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180例妊娠合并糖尿病产妇分娩的临床处理经验总结
目的 分析总结180例妊娠合并糖尿病产妇的分娩期处理经验,为减少母婴并发症的发生提供参考. 方法 选取2013年1月-2014年6月本院180例妊娠合并糖尿病产妇,行严格的围生期干预,保证分娩的可行性,回顾性分析其分娩结果.首先按分娩时机将孕妇分为孕周≤39周组(A组)、孕39+1~40+6组(B组)、孕周≥41周组(C组);随后按分娩方式分为剖宫产组和阴道分娩组,对比母体及新生儿妊娠结局,分析总结临床处理经验. 结果 孕39+1 ~40+6组死胎、死产、新生儿窘迫、巨大儿、黄疸发生率分别为1.2%、0.0%、1.2%、7.3%、6.1%,孕周≥41周组对应分别为12.9%、8.1%、11.3%、29.0%、27.4%,孕周≤39周组对应分别为36.1%、27.8% 、33.3%、25.0%、22.2%,孕39+1 ~40+6组上述并发症发生率明显低于孕周≥41周组及孕周≤39周组组;孕周≥41周组新生儿窘迫、死胎、死产发生率明显低于孕周≤39周组,上述差异均有统计学意义;两种分娩方式下,患者妊娠并发症及不良妊娠结局出现率差异无统计学意义. 结论 目前的胎肺成熟有迟缓趋势,适当延长终止妊娠时间有助于降低新生儿不良妊娠结局;在有效的围生期及分娩期治疗下,产妇选择阴道分娩同样能保证母婴预后.
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巨大胎儿与孕母内分泌激素水平
随着人们生活水平的提高,巨大胎儿呈逐年上升趋势.一般认为,巨大儿与妊娠合并糖尿病、孕妇营养过度、遗传等因素有关.本文通过对孕母相关内分泌激素进行研究,旨在探讨巨大儿与孕母相应内分泌之间的关系.现将结果报道如下.
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100例妊娠合并糖尿病对妊娠结局影响的分析
目的 分析妊娠合并糖尿病对妊娠结局产生的影响.方法 选取该院2010-2012年收治的100例妊娠合并糖尿病孕妇(实验组)和分娩的新生儿与同一时间在该院的100例健康孕妇(研究组)和分娩新生儿的资料进行全面研究,对照两组孕妇与新生儿的情况.结果 实验组100例孕妇在剖宫产概率、羊水过多以及妊娠高压疾病均明显高于研究组孕妇,新生儿发生呼吸窘迫综合症的概率、低血糖以及大于胎龄儿等方面均高于研究组的新生儿,两组孕妇与新生儿的数据对比有明显差别,具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并糖尿病孕妇对会在很大程度上直接影响妊娠结局,因此,应该加大管理新生儿的力度以及控制孕妇血糖异常的情况,对确保孕妇与新生儿的健康有着非常重要的作用.
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健康教育在妊娠合并糖尿病患者中的临床应用效果分析
目的 探讨健康教育在妊娠合并糖尿病患者中的临床应用效果.方法 选取我院在2010年1月-2013年1月收治的90例妊娠合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组,对照组患者常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予健康教育干预.结果 观察组患者在妊高症、剖宫产、羊水过多、产后出血、巨大儿、低血糖儿等母婴结局上明显优于对照组(P<0.05);观察组患者在血糖控制满意率上明显低于对照组(P<0.05).结论 健康教育在妊娠合并糖尿病患者中的临床应用效果显著.
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健康教育对妊娠合并糖尿病患者的影响
目的:研究对妊娠期合并糖尿病的孕妇进行健康教育产生的效果,从而寻找出更好的治疗干预方法,保证母婴的健康。方法对来该院的患者进行健康教育观察她们的康复效果还有康复速度,对患者进行相应的饮食控制计划,安排合理的食谱,与患者进行及时的沟通对她们进行相关的医疗知识普及,适时的督促患者进行适当的运动,以便患者能更好的康复。通过对数据的整理分析得到合理的结果。结果通过进行健康教育之后数据表明,对妊娠合并糖尿病进行健康教育之后,患者的康复速度明显的加快,而且患者的康复效果也明显转好。这些都是之前没有进行健康教育所不能达到的结果。结论加强患者对妊娠合并糖尿病的疾病的认识,适量的控制患者的饮食习惯,增加相应的运动锻炼可以很好的达到改善并治愈妊娠合并糖尿病的目的。增加对患者的健康教育,能够减少患者并发症的产生。
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人民卫生出版社6种图书获评“2012~2013年度全行业优秀畅销书”
在中国书刊发行协会组织的“2012~2013年度全行业优秀畅销书”评选活动中,人民卫生出版社出版发行的《郝万山话中医》、《抗菌药物临床应用指南(第2版)》、《中国人该怎么吃--民以食为天食以安为先》、《北京协和医院内科住院医师手册》、《新生儿复苏教程(第6版)》、《妊娠合并糖尿病实用手册》6种图书,获评年度全行业优秀畅销书。人民卫生出版社作为医药卫生专业出版社,已成为我国规模大、实力强、出版品种多的医学出版机构,在满足不同读者需求的同时更是伴随着广大医学生的成长。
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妊娠期糖尿病
目的 控制妊娠合并糖尿病的发病率,降低孕产妇死亡率.方法:现将我院十五年来收治的50例妊娠合并糖尿病的临床资料分析如下.结果:50例妊娠合并糖尿病病人得到有效的治疗,安全出院.结论:糖尿病是一种影响全身的代谢障碍性疾病;随着生活水平的提高,妊娠合并糖尿病发病率逐年增高,危及母子生命安全,已引起临床工作者的重视,积极治疗妊娠合并糖尿病的孕妇,降低孕产妇死亡率.
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中医治疗妊娠合并糖尿病临床疗效探讨
目的:分析在治疗妊娠合并糖尿病中使用中医的临床疗效.方法:选择2014年1月-2017年1月来院就诊的68例妊娠合并糖尿病患者做为研究对象,严格按照随机原则将所有患者分为对照组与研究组,每组患者均有34例.对照组采用常规的药物与饮食治疗,研究组在常规药物与饮食治疗的基础上采用中医治疗,对比两组围产儿并发症的发生率与患者并发症的发生率.结果:对照组并发症的发生率比研究组高,对照组围产儿并发症的发生率高于研究组,有统计学差异存在(P<0.05).结论:对妊娠合并糖尿病患者采用中医治疗能有效降低围产儿并发症的发生率与患者并发症的发生率,保证母婴的安全,建议临床应用与推广.
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妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿影响的临床分析
目的:分析妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响.方法:选取93例我院于2017年5月—2018年1月所收治的妊娠合并糖尿病孕产妇为研究组,另选取93例同期于我院行分娩的健康孕产妇为对照组,观察并比较两组孕产妇和围生儿并发症的发生情况以及分娩情况.结果:研究组剖宫产率及难产率分别为68.82%、63.44%,较对照组的47.31%、43.01%明显更高,差异具统计学意义(P<0.05).结论:妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响较大,加大了两者并发症的发生率,同时也使得孕产妇极易出现剖宫产和难产,加强此类孕产妇围生期的治疗与护理对于减少孕产妇及围生儿并发症的发生、改善分娩结局具非常重要的意义.
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Orem自理模式在妇女妊娠期合并糖尿病护理中的应用
目的 探讨如何运用Orem自理模式对妊娠期合并糖尿病和妊娠期血糖异常的孕妇实施护理,使孕妇安全顺利度过孕期.方法 应用Orem自理模式,按照护理程序对孕妇进行营养、运动、血糖监测、预防低血糖、胎儿监测、药物治疗等方面的指导及护理.结果 减少了孕妇住院的次数,血糖控制在正常水平,20名孕妇全部安全分娩,婴儿体重(3.86±0.53)kg,阿氏评分均为10分,孕妇焦虑感减轻.结论 在妇女妊娠合并糖尿病护理中运用Orem自理模式,能提高孕妇的自我护理能力,减轻孕妇的焦虑感.
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妊娠糖尿病饮食计算盘的设计及使用
妊娠期发生或发现的糖尿病称为妊娠期糖尿病(gestation diabetes mellitus,GDM),妊娠合并糖尿病属高危妊娠,对母婴均有较大的危害,理想的妊娠期糖尿病饮食,应该既能满足孕期母体和胎儿的营养需要,又不引起高血糖,能起到预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生.为了让妊娠糖尿病的病人能够自行计算出合理的饮食以使血糖维持在正常范围内,我们设计了一个既方便义实用的妊娠糖尿病饮食计算盘,现介绍如下.
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妊娠合并糖尿病围生期的护理
妊娠合并糖尿病对母婴有着严重的危害,妊高征的发病率比普通孕妇高4~8倍,羊水过多发病率高达8%~30%,糖尿病造成白细胞多种功能缺陷,易招致感染,因糖利用不足、能量缺乏,易出现宫缩乏力、产程延长或产后出血。
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妊娠合并糖尿病的心理护理
妊娠合并糖尿病是指糖尿病患者合并妊娠,以及妊娠期糖尿病(GDM).它属于高危妊娠.妊娠合并糖尿病患者在其角色转变的过程中会产生各种心理问题,并在某种程度上影响了妊娠合并糖尿病的治疗效果.因为不良的心理反应不但可引起内分泌系统的进一步紊乱,而且还可影响患者自觉遵守治疗计划.使妊娠合并糖尿病血糖控制不良,对孕产妇及围产儿都有影响.我科在1999年2 月~2001年月12月收住妊娠合并糖尿病54例,根据患者的心理反应采取相应的心理护理,并在护理前、后发放调查表,取得较满意的治疗效果.
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彩色多普勒评价胎儿脑动脉及脐动脉血流加速度的价值
多普勒技术作为一种无创伤、可重复的方法,对于监测胎儿胎盘循环及胎儿颅脑循环有十分重要意义.能及时、有效地纠正胎儿的循环障碍,确保胎儿宫内安全.资料与方法本组选择在我院行孕期健康体检及在妇产科分娩的孕妇175例,正常组140例,异常组35例,年龄22~30岁,平均26.8岁,孕龄17~42周.依不同的孕期分出7组.正常组无妊娠合并症,末次月经准确,停经月份与孕龄相符.异常组包括妊高症,羊水减少,妊娠合并糖尿病,妊娠合并心脏病,前置胎盘,胎盘早剥及胎儿宫内窘迫.仪器使用Apogee-CX彩色多普勒诊断仪,配3.5MHz及7.5MHz扇形机械扫描探头.设定多普勒取样容积3mm.测量收缩期峰值流速(PSV),加速度(AC),舒张末期流速(EDV),平均血流速度(MIN),阻力指数(RI),RI=(PSV-EDV)/PSV,搏动指数PI,PI=(PSV-EDV)/MIN,流速单位cm/s.孕妇取平卧位,常规检查胎儿双顶径、股骨长径、头围、腹围、胎盘及羊水情况,估测胎龄.选择大脑中动脉及脐动脉的标准切面,力求使声束与血流方向平行,各指标取不同时相测4~5次,取均值.
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做一个帮助产妇跑完全程的人
燕,35岁,第二胎,孕39+周,先兆临产,妊娠合并糖尿病、子宫肌瘤,曾经有过巨大儿史及多次人流史,是我朋友的朋友。
那天下午四点多,燕在收费处给我打电话:“小蒋,医生刚给我开了住院单,但我想晚一点再住院,我还没做好心理准备,并且还合并子宫肌瘤,而且间隔13年再生孩子,我害怕呢,我不知是在你们医院住院还是在省妇幼住院合适?” -
妊娠合并糖尿病103例护理体会
妊娠合并糖尿病是指在原有糖尿病基础上合并妊娠者;或妊娠前为隐性糖尿病,妊娠后发展为临床糖尿病者;或妊娠期出现糖尿病者,均属高危妊娠.其发生率为1‰~5‰,国内发生率为1‰[1].妊娠合并糖尿病对母婴均有很大危害,所以,对妊娠合并糖尿病患者的护理显得十分重要,对糖尿病患者在妊娠、分娩及产后各阶段做好血糖监测和护理是减少母婴并发症的重要环节.现将护理体会介绍如下:
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妊娠合并糖尿病患者的治疗与护理
随着人们生活水平的日益提高,妊娠期糖尿病的发生率也在逐渐上升.妊娠合并糖尿病是指糖尿病患者并发妊娠;妊娠期首次发生糖尿病;妊娠前为隐性糖尿病,妊娠后为临床糖尿病.它是糖尿病的一个特殊阶段,不仅严重影响孕产妇的身心健康,而且常常影响胎儿的正常发育,甚至危及胎儿生命,所以重视妊娠糖尿病的系统管理,完善妊娠糖尿病的健康教育,认知其重要性,对保证母婴健康有着极其重要的意义.
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妊娠合并糖尿病的产科护理
糖尿病是一种遗传因素与环境因素共同作用的全身性慢性代谢性疾病,是因胰岛素绝对或相对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱.糖尿病与妊娠同时存在称妊娠合并糖尿病.妊娠合并糖尿病属高危妊娠,对母婴危害较大.自从胰岛素问世以来,围生儿死亡率显著下降.但由于孕妇糖尿病的临床过程比较复杂,至今母婴的各种并发症仍较高,因此,必须加以重视.
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妊娠期母体血糖水平与妊娠结局的共识和争议
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常[1],是妊娠期常见的并发症之一.该定义包括了妊娠前已存在的糖代谢异常而在妊娠时首次被诊断以及产后仍持续存在糖耐量异常的妇女.据世界各国文献报道,GDM的发病率约为1%~14%,因种族差异和诊断标准的不同相差悬殊,并且该比例呈上升趋势[2].近年来,在西方国家多种族社会中,亚裔妇女的发病率为1.6% ~11.9%,较其他种族高2~3倍[3-4].近一项高血糖与不良妊娠结局关系的研究(the Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes study,HAPO)结果显示,即使孕妇血糖水平在诊断显性糖尿病以下范围内变化亦与不良妊娠结局的发生呈连续线性相关[5].基于此项结果,国际妊娠合并糖尿病研究组(International Association of Diabetic Pregnancy Study Group,IADPSG)组织全球专家制定了新的GDM诊断模式和标准,2011年美国糖尿病协会(American Diabetes Association,ADA)亦建议采用IADPSG标准作为GDM的诊断标准[6].
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妊娠合并糖尿病早期护理干预的临床效果研究
目的 分析和讨论妊娠合并糖尿病在早期护理过程中所达到的临床效果.方法 选取在2017年2月-2018年1月在我院接受治疗的48例被确诊为妊娠期合并糖尿病患者,采用早期护理干预方式,将血糖指标理想的48例孕妇作为对照组,对同期内48例妊娠合并糖尿病孕妇作为观察组,分析和研究其对妊娠结局所产生的影响.结果 对照组患者中发生并发症、围生儿发生并发症的比率显著率观察组(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者在早期运用积极的护理干预手段,对提高妊娠患者满意度、减少并发症的发生、确保母婴健康具有十分重要的意义.