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产PVL毒素的金黄色葡萄球菌感染与坏死性肺炎
随着越来越多的国家相继出现金黄色葡萄球菌相关性坏死性肺炎的报道,其相关致病因子也日益引起医学界关注.多项研究表明,Panton-Valentine杀白细胞素与金黄色葡萄球菌性坏死性肺炎之间存在着明显的相关性.本文就PVL 阳性金黄色葡萄球菌pvl基因和PVL蛋白、流行病学、坏死性肺炎及其致病机制作一综述.
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金黄色葡萄球菌的耐药性研究进展
金黄色葡萄球菌可存在于正常人的体表和与外界相通的腔道中,是引起化脓性感染和医院感染的常见病原菌,由于细菌本身的进化和药物的滥用导致其耐药性逐渐增强,现从耐药基因(如mecA和TEM基因、16SrRNA基因、erm基因等)表达调节方面和采用药敏纸片法在临床应用方面进行初步总结.
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金黄色葡萄球菌的蛋白质组学研究进展
金黄色葡萄球菌是一种重要的人类致病菌,致病机制非常复杂,涉及多种蛋白.借助蛋白质组学,能在蛋白质水平上全面了解金黄色葡萄球菌各种生理生化及致病过程.本文概述了涉及金黄色葡萄球菌应激、致病性、耐药、治疗等方面的蛋白质组学研究进展.
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社区感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌研究进展
近年来,世界各地社区获得耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)感染比例呈逐年增加的趋势,已经成为公共卫生的难题.现对CA-MRSA耐药机制、流行情况、毒力因素、临床感染以及治疗等方面作简要综述.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的快速检测方法
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)具有对多种抗生素耐药的广谱耐约特征,是临床常见的、致病性强的耐药性细菌.传统敏感性检测MRSA的方法程序多、繁杂费时,且结果滞后,因此快速有效的MRSA检测显得尤为重要.随着免疫学和分子生物学等多学科理论技术的不断渗入,MRSA的快速检测技术取得了新的进展.现就MRSA的快速检测方法作一综述.
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异质性万古霉素中介金黄色葡萄球菌研究进展
异质性万古霉素中介金黄色葡萄球菌(hVISA)于1997年由日本学者 Hiramatsu 等首次描述,随后在许多国家和地区报道.研究认为,hVISA感染发生之前存在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染,是万古霉素中介金黄色葡萄球菌(VISA)的前身,并与万古霉素治疗失败有关.该文主要针对hVISA的流行病学特点、临床重要性及实验室检测等问题进行综述.
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金黄色葡萄球菌对万古霉素的耐药机制
万古霉素中介/耐药金黄色葡萄球菌(VISA/VRSA)的出现,给临床抗感染治疗带来许多困难,已引起医学界的极大关注.VISA与VRSA的耐药机制不同,VRSA的出现与获得万古霉素耐药肠球菌的vanA基因有关;而VISA的耐药机制可能与其细胞壁增厚、细胞壁成分改变、抗生素选择性压力以及基因突变相关,但尚未完全阐明.现主要针对近年来对VISA/VRSA耐药机制的研究进展进行综述.
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万古霉素敏感性减低的金黄色葡萄球菌
万古霉素中介或耐药金黄色葡萄球菌(VISA/VRSA)的出现,给临床抗感染治疗带来许多困难,已引起世界医学界的广泛关注.该文主要针对VISA的临床与流行病学、耐药机理、实验室检测以及VISA/VRSA的治疗等问题进行综述.
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青霉素结合蛋白与金黄色葡萄球菌耐药性关系研究
金黄色葡萄球菌(SA)是造成医院内感染和社区感染的常见病原菌之一.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA)等多重耐药菌出现,在医学界引起了广泛关注.青霉素结合蛋白(PBPs)的改变与MRSA和VRSA的耐药机制有密切关系.研究青霉素结合蛋白与MRSA和VRSA耐药性之间关系有重要意义.
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社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌研究进展
社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染中占的比例呈逐年上升的趋势,已成为公共卫生中棘手的问题.该文就CA-MRSA的耐药机制、流行特征、判定及治疗作一综述,并与医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(HA-MRSA)进行比较.
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金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药机制的研究进展
万古霉素是治疗耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的首选药物,随着临床万古霉素用量增加而产生的万古霉素敏感性降低的金黄色葡萄球菌感染使治疗变得十分困难,引起医学界的广泛关注.现就金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药机制作一综述.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药机制及检测方法研究进展
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是引起医院感染的重要病原菌之一,其感染巳成为临床治疗中颇为棘手的问题,MRSA 感染、乙型肝炎和获得性免疫缺陷综合征被列为世界范围内三大难解决的感染性疾患,成为各国学者关注与研究的热点.本文结合分子生物学技术的发展,就MRSA的耐药机理及检测方法的研究进展作一综述.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药机制及检测
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是医院内感染和社区感染的重要病原菌之一,其检出率逐年增高,耐药性不断增强,对临床治疗提出严峻挑战.阐明MRSA的耐药机制以及快速准确地检测MRSA是预防和控制MRSA感染的基础和重要环节,也是当前MRSA研究的热点.现就MRSA的耐药机制及其检测方法的研究进展作一综述.
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耐万古霉素金黄色葡萄球菌的耐药机制和检测方法
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是引起医院感染的多重耐药菌,其有效的治疗药物为万古霉素.近年来已经发现对万古霉素敏感性降低的葡萄球菌,尤其是异质性万古霉素耐药金黄色葡萄球菌(hetero-VRSA)和万古霉素中介耐药金黄色葡萄球菌(VISA)的检出,在医学界引起关注.一旦hetero-VRSA和VISA发展为耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA),临床将面临无药可选择的被动局面. 如果应用万古霉素治疗MRSA失败,临床医生应该考虑是否有hetero-VRSA或VISA的存在.因此,对VRSA的耐药机制以及hetero-VRSA和VISA的检测方法研究具有重要的意义.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性及分子流行病学研究
目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药特点和分子流行病学情况.方法 对临床分离的金黄色葡萄球菌应用VITEK-32微生物分析仪及配套GPS118药敏卡测定其对12种抗菌药物的敏感性,头孢西丁纸片扩散法筛选MRSA.对已筛选的12株MRSA,应用随机扩增多态DNA(RAPD)技术进行基因型别分析.结果 12株MRSA对氨苄西林、苯唑西林、青霉素G和红霉素全部耐药;对氯洁霉素、庆大霉素、左氧氟沙星均出现8株耐药;对万古霉素、利奈唑烷、喹努普汀/达福普汀伞部敏感.RAPD将检测菌株分为3个型别(A～C)其中RAPD A型和B型是本院的主要流行菌株.结论 MRSA表现为多重耐药菌,本地区存在两种不同型别的MRSA流行克隆.
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两种检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的K-B法应用评价
目的 评价两种分别使用MH琼脂(头孢西丁)和高盐琼脂(苯唑西林) 纸片扩散法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床应用价值.方法 用头孢西丁纸片在MH琼脂平板上进行纸片扩散法(K-B法)检测临床分离的89株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,并与苯唑西林纸片扩散法(K-B法)、mecA基因检测进行比较.结果 在MH琼脂使用头孢西丁纸片检测MRSA优于高盐琼脂苯唑西林纸片扩散法,并与PCR 检测mecA基因的方法高度一致.结论 头孢西丁纸片扩散法是筛选和确认耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)一种简单、可靠的实验方法.
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A蛋白与凝固酶凝集试验在金黄色葡萄球菌快速鉴定中的应用
目的 探讨金黄色葡萄球菌快速检测的可能性.方法 用凝固酶(CA)(试管法和玻片法)和葡萄球菌A蛋白(SPA)两种方法检测667株葡萄球菌.结果 378株金黄色葡萄球菌中二者同时呈阳性的有303株,阳性率为80.2%,特异性、准确性均为100%;CA与SPA试验联合使用的阳性率之和高至98.9%,而其他289株葡萄球菌CA与SPA试验的阳性率之和仅为12.4%.结论 CA与SPA试验联合运用对金黄色葡萄球菌的鉴定具有快速、准确、简便易行及特异性强等优点.
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金黄色葡萄球菌耐药表型及基因型研究
目的 探讨金黄色葡萄球菌耐药基因检测与其对抗菌药物的耐药表型是否一致.方法 对临床分离得到的74株金黄色葡萄球菌,采用纸片扩散法进行药敏试验,用法国生物梅里埃公司全自动分析仪进行鉴定,同时,根据从检索到的耐药基因序列,设计了特异性引物,采用聚合酶链反应(PCR)检测该金黄色葡萄球菌对抗菌药物的耐药基因.结果 菌株对抗菌药物呈多重耐药.对该研究中抗菌药物的耐药率均在60.0％以上.MRSA多重耐药菌株占64％以上.MRSA耐药表型检出率和耐药基因mecA的检出率基本一致.3种氨基糖苷类修饰酶基因的检出率由高至低依次为aac6、aph3、ant4.结论 携带mecA基因是金黄色葡萄球菌多重耐药的主要原因.耐药表型的检出率与采用PCR检测金黄色葡萄球菌抗菌药物耐药基因的检出率基本一致.
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2013年广州医科大学附属第一医院细菌耐药性监测
目的：了解该院2013年临床常见分离菌的分布及对各种常用抗菌药物的耐药情况。方法药敏试验采用自动化仪器 MIC 法及纸片扩散法，按 CLSI 2013年版标准判断结果，采用 WHONET 5．6软件进行数据分析。结果2013年该院临床分离菌共4168株，其中革兰阳性菌907株，占21．8％，革兰阴性菌3261株，占78．2％。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株的检出率分别为48．7％和80．9％，未出现对万古霉素和利奈唑胺中介和耐药的葡萄球菌。未发现青霉素耐药肺炎链球菌株。出现了1株耐万古霉素屎肠球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产 ESBLs 株检出率分别为58．8％和35．8％。非发酵菌占总分离菌的37．5％，铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为19．3％、14．2％，鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为68．9％、67．0％。结论非发酵菌分离率上升，铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率较2012年有所下降。加强医院的细菌耐药性监测，对指导临床合理选择抗菌药物有重要的意义。
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临床干预后耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染变化研究
目的 探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)临床干预后的临床感染特点和耐药性变化.方法 采用回顾性调查的方法来收集该院2009～2011年金黄色葡萄球菌感染的住院患者病历资料,分析MRSA检出率、感染部位和科室分布特点及其对抗菌药物的耐药性;比较干预措施前后MRSA检出率并评价其干预措施的效果.结果 2009～2011年住院患者微生物检验标本检出1 150株金黄色葡萄球菌,其中MRSA 704株,检出率为61.1％.2009年检出MRSA 178株,检出率为66.4％;2010年检出MRSA 264株,检出率为63.2％;2011年检出MRSA 262株,检出率为56.5％.MRSA感染部位以呼吸系统和皮肤软组织常见,好发于脑外科、重症监护室、骨科、烧伤科和皮肤科.结论 临床干预后,MRSA的感染率有所下降,证明针对MRSA感染的干预措施有效.
