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变应性鼻炎与分泌性中耳炎相关性的研究
目的:探讨变应性鼻炎(AR)与分泌性中耳炎(SOM)的关系.方法:对96例变应性鼻炎患儿与53例正常儿童,进行声阻抗检查,分析SOM的发病情况.结果:两组之间分泌性中耳炎发生率差异有显著性.结论:变应性鼻炎患儿易伴发SOM,并导致听力下降,对变应性鼻炎患儿SOM的防治需予以重视.
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分泌性中耳炎咽鼓管功能动态观察的临床意义
目的:探讨分泌性中耳炎的咽鼓管功能状态和原因及对治疗的意义.方法:动态观察分泌性中耳炎51耳的咽鼓管功能.用鼻内窥镜检查咽鼓管咽口,根据咽鼓管功能状态行咽鼓管吹张术或扩张术以及局部用药治疗.结果:51耳中咽鼓管功能异常36耳,正常15耳.正常组中咽鼓管咽口充血狭窄或肿胀裂缝状8耳,异常组咽鼓管咽口充血狭窄或肿胀裂缝状32耳,两者差别有显著性(P<0.05),咽鼓管功能异常与咽鼓管咽口病变有关;咽鼓管吹张术或扩张术和局部用药对分泌性中耳炎有效.结论:咽鼓管咽口病变影响咽鼓管的功能,咽鼓管功能检查对治疗分泌性中耳炎有指导作用.
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无创治疗分泌性中耳炎的临床研究
目的:观察沐舒坦与氯地液(0.25%氯霉素液加地塞米松)治疗分泌性中耳炎的疗效.方法:分泌性中耳炎240例口服沐舒坦30mg,3次/d,0.25%氯霉素溶液8ml加地塞米松5mg滴耳剂滴入外耳道,4次/d,7d为一疗程,比较治疗前后听力检查结果.结果:240耳(男121耳,女119耳),治愈228耳,治愈率为95%.随访6~12个月无复发,痊愈220耳,痊愈率91.6%.结论:口服沐舒坦加氯地液滴耳治疗分泌性中耳炎有效,值得临床推广.
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腺样体切除加鼓室置管治疗顽固性分泌性中耳炎(附36例报告)
目的:探讨腺样体切除加鼓室置管治疗顽固性分泌性中耳炎的效果.方法:对36例经保守治疗反复发作的顽固性分泌性中耳炎患儿术前施行了耳部检查、鼻咽侧位片与鼻内窥镜检查,确定腺样体肥大与分泌性中耳炎的关系,然后施行腺样体切除加鼓室置管术,手术后跟踪随访.结果:术后经过6个月~3年余的随访,26例在1~6个月听力恢复正常,声阻抗检查鼓室压力在40~80之间;6例听力基本正常,只是某些频率下降了10~20dB;4例遗留轻度的气导听力下降.鼻咽侧位片显示已无肥大腺样体,部分患者鼻咽镜检查示咽鼓管咽口的压迫已经解除.结论:腺样体肥大压迫或接近咽鼓管咽口是顽固性分泌性中耳炎的主要原因,鼻内窥镜检查是确定二者是否有关的有效方法.鼓室置管可较快地提高听力,腺样体切除则可防止中耳炎复发.
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儿童鼻窦炎与分泌性中耳炎相关性的研究
目的:探讨儿童鼻窦炎与分泌性中耳炎(SOM)的关系,以便有效地预防与治疗儿童鼻窦炎与分泌性中耳炎.方法:为儿童鼻窦炎96例与正常儿童73例进行声阻抗检查,分析SOM的发病情况.结果:两组之间分泌性中耳炎发生率差异有高度显著性(P<0.01).结论:儿童鼻窦炎与分泌性中耳炎密切相关,防治SOM中,须重视儿童鼻窦炎的防治.
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鼓膜置管治疗分泌性中耳炎无效6例分析
目的:分析鼓膜置管治疗分泌性中耳炎无效的原因.方法:回顾分析鼓膜置管无效6例的临床资料.结果:过早脱管、拔管过早、术后感染以及扁桃体、腺样体肥大是鼓膜置管无效的原因.结论:分泌性中耳炎鼓膜置管术后应采取综合性治疗措施.
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鼻内窥镜下咽鼓管导管注药治疗分泌性中耳炎
目的:探讨鼻内窥镜下咽鼓管导管注药治疗分泌性中耳炎的方法.方法:回顾分析鼻内窥镜直视下咽鼓管导管注药治疗分泌性中耳炎360例、400耳的临床资料.结果:治愈252例,占70%;好转90例,占25%;总有效率95%.治疗前听力平均损失45.4±8.2dB HL,治疗后平均为33.0±8.2dB HL,差异有高度显著性(P<0.01).鼓室功能曲线治疗前B型320耳,C型80耳,治疗后转变为A型303耳,占75.8%.结论:此法操作简单,在直视下进行,患者痛苦小,不破坏鼓膜的正常生理结构,可改善分泌性中耳炎的咽鼓管功能,提高听力.
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热疗治疗分泌性中耳炎的疗效观察
目的:观察热疗治疗分泌性中耳炎(SOM)的疗效,为临床治疗SOM提供新的治疗方法.方法:随机将SOM120例、131耳分为热疗组和对照组进行观察.结果:120例随访6、9、12、24月,热疗组痊愈率为42.9%、65.6%、83.6%、85.2% ;对照组为22.9%、57.2%、71.4%、74.3% . 热疗组有效率为100%、98.4%、96.7%、93.4% ;对照组为87.1%、91.4%、90.0%、84.3%.结论:热疗和鼓室积液穿刺抽液或鼓室置管综合治疗成年SOM均有效.
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鼓室内注射康宁克通-A治疗分泌性中耳炎
目的:探讨鼓室内注射康宁克通-A治疗分泌性中耳炎的效果.方法:回顾分析鼓室内注射康宁克通-A治疗分泌性中耳炎20例、21耳的疗效.结果:治疗后症状消失,耳检查均示正常,随访1~2年未见复发.结论:鼓室内注射康宁克通-A治疗分泌性中耳炎简便易行,效果好.
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中耳吹张法治疗分泌性中耳炎98例分析
1993年1月至1997年12月我们用中耳吹张法治疗分泌性中耳炎98例、134耳,现总结如下.
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耳内窥镜下鼓膜切开置管术30例疗效分析
2002年4月以来,我们在耳内窥镜下对分泌性中耳炎30例、44耳施行了鼓膜切开置管术,取得了满意效果.1 资料与方法1.1 临床资料分泌性中耳炎30例、44耳,男16例,女14例,3~70岁,平均30岁,14岁以下9例、17耳,单耳发病16例,双耳发病14例.术前耳窥镜检查,见鼓膜呈淡红色或琥珀色,光锥缩短或消失,其中鼓膜内陷38耳,膨出6耳,20耳可通过鼓膜看到鼓室腔液平或气泡.
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鼻内窥镜下咽鼓管吹张术治疗分泌性中耳炎53例疗效观察
分泌性中耳炎是以中耳负压、鼓室积液及听力下降为主要特点的中耳非化脓性炎性疾病.治疗方法有多种.1999年3月至2002年2月我们应用鼻内窥镜直视下咽鼓管吹张术结合向咽鼓管内注入类固醇激素治疗分泌性中耳炎53例,疗效良好,报告如下.
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Politzer吹张治疗卡他性中耳炎(附987例分析)
卡他性中耳炎及时恰当的治疗可使患者复聪.有效的方法是调节中耳气压,使负压改为正压,终止渗出.调节中耳气压主要靠咽鼓管再通,咽鼓管吹张方法有吞咽试验,捏鼻鼓气(valsalva吹张法)、波氏法、导管法等,我们对多种原因引起的卡他性中耳炎987例,用Politzer吹张法治疗,效果满意,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料1991年1月至2000年12月收治卡他性中耳炎987例,男674例,女313例,1.5~79岁.18~40岁者884例.病因:气压改变所致703例,均系由泰山顶坐索道车下山后耳闷听力下降来诊.慢性肥厚性鼻炎72例,上呼吸道感染194例,18例为鼻咽癌.一次治愈819例,占82.95%.
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经口咽鼓管导管治疗分泌性中耳炎疗效观察
1996年5月至1997年12月,我们用山东医科大学研制的新型咽鼓管导管[1]经口插管注药、吹张治疗分泌性中耳炎65例,疗效满意,报道如下。
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DEJU四联液鼓室加压给药治疗分泌性中耳炎
1988至1998年我们对门诊分泌性中耳炎患者在鼓膜穿刺抽液后经外耳道鼓室加压给DEJU四联液治疗,疗效较好,报道如下:
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双孔鼓膜穿刺并注药治疗分泌性中耳炎
1995年4月至1998年3月我们行鼓膜双孔式穿刺术,并将药物注入鼓室治疗分泌性中耳炎63例,疗效满意.现报告如下.
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鼓室封闭治疗复发性渗出性中耳炎
渗出性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的非化脓性中耳疾病.对难治性患者,临床多采用鼓室置管,反复鼓膜穿刺抽液,激光打孔等方法治疗,我科近年试用鼓膜穿刺加负压吸引加鼓室封闭的方法治疗难治性中耳炎2例,均取得较好的疗效,现报告如下.
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鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的体会
1993年以来,我科用鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎323例,疗效满意,现报告如下.
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儿童分泌性中耳炎诊疗规范化的探讨
分泌性中耳炎(OME)是以鼓室积液、传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性疾病,为儿童常见病之一,年龄越小发病率越高.儿童OME在病因、病程及临床表现等方面有其特殊性,如不合理诊治,可能会转化成粘连性中耳炎、鼓室硬化、胆固醇性肉芽肿等疾病,造成永久性听力损失,严重时会影响言语、智力的正常发育,造成严重不良后果.我们参考国内外此方面的研究进展,就儿童分泌性中耳炎的病因、发病机制、临床特点、诊治原则等进行深入探讨,同时推荐“个性化”的规范治疗方案,供临床参考.
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腭裂伴有分泌性中耳炎的研究进展
分泌性中耳炎是致儿童听力下降常见的原因.由于腭裂患儿腭帆张肌及腭帆提肌在中线未闭合、肌力弱,导致咽鼓管不能正常开放与关闭,从而严重影响咽鼓管的功能,导致发生一系列的中耳疾病.分泌性中耳炎在腭裂患儿中较普遍.腭裂患儿的分泌性中耳炎具有不易自愈,治疗棘手、并发症以及后遗症多等特点,进一步影响患儿的语言、智力以及感受力的发育.现将近年腭裂伴分泌性中耳炎的流行病学、发病机制、治疗及预后等方面的研究进展作一综述.