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脑性瘫痪患儿口运动与构音障碍特征及其临床评定
目的:观察复杂口运动评分(COMS)和口腔轮替速率(DR)对脑瘫患儿口运动和构音障碍的评估结果。方法对107例脑瘫患儿根据汉语版构音障碍检查、简单口运动评分(SOMS)、COMS和DR进行评定,分析SOMS、COMS评分与DR的相关性。结果85例存在SOMS异常(79.4%),94例存在COMS异常(87.9%)。所有的痉挛型四肢瘫、不随意运动型、共济失调型和混合型脑瘫患儿均存在口运动障碍;痉挛型双瘫与偏瘫患儿口运动障碍发生率较低而且程度较轻。DR差脑瘫类型依次是痉挛型四肢瘫、不随意运动型、混合型,较好的是共济失调型和痉挛型双瘫,好的是痉挛型偏瘫。SOMS、COMS与DR评分、长发音的相关系数均>0.8(P<0.01)。结论脑瘫患儿口运动障碍及构音障碍的发生率和严重程度与脑瘫类型有关。SOMS、COMS与DR、长发音评估相关性良好。
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脑瘫患儿口运动障碍的治疗方法与疗效评价
目的探讨口腔感觉运动刺激治疗法对脑瘫患儿口运动障碍的疗效.方法对32例口运动障碍的脑瘫患儿行神经病学检查评价脑瘫类型,Gesell发育评分评价运动发育年龄.语言治疗师对患者进行口腔感觉运动刺激治疗,治疗前后分别测定口运动评分、构音能力、语言理解和表达商.结果治疗后脑瘫患儿口运动评分平均提高14.94分,明显高于治疗前(t=11.946,P<0.01);语言理解商与表达商各平均提高11.72和13.56;较治疗前亦明显提高(t值分别为5.376和7.552,P<0.01).28例(87.5%)患儿构音能力明显改善.结论口腔感觉运动刺激治疗法治疗脑瘫患儿的口运动功能和构音障碍疗效显著,对语言理解和言语表达能力的提高亦有明显治疗效果.
关键词: 脑瘫 口运动障碍 口腔感觉运动刺激疗法 康复 -
超声疗法+扶他林软膏治疗颞颌关节功能紊乱
两例颞颌关节功能紊乱病例.例1:女性,38岁,因双耳前压痛,张口尤感疼痛加重,口腔科诊断为双侧颞颌关节功能紊乱,于1999年11月12日来我科就诊.检查见双耳前压痛明显,有弹响,张口运动障碍.给予超声(中频同步叠加)疗法+扶他林软膏治疗.例2:女性,27岁,因左耳前疼痛反复一年余,曾作局部封闭,照射频谱,效果欠佳,近日感症状加重,由口腔科转我科就诊.检查见左侧耳前压痛明显,张口受限,弹响.给予超声、中频同步叠加疗法+扶他林软膏治疗.
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颞下颌关节紊乱病及口腔正畸治疗
颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)是指累及咀嚼肌和颞下颌关节的一组疾病的总称.以颞颌关节在开闭口运动中出现单侧或双侧疼痛、弹响,开闭口运动障碍为主要特征.不典型的病例可能表现为患者不明原因的头痛、肩颈部疼痛、夜磨牙等症状[1-2],由于长期病痛的折磨患者可伴发精神抑郁,甚至有患者主诉找不到适宜的咬合位置,自主感觉症状严重.由于此病症状不典型,很多患者常常辗转多个科室不能确诊,十分痛苦.
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脑性瘫痪患儿摄食与口运动障碍的探讨
目的:探讨脑性瘫痪儿童摄食和口运动功能障碍的特征.方法:通过问卷与现场观察评价摄食能力,神经运动学检查评价口腔器官的运动功能,按照正常儿童摄食发育和口运动情况判定结果.结果:88%的脑瘫患儿存在口运动障碍,主要表现为口腔器官肌肉痉挛,主动运动减少且不协调和/或不随意运动;90%以上患儿有不同程度的摄食障碍,表现为咀嚼困难,吸吮和吞咽困难等.结论:口运动及摄食障碍是脑瘫患儿的严重问题之一,正确的评价和治疗具有重要意义.
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封闭治疗颞下颌关节功能紊乱综合征的临床疗效分析
颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见疾病之一,主要表现为颞下颌关节功能紊乱引起一系列的症状群,如关节区酸胀疼痛,张口运动障碍,运动时弹响,严重者影响语言的功能.笔者自2002年1月-2005年1月,对该类患者行醋酸泼尼松龙注射液关节腔内注射、封闭治疗42例并与30例单纯电针治疗组进行疗效对比分析.
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针刺配合He-Ne激光治疗颞下颌关节紊乱征临床观察
颞下颌关节紊乱综合征是口腔常见的疾病之一.患者主要症状以颞下颌关节运动时有弹响或有杂音为多,大多数患者开闭口运动障碍,颞下颌关节或咀嚼时疼痛.2001~2002年我科采用穴位针刺配合He-Ne激光照射治疗颞下颌关节紊乱综合征54例,并与单纯针刺疗法进行了对照.现将临床资料总结如下.