.低血压时会出现各种自觉症状使患者感到不适,并可造成透析不充分、超滤困难、诱发心脑血管并发症及动静脉瘘闭塞等.因此,临床医护人员必须高度重视,对低血压采取及时的防治措施.
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岩下窦入路Onyx胶治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘
目的：总结经岩下窦入路栓塞治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的手术经验。方法：回顾性分析4例海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的临床资料，均采用 Onyx 或联合可脱性弹簧圈填塞病变侧海绵窦，同时闭塞瘘口。结果：治疗后即刻造影显示海绵窦和瘘口均完全闭塞，残留少量岩上窦静脉引流2例。术后外展神经麻痹1例，术后2周自行恢复。随访3~12个月，未见复发病例。结论 Onyx 胶经岩下窦入路栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘是安全有效的。
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多普勒远红外线照射仪对血透患者动静脉瘘的护理
目的 探讨对血透患者动静脉瘘采取多普勒远红外线照射仪护理模式的应用价值及对患者康复的影响.方法 选取我院2016年10月-2017年10月治疗的血透患者72例,随机分为对照组36例和治疗组36例,治疗组采取以多普勒红外线照射仪的护理模式,对照组采取常规护理.护理后对患者的满意度与患者的并发症发生率应用统计软件分析.结果 治疗组的满意度为97.22％,对照组的满意度为83.33％,对比两组差异显著(P<0.05),具有统计学意义;治疗组的并发症发生率为11.12％,对照组的并发症发生率为19.45％,差异具有显著性(P<0.05),具有统计学意义,治疗组优于对照组.结论 以远红外线照射的护理模式在血透患者的护理取得了良好的结果,具有临床价值,患者的满意度较高,能降低患者的并发症发生率.
