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CEUS联合染料法在乳腺癌前哨淋巴结活检术中的应用
目的 探讨CEUS联合染料法在乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)中的应用价值.方法 将110例女性乳腺癌患者随机分为两组:试验组,57例接受CEUS联合染料法活检前哨淋巴结(SLN);对照组,53例接受染料法联合核素法活检SLN.两组患者均接受腋窝淋巴结清扫术(ALND)及乳腺癌根治术.依据病理结果计算并比较两种方法对SLN的检出能力.结果 试验组SLN检出率[91.23% (52/57)]及每例患者SLN平均数量[(1.58±0.89)个]与对照组[100%(53/53),(1.94±0.77)个]比较,差异有统计学意义(P均<0.05).两组敏感度、准确率、阴性预测值的差异均无统计学意义[试验组:81.82% (18/22)、92.31% (48/52)、88.24% (30/34);对照组:71.43%(15/21)、88.68% (47/53)、84.21%(32/38);P均>0.05];特异度及阳性预测值均为100% (30/30,32/32).结论 CEUS联合染料法用于乳腺癌SLN活检具有一定价值.
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不同前哨淋巴结的定义标准对核素法行乳腺癌前哨淋巴结定位活检的影响
核素法行乳腺癌前哨淋巴结定位活检中,对于前哨淋巴结的判定标准目前大致可分为3类[1].定义一:有高放射活性计数的淋巴结[2].定义二:任何淋巴结其体外放射活性和背景值之比至少为3:1或与非前哨淋巴结之比至少为10:1,并且终活检床的放射活性不超过背景值的1.5倍,否则应继续寻找可能存在的前哨淋巴结[3].定义三:所有有放射活性的淋巴结[4].本研究比较三种不同前哨淋巴结定义对乳腺癌前哨淋巴结定位活检所产生的影响,现报告如下.
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洛赛克加抗生素三联疗法根除HP前后慢性胃炎的胃固体排空
幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)与功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)及胆汁反流性胃炎(bile reflux)的胃排空关系早有报道,但HP阳性慢性胃炎有否胃排空异常及根除HP前后胃排空有否变化目前尚无报道.本研究通过 13CO2-辛酸呼气试验法和硫化锝胶体核素法同时检测HP阳性的慢性胃炎HP根除前固体胃排空.用洛赛克、氟莱莫星、痢特灵三联根除治疗后用13CO2-辛酸呼气试验复查因体胃排空,探讨HP与胃排空的相关性,指导临床用药.
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核素法乳腺癌前哨淋巴结活检术临床应用探讨
目的 评价核素法乳腺癌前哨淋巴结活检术对预测腋窝淋巴结状况的准确性,探讨其检查方法及临床应用意义.方法 应用99mTc-硫胶体作为示踪剂对46例临床分期为T1-2N0M0的乳腺癌患者进行前哨淋巴结活检,所有患者均同时行腋窝淋巴结清扫,统计其发现率、准确率、假阴性率、假阳性率.结果 46例乳腺癌患者中,38例检出前哨淋巴结,检出率为82.61%,平均每例1.4枚(1~3枚),清扫腋窝淋巴结平均每例10.8枚(4~19枚).用前哨淋巴结预测腋淋巴结转移的94.74%,准确率为94.74%,特异度为100%,假阴性率为5.26%.结论 核素法前哨淋巴结活检术能较准确预测腋窝淋巴结转移情况,但病例的选择有一定的适应症,与术者操作经验有关.
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24小时食管pH监测在胃食管反流病中的诊断价值--与核素法及内镜诊断的比较
胃食管反流病(Gastroesophageal reflux diseases,GERD)是指胃十二指肠内容物(主要是胃酸,少数为胆汁)反流入食管引起临床症状,组织学损伤的一组疾病[1].目前用于临床的客观检查方法有内镜法、x线法、核素法、酸灌注试验、食管pH测定及测压等,各具优缺点,应用范围不尽相同.
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甲状腺重量的SPECT法估测
估测甲状腺重量在甲亢的核素治疗中极为重要.目前认为较为可靠的方法为B超法和核素法.我们为施行甲亢的核素治疗,开展了甲状腺重量的SPECT法估测.
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乳腺癌前哨淋巴结活检的可行性分析
应用色素法和核素法联合进行早期乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinel lymph nodes biopsy,SLNB)72例,检出率、准确率、假阴性率都显示出良好的效果,临床可行,报告如下.