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电子病案的标准化
1 发展电子病案的意义新世纪里中国的康复医学要以新的面貌加速发展而走向世界,近年来随着循证康复的发展,它要求进行大量科学而可靠的研究来证实康复措施的效果,这样就需要大样本、多中心、随机对照的研究,需要大量的、统一的、系统的数据,并可成果共享.因此,建立医院信息系统成为完备医疗机构不可或缺的主要硬件,而其中电子病案(electronic medical record,EMR)作为终生的健康状况和医疗记录,必将成为医疗卫生系统的宝库,成为临床医疗康复、教学、科研和管理的主要的数据资源.
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上海市康复医疗资源调查报告
目的:上海对本地区现有的康复医疗资源现状进行调研,为卫生行政部门启动康复医疗服务体系的试点工作提供科学循证的决策依据.方法:采用问卷和实地走访的方式调研,各单位在完成《上海市康复医疗资源调查表》填写后需加盖单位公章确认.结果:上海市共有463家医疗机构,其中180家(38.88％)设有康复医学科,31家(6.7％)设有康复病床,康复医师585人,康复治疗师754人.康复医师具有研究生及以上学历者占26.32％,康复治疗师具有研究生及以上学历者占3.71％.结论:目前上海康复从业人员数量和专业质量都未达到卫生部对康复医学科设置的基本标准,尤其康复人才匮乏凸显.多种形式多种渠道,规范培养康复人员非常紧迫.
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听力语言康复中的临床决策分析
在听力语言康复实践中,为了以较小的代价达到预定的目标,在可利用资源紧缺有限、内外环境复杂多变的现实中,决策者有必要在获取真实、先进的信息基础之上,通过科学的分析程序,在诸多的选择之中选取佳康复方案.本文重点讨论循证康复的基本理论及在听力语言障碍的诊断、治疗(康复)实践中的成本一效果、成本一效用及成本-效益的基本概念和方法.
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循证康复——耳聋治疗及康复决策中的新理念
循证康复(evidence-based rehabilitation,EBR)是近十年来在康复医学实践中发展起来的一门新兴的学科,它将预防医学中群体医学的理论与观念应用于康复医学实践,旨在帮助康复医师在对病人作出诊断、治疗和康复等决策之前如何收集和提供充分的、佳的、科学的证据.循证康复的兴起,标志着康复医学实践的决策已经由单纯临床经验型进入遵循科学的原则和依据阶段.
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椎间孔镜下行腰椎间盘摘除术循证康复
[目的]探索椎间孔镜下行腰椎间盘摘除手术循证康复方法.[方法]采用循证方法搜集资料,进行微创循证,病因循证,以循证的原则设计康复方案及措施实施,并对效果进行评价.[结果]经过采用效果评价标准进行相关项目评价.结果:①症状及体征改善效果评价达到优;②功能评价采用Prolo评定为9～10分(高值为8～10分).肢体放射痛及腰部疼痛改善用(visual analogue scale VAS) VAS评分评价,结果为疼痛明显改善或无痛.VAS评分为0分的占87.80％,＜2分为12.20％.术后无出血、无血肿形成、无神经损伤的肢体体征与表现.[结论]椎间孔镜下行腰椎间盘摘除术循证康复更符合手术方式与患者需求,方案设计更科学更优化,使该疾病手术患者得到快速康复.
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湖北省康复医疗资源调查及对策分析
目的 调研湖北省康复医疗资源现状,为我省康复医疗质量控制中心管理提供科学的决策依据.方法 对湖北省二级及二级以上医疗机构统一发放调查问卷,调查内容包括康复学科设置、人员、场地及设备等多个方面.结果 共收回调查问卷176份,其中166家(占94.3％)成立康复医学科,设置独立康复病房仅有122家(占69.3％),床位总计有3359张;康复医师有1260人(占36.7％),康复治疗师有904人(占26.3％),康复护士有1272人(占37％),康复医师、治疗师和护士副高以上职称占有率分别为26.0％、3.1％和28.3％.结论 目前湖北省康复发展相对滞后,在学科建设、专业人员、医疗管理及设备配置等多方面均存在明显不足,尤其是康复治疗人才极度缺乏,无法满足康复发展需求.
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脑卒中后肢体功能障碍的循证康复治疗技术应用观察
本文重点研究了脑卒中后肢体功能障碍的循证康复治疗技术应用，首先简单介绍了脑卒中的概念与类型，然后详细介绍并分析了五种康复治疗技术的工作原理和作用机理，分别是强制性运动疗法、想象运动疗法、功能性电刺激疗法、虚拟现实技术疗法、机器人辅助训练疗法。
