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NK/T细胞淋巴瘤误诊1例分析并文献复习
目的:提高对NK/T细胞淋巴瘤临床病理特征的认识.方法:对1例NK/T细胞淋巴瘤进行分析,并结合文献其临床病理特点.结果:NK/T细胞淋巴瘤是一种少见的恶性淋巴瘤.结论:NK/T细胞淋巴瘤的诊断主要依据临床表现、组织学特点、免疫组化表达.
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革兰氏阴性菌脓毒血症患者早期CD4阳性淋巴细胞和NK细胞的临床研究
目的:明确革兰氏阴性菌脓毒血症患者淋巴细胞和NK细胞的早期变化以及血清可溶性粒细胞靶受体(sTREM-1)的水平,探讨脓毒血症患者早期的免疫状况.方法:脓毒血症发生后12 h内,采集39例高度怀疑革兰氏阴性菌感染患者的外周血;同样采集16个健康人的血样品.应用单克隆抗体在流式细胞仪上分析淋巴细胞及NK细胞;血清sTREM-1的浓度用ELISA法测定.结果:与对照相比,脓毒血症患者CD3/CD4细胞明显减少(P＜0.01);而NK细胞明显增高(P＜0.01).患者ANNEXIN-V/CD4/CD3阳性细胞、ANNEXIN-V/CD8/CD3阳性细胞以及ANNEXIN-V/CD14阳性细胞比例(中位数±标准差)分别是(7.53±2.25)%、(7.59±3.39)%和(1.96±4.17)%.脓毒血症患者血清sTREM-1水平较对照明显增高(P＜0.01).结论:研究结果首次证实革兰氏阴性菌脓毒血症患者早期出现CD4淋巴细胞减少、NK细胞增加和血清sTREM-1水平增高的免疫特征.
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IL-1β反义RNA在肝癌细胞中对NK细胞固有免疫杀伤的影响
目的:探讨将所获IL-1β反义RNA真核表达载体导入HepG2细胞后,肝癌细胞对NK细胞杀伤敏感性的变化.方法:转染后用RT-PCR法检测反义基因片段的表达,MTT比色法分析NK-92细胞杀伤活性的变化.结果:转染后反义RNA均得到高水平表达,并使NK细胞的杀伤活性提高约15%.结论:IL-1β反义RNA可在一定程度上恢复肝癌细胞对NK细胞的杀伤敏感性.
关键词： 肝肿瘤/免疫学 白细胞介素1/生物合成 白细胞介素1/遗传学 RNA 反义 杀伤细胞 天然 -
树突状细胞/细胞因子诱导的杀伤细胞人体内逆转肺癌多药耐药的临床研究
目的：探讨树突状细胞/细胞因子诱导的杀伤细胞（DC/CIK）是否具有人体内逆转肺癌多药耐药（MDR）的作用。方法30例晚期非小细胞肺癌患者接受2个疗程DC/CIK细胞输注。输注前和完成2个疗程细胞输注后，流式细胞术测定 P-糖蛋白（P-gp）和多药耐药相关蛋白（MRP）阳性细胞百分率以及平均荧光强度。结果30例晚期非小细胞肺癌患者全部检测出P-gp和MRP阳性细胞。DC/CIK细胞输注前， P-gp 阳性细胞百分率为（38.67±8.76）%，平均荧光强度2.18±0.34；MRP 阳性细胞百分率为（1.14±0.49）%，平均荧光强度为2.14±0.437。DC/CIK细胞输注后，P-gp阳性细胞百分率为（34.96±6.9）%，平均荧光强度2.07±0.42；MRP阳性细胞百分率为（1.0±0.53）%，平均荧光强度为2.05±0.42。2个周期DC/CIK细胞输注前后，P-gp阳性细胞百分率的差异有统计学意义（t＝5.02，P＜0.001），平均荧光强度的差异有统计学意义（t＝2.18，P＜0.05）；MRP阳性细胞百分率的差异有统计学意义（t＝2.35，P＜0.05），其平均荧光强度的差异有统计学意义（t＝2.16，P＜0.05）。结论 DC/CIK细胞可以在人体内逆转肺癌MDR。
关键词： 树突细胞 杀伤细胞 肺肿瘤 P糖蛋白 多药耐药相关蛋白质类 -
NKG2A、NKG2D在食管鳞癌不同病理分期的表达及其相关性分析
目的 分析不同病理分期食管鳞癌患者血清中自然杀伤细胞表面抑制性受体A(NKG2A)和自然杀伤细胞表面活化性受体D(NKG2D)表达水平的特点,探讨NKG2A和NKG2D在食管鳞癌不同病理分期的表达意义,并研究NK细胞、NKG2A、NKG2D与病理分期的相关性.方法 用流式细胞仪分析92例食管鳞癌患者及50例健康志愿者外周血NK细胞数量及其NKG2A和NKG2D的表达情况.结果 与正常对照组相比,食管鳞癌患者外周血NK细胞表达增加[(9.97±4.25)% vs.(16.22±8.91)%,t′=-5.646,P<0.01],NK细胞表面NKG2A的表达水平升高[(35.19±17.73)% vs.(47.35±18.88)%,t=-3.742,P<0.01],NKG2D的表达水平降低[(83.20±3.85)% vs.(80.60±9.09)%,t′=1.925,P=0.019];食管鳞癌患者NKG2A/NKG2D的比值与其病理分期呈正相关性(r=0.333,P<0.01),行线性回归分析得F=7.413,P=0.008,按α=0.05水准,回归方程为:Y(NKG2A/NKG2D的比值)=0.105X(食管鳞癌病理分期)+0.347;R2=0.276.结论 食管鳞癌患者机体NK细胞数目增多,NKG2A/NKG2D比值与食管鳞癌病理分期进展呈正相关;降低NKG2A,提高NKG2D的表达水平,能增强NK细胞对肿瘤的杀伤活性,从而为食管鳞癌的免疫治疗开创新的思路.
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自身抗原激活的树突状细胞联合细胞因子诱导杀伤细胞过继免疫治疗晚期前列腺癌的临床研究
目的 探讨自身癌细胞抗原(Ag)激活的树突状细胞(DC)联合细胞园子诱导杀伤细胞(CIK)在晚期前列腺癌免疫治疗中的临床疗效.方法 回顾性研究48例诊断明确且不再适宜手术或放化疗的晚期激素难治性前列腺癌(HRPC)患者,配对分成两组:对照组24例,接受内科保守治疗；免疫组24例,同时给予内科治疗和Ag-DC-CIK过继免疫,记录两组患者的临床疗效.结果 治疗后免疫组患者的细胞免疫功能[外周血淋巴细胞银染核仁区比值5.14±2.34,外周血IL-12含量(73.54±21.63)pg/ml]、生活质量(体力状况PS评分2.08±0.69)和生存时间(1年生存率66.66％,中位生存时间16.63个月,中位疾病进展时间12.31个月)等疗效指标均明显优于对照组[相应结果分别为4.02±1.93,(59.63±12.66)pg/ml,2.62±1.05,33.33％,9.85个月,7.24个月],两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 Ag-DC-CIK过继免疫能使晚期HRPC患者获益,具有较好的临床应用价值.
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人脐血源基质细胞减轻小鼠主要组织相容性复合体半相合外周血造血干细胞移植后移植物抗宿主病
目的：探讨人脐血源基质细胞（hUCBDSCs）对主要组织相容性复合体（MHC）半相合外周血造血干细胞移植小鼠移植物抗宿主病（GVHD）的影响及其可能机制。方法构建小鼠MHC半相合外周血造血干细胞移植GVHD模型，观察联合hUCBDSCs移植组和单纯移植组小鼠的生存率，临床表现，绘制Kaplan-Meier生存曲线；移植后14 d对小鼠皮肤、肝脏和小肠进行病理检测；流式细胞术分析移植后21 d小鼠脾脏中自然杀伤细胞（NK细胞）的比例。结果和对照组相比，实验组的GVHD临床表现明显减轻；Kaplan-Meier生存曲线显示实验组的生存率明显高于对照组；病理切片HE染色结果显示实验组的病理改变程度显著低于对照组；流式细胞术检测联合hUCBDSCs移植实验组NK细胞的阳性率为（26.34±2.7）%，对照组阳性率为（14.92±0.34）%，实验组显著高于对照组。结论 hUCBDSCs 可能通过提高 NK 细胞的比例减轻MHC半相合外周血造血干细胞移植小鼠GVHD临床表现和病理变化，提高小鼠生存率。
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冷冻联合 iCIK 细胞治疗口腔恶性黑色素瘤的T 细胞免疫效应分析
目的冷冻手术联合过继细胞免疫可能提供一种新的口腔黏膜恶性黑色素瘤的综合治疗方法。本研究通过监测冷冻联合改良的细胞因子诱导杀伤细胞（ improved cytokine induced killer cells ，iCIK）治疗口腔恶性黑色素瘤患者的外周血T细胞免疫变化和临床疗效，探讨外周血来源的iCIK细胞辅助冷冻治疗的安全性、有效性和免疫学机制。方法应用流式细胞术对2009年10月以来中山大学附属口腔医院应用iCIK辅助冷冻手术治疗的5例Ⅲ期以上口腔黏膜恶性黑色素瘤患者进行定期复诊研究，分析iCIK辅助冷冻手术对患者外周血T细胞功能和体外T细胞激活的影响，评价其临床疗效及不良反应。结果5例患者治接受冷冻手术9次，iCIK细胞免疫治疗43次。本研究对冷冻手术治疗前后患者外周血T细胞激活的比较研究显示冷冻治疗显著增加了CD3＋T细胞，CD3＋CD4＋Th细胞及CD3＋CD8＋CTL的细胞比例，提高了IL2， IFN-γ，TNF-α等Th1细胞因子的分泌。 iCIK治疗前后的T细胞激活检测显示了类似的结果，表明这两种治疗可以促进患者T细胞免疫功能的激活（ P＜0.05）。这些患者外周血免疫分析显示iCIK辅助冷冻治疗显著地提高了血液中T，Th及CTL细胞比例和Th1细胞因子的分泌，降低Treg细胞比例，进一步提供了iCIK辅助冷冻治疗能有效地改善患者T细胞免疫功能的证据。临床随访资料显示冷冻手术结合iCIK治疗5名口腔黏膜恶性黑色素瘤中，除一例患者生存9个月以外，4例患者目前均存活，且生存期分别为41＋、39＋、39＋和31＋个月，无明显不良反应。结论冷冻结合iCIK治疗口腔恶性黑色素瘤可以显著改善患者的T细胞免疫状况，是一种安全有效的综合治疗。
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细胞免疫功能测定在危重症患者中的临床意义
目的 探讨细胞免疫功能与危重症患者病情严重程度和预后的关系.方法 选择资料完整的危重症患者43例,根据28 d生存情况,将患者分为存活组(21例)及死亡组(22例),并通过急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分计算出分值,采用流式细胞仪对T淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞进行检测.结果 与存活组比较,死亡组外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+及CD8+细胞计数低于存活组,差异均具有统计学意义[(270.32±187.58)、(189.27±156.99)、(88.73±56.74),(489.05±109.18)、(342.05±116.41)、(170.33±68.69) 个/μl,P均<0.05];死亡组外周血T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞百分数低于存活组,差异均具有统计学意义[(43.07±10.35)%、(21.88±8.04)%、(13.71±6.27)%、(7.35±4.46)%,(52.91±13.24)%、(29.76±6.02)%、(24.45±10.78)%、(14.35±5.03)%,P均<0.05].存活组和死亡组患者APACHE Ⅱ评分与CD3+、CD4+、CD8+细胞计数均呈负相关(P均<0.05),而与CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞百分数均无相关性(P均>0.05).结论 细胞免疫功能水平高低与危重症患者病情严重程度有关.细胞免疫功能水平可作为评估危重症患者病情和预后的重要检测指标.
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严重发热伴血小板减少综合征疾病程度的相关实验室指标筛选
目的 联合检测严重发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者,血清病毒载量、淋巴细胞亚群、血清酶学及血细胞计数;应用Logistic回归分析和ROC曲线,建立SFTS疾病严重程度综合评估方法.方法 病例对照研究.收集南京医科大学第一附属医院2011年5月至2012年7月SFTS患者24例,诊断标准参照原中华人民共和国卫生部发布的发热伴血小板减少综合征防治指南(2010版),按照疾病严重程度分为轻中症组(16例)和重症组(8例),32名健康对照者均为南京市中心血站健康献血者.采用流式细胞术检测健康对照者及SFS患者外周血中CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞以及CD3-CD16+ CD56+即自然杀伤细胞(NK细胞);流式液相多重蛋白定量(CBA)技术定量检测血清中Th1/Th2/Th17细胞因子;采用荧光定量PCR技术,动态检测SFTS患者外周血中严重发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV)载量,同时检测白细胞、血小板和血清酶学指标;建立Logistic回归分析的多指标联合模型及ROC曲线,分析各指标对SFTS疾病严重程度的预测价值.结果 单一指标的ROC分析发现SFTSV RNA、CD3、CD4、CD8、CD56、AST、乳酸脱氢酶(LDH)、CK、白细胞介素-6(IL-6)和IL-10对SFTS早期预测疾病严重程度有较好的预测价值,AUC分别为0.83、0.84、0.90、0.75、0.94、0.73、0.78、0.87、0.74和0.77,其中SFTSV载量、CD3+、CD4+、NK细胞和CK的cut-off值分别为6.19 log10拷贝/ml、57.51％、19.47％、15.71％和696.45 U/L.用逐步法Logistic回归分析构建模型,并对预测概率进行ROC曲线分析发现,SFTSV RNA/CD3/CD4/CD8/CD56、SFTSV RNA/AST/LDH/CK、SFTSV RNA/IL-6/IL-10联合指标模型的预测价值有所提高,ROC曲线下面积分别为0.95(95％CI:0.00～ 1.00)、0.87 (95％ CI:0.75 ～0.99)、0.83(95％CI:0.70～ 0.97),敏感度分别为93.3％、86.70％、77.30％,特异度分别为94.4％、83.30％、83.30％.结论 血清SFTSV载量与疾病的严重程度密切相关,高病毒载量、CD3+细胞和CD4+细胞显著减少,NK细胞、LDH、CK、IL-6和IL-10显著增加,可能是SFTS患者预后不良的重要指标;综合多个指标建立Logistic回归模型,利用预测概率对SFTS患者疾病严重程度进行预测,可以达到较高的预测效果.
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表达增强型绿色荧光蛋白K562细胞株的建立及其检测自然杀伤细胞活性的效果评价
目的建立一种准确、稳定的自然杀伤细胞(NK)活性检测方法.方法通过电穿孔法将含增强型绿色荧光蛋白(EGFP)的质粒转入K562细胞,经G418筛选后进行克隆,获得EGFP阳性表达细胞株;采用流式细胞仪和乳酸脱氢酶法检测10名健康人外周血NK细胞活性.结果通过基因转染的方法得到1株稳定表达EGFP的K562细胞,转染EGFP对细胞生长无影响,10名健康人外周血NK细胞对转染EGFP的细胞及未转染细胞的杀伤活性无差异(P＞0.05);表达EGFP的K562细胞在效靶比为40:1时,用流式细胞仪检测培养2和4 h时的NK细胞杀伤率分别为(21.5±1.3)%和(23.7±1.5)%,二者无差异(P＞0.05);而用乳酸脱氢酶法测定培养4 h的NK细胞对K562和EGFP-K562的杀伤率[分别为(23.6±2.3)%和(23.7±2.3)%]均高于2 h的杀伤率[(18.0±1.1)%和(18.2±1.3)%,P＜0.05].结论成功建立了表达EGFP的K562细胞株,将该细胞株作为靶细胞用于流式细胞术检测NK细胞活性时,无需预先染色和标记靶细胞,且操作简便、省时、稳定、可靠.
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反义核酸封闭H-2Kd基因对鼠淋巴因子激活杀伤细胞活性的影响
目的观察反义寡核苷酸封闭鼠淋巴细胞H-2Kd基因后,对其表达的影响及淋巴因子激活杀伤细胞(LAK)的活性改变,探讨淋巴细胞Ⅰ类主要组织相容性抗原(MHC-Ⅰ)在肿瘤免疫中的作用.方法将人工合成的H-2Kd起始区反义寡核苷酸作用于小鼠脾LAK,流式细胞仪检测作用前后H-2Kd的表达率.噻唑蓝法检测H-2Kd表达降低的LAK对肿瘤杀伤活性.结果反义寡核苷酸(15μmol/l)组H-2Kd蛋白的表达率由90.1%±4.4%下降至79.8%±2.5%(P＜0.01),H-2Kd降低的LAK杀伤活性明显降低,对K562的杀伤活性由82.3%±3.1%降到60.2%±6.7%(P＜0.01),对H22细胞株的杀伤活性由67.4%±2.8%降到53.2%±8.1%(P＜0.01).结论反义寡核苷酸能够抑制小鼠LAK表面H-2Kd的表达,但不影响LAK增殖活性,因而可导致鼠LAK对同种及异种肿瘤细胞的杀伤活性降低.
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重视实验室检测对噬血细胞综合征的诊断价值
噬血细胞综合征(H LH)的诊断仍面临挑战.合理的实验室检测有助于及时准确的做出诊断,本研究主要对NK细胞活性、sCD25、吞噬血细胞现象、铁蛋白、CD107a、基因检测在HLH诊断中的作用进行讨论,旨在提高对上述实验室检查在该疾病中诊断价值的认识.
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流式细胞术在辅助生殖中的应用
流式细胞术是利用流式细胞仪对处在快速直线流动状态中的生物颗粒,如各种细胞、微生物及人工合成微球等进行多参数、快速定量分析;同时也可以对特定群体加以分选的现代细胞分析技术.流式细胞术在辅助生殖医学领域得到了大量应用,在判断免疫性不孕、预测精子受精能力等技术中发挥重要作用.本文就流式细胞术在不孕不育患者外周血免疫细胞表面标志物的检测,精子细胞结构和功能学分析方面的研究进展作简要介绍.
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检测Th1/Th2亚群的临床意义
辅助T细胞(Th)1/Th2亚群的区分大大提高了人们对细胞因子网络的认识,以表达白细胞介素(IL)-2和γ干扰素(IFNγ)为主的Th1群细胞,可以增强杀伤细胞的细胞毒性作用,激发迟发型超敏反应,介导细胞免疫应答;以表达IL-4、IL-6、IL-10为主的Th2型细胞,促进抗体的产生,介导体液免疫应答.机体Th1/Th2平衡状态失调后,与肿瘤免疫逃逸,细菌、病毒等微生物感染有一定关系,并参与变态反应性疾病、自身免疫性疾病和移植排斥反应的发生.与传统的临床检验项目不同,检测Th1/Th2相关细胞因子的意义,并不着重于辅助疾病的诊断,而更注重分析疾病发生发展的状况,为临床调整Th1/Th2失衡,提供正确的治疗措施.
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磁珠分选系统和胞内染色法联合分析细胞因子诱导杀伤细胞中Th1/Th2细胞亚群分布特点
目的评价以磁珠分选系统和胞内染色法联合分析细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)中Th1/Th2细胞亚群分布特点,探讨胞内染色法的应用价值.方法体外大规模扩增CIK,利用磁珠分离系统富集纯化CIK中的人白细胞分化抗原(CD)4+T细胞亚群.用胞内染色法分析其Th1/Th2细胞亚群的分布特点.结果经磁珠分离法富集的CD4+CIK细胞纯度高达96%,它与外周血单个核细胞(PBMC)相比变化显著,其中Th1(IFN-γ+IL-4-)亚群、Th0(IFN-γ+IL-4+)亚群分别从(1.18±0.94)%和(0.19±0.16)%升至(33.93±6.38)%和(23.07±8.23)%(P<0.01),而Th2(IFN-γ-IL-4+)亚群虽然从(17.56±16.71)%降至(10.21±7.05)%,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论本试验提示CIK具有明显的"Th1优势";磁珠分选系统和胞内染色法联合测定Th1/Th2细胞亚群分布的方法简便快捷,结果稳定,适合临床应用.
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环孢菌素A对NK细胞免疫球蛋白样转录子4的表达和杀伤功能的影响
目的 探讨CsA对NK细胞抑制性受体ILT4的表达及NK细胞杀伤功能的影响.方法 以10 mg/L CsA分别处理NK细胞12、24、36 h作为3个实验组,以DMSO分别作用NK细胞12、24、36 h作为3个对照组.通过RT-qPCR和流式细胞术分别检测各组中NK细胞ILT4 mRNA和蛋白表达变化,同时测定人胃癌细胞株BGC-823、绒毛膜癌细胞株JEG-3 HLA-G的表达,采用MTT法检测NK细胞经CsA处理36 h前后对肿瘤细胞杀伤活性的变化.用药处理不同时间段ILT4表达数据比较先使用单因素方差分析,再进行各均数间两两比较Dunnett t检验,而JEG-3、BGC-823细胞HLA-G的表达差异及NK细胞对JEG-3、BGC-823细胞的杀伤活性比较采用t检验.结果 用RT-qPCR检测经CsA处理12、24、36 h组的NK细胞ILT4 mRNA相对表达水平依次为0.99±0.27、1.79±0.29、6.79±0.64,经DMSO处理的对照组分别为0.86±0.11、0.94±0.12、1.06±0.17；CsA处理NK细胞24、36 h组的ILT4表达较对照组明显增加(t值分别为4.69、14.99,P均＜0.05),而作用12 h前后组间的差异无统计学意义(t=0.78,P＞0.05).用流式细胞术检测经CsA处理12、24、36 h组的NK细胞ILT4蛋白表达阳性率分别为(5.16±0.42)％、(6.23±0.48)％、(23.8±1.5)％,分别高于经DMSO处理12、24、36 h组[(3.08±0.19)％、(3.35±0.12)％、(3.36±0.21)％],且不同处理组在不同处理时间的阳性率比较差异有统计学意义(t值分别为7.70、10.06、20.72,P均＜0.01)；CsA处理NK细胞36 h组的ILT4 mRNA和蛋白表达均显著高于处理12 h和24h组(t值分别为16.38、14.12、21.81、20.56；P均＜0.01).同时,当经CsA处理前后且效靶比为10∶1时,NK细胞对低表达HLA-G的肿瘤细胞BGC-823的杀伤率分别为(81.96±2.80)％、(60.23±1.57)％,CsA对NK细胞杀伤活性的抑制率为(26.48±2.42)％；而NK细胞对高表达HLA-G的JEG-3细胞的杀伤率分别是(53.46±2.21)％、(28.30±1.85)％,抑制率为(47.10±1.59)％.经CsA处理前后NK细胞对肿瘤细胞杀伤活性的变化表明CsA可抑制NK细胞对BGC-823和JEG-3细胞的杀伤(t值分别为11.74、15.16,P均＜0.01),对JEG-3细胞杀伤抑制率显著高于对BGC-823细胞的杀伤抑制率(t=12.31,P＜0.01).结论 CsA可上调NK细胞抑制性受体ILT4的表达,并通过ILT4与HLA-G相互作用影响NK对肿瘤细胞的杀伤.
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慢性HCV感染者外周血自然杀伤细胞亚群的检测及临床意义
目的 检测慢性HCV感染者外周血自然杀伤细胞(natural killer cells,NK细胞)不同亚群的比例,并分析临床意义.方法 采用流式细胞仪技术,检测慢性HCV感染者外周血NK细胞亚群的比例,并观察抗病毒治疗前后NK细胞亚群的变化及与抗病毒疗效的关系.结果 与对照组比较,慢性HCV感染组外周血NK细胞中NKdim亚群比例低,NKnegative亚群高(P均<0.05);抗病毒治疗后NKbright亚群比例上升,NKdim亚群下降(P均<0.05);抗病毒治疗有效组NKbright亚群比例低于无效组,NKdim亚群比例高于无效组(P均<0.05).结论 慢性HCV感染者NK细胞亚群较健康人群有差异,且与抗病毒疗效相关.
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HBV相关肝衰竭的免疫学特征研究进展
肝衰竭起病迅速,病情进展迅猛,病死率高.其发病机制复杂,可以归结为病毒因素及宿主因素二个方面.本文就免疫系统在HBV相关肝衰竭发生发展中的作用和意义进行介绍,阐述本领域新近研究进展.
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急性乙型肝炎患者自然杀伤细胞的变化与疾病进展的关系
目的 探讨急性乙型肝炎(acute hepatitisB,AHB)患者外周血中自然杀伤细胞(natural killer cells,NK细胞)频率、功能变化及与疾病进展的关系.方法 入组15例AHB患者(AHB组)和14名健康者(健康对照组),采集外周血,用流式细胞仪分析NK细胞频率和活化指标,并与临床病毒学和生化指标进行相关性分析,同时观察NK细胞对K562细胞刺激的应答.结果 AHB组NK细胞频率低于健康对照组(P＜0.05).与健康对照组相比,AHB组NK细胞呈现高活化状态,且与转氨酶呈正相关.进一步研究发现,AHB组NK细胞分泌细胞因子IFNγ及脱颗粒活性(CD107a)的能力显著增强.结论 AHB组NK细胞高活化、分泌细胞因子能力和细胞毒能力显著增强,与临床指标有相关性,提示NK细胞在加速病毒清除的同时可引起肝损伤.
