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胶原酶化学溶解术对腰椎间盘突出症患者足甲襞微循环的影响
我科3年来运用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症,取得了显著疗效.同时对150例患者治疗前后足甲襞微循环进行了对比观察,报告如下.资料与方法1.一般资料 150例患者均为我院住院病人.观察组100例,其中男性58例,女性42例,年龄27～61岁,平均年龄42岁;病程3月～8年,平均为20个月.
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下肢开放性骨折创口感染患者足甲襞微循环与血液黏度状态的变化观察
目的：观察下肢开放性骨折创口感染患者足甲襞微循环及血液黏度状态的变化，为患者微循环的改善提供参考依据。方法选取2013年10月－2015年11月医院收治32例下肢开放性骨折创口感染患者为 A 组，同期选取32例下肢开放性骨折未发生创口感染患者为 B 组，32名体检健康者为 C 组，比较3组受试人员临床指标，数据采用 SPSS 16．0软件进行统计分析。结果 A 组的管襻数目、襻顶直径、输入枝长度及输出枝长度分别为（4．15±0．52）条／mm、（7．54±0．87）μm、（61．14±5．15）μm 及（70．28±7．10）μm，均低于 B 组及 C 组，B 组则低于 C 组，A 组血液黏度指标均高于 B 组及 C 组，B 组则高于 C 组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论下肢开放性骨折创口感染患者足甲襞微循环及血液黏度状态相对较差，感染的存在导致骨折患者的微循环状态进一步变差，因此应重视对感染的控制。
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全关节置换术患者围术期足甲襞微循环变化研究
目的：研究观察全髋关节置换术患者围术期足甲襞微循环指标的变化情况。方法全髋关节置换术治疗的31例患者为观察组,同期的31例健康同龄人为对照组,然后将观察组术前1 d、术后3d及5d的足甲襞微循环指标进行检测及比较。结果观察组术前1d、术后3d及5d的足甲襞微循环指标均差于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且术后3 d的检测结果差于术前1 d及术后5 d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术患者围术期足甲襞微循环指标的变化明显,应重视术后对此方面的改善。
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中草药浸浴治疗烧伤康复期微循环变化研究
研究表明,中重度烧伤后不单是创面本身微循环有改变,而且远隔部位也存在微循环的变化[1].康复期的治疗手段繁多,但是对于康复效果的观察手段及指标并不多见.浸浴治疗是对康复期患者的治疗的重要手段之一.通过足甲襞微循环(FNM)观测是一种直接、无创、简便的方法.现将于康复期经过中草药(中药组方为:荆芥、双花、野菊花、大黄、水蛭等)浸浴治疗的FNM观测报告如下.
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关节镜对胫骨平台骨折患者血清BMP-2和IGF-1水平、骨折愈合及足甲襞微循环的影响
目的:探讨关节镜在胫骨平台骨折术中的应用及对血清骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与足甲襞微循环的影响.方法:94例胫骨平台骨折患者来自于我院2014年5月～2016年5月,参照治疗方式将其分为对照组与研究组,每组47例.对照组采用传统切开复位内固定治疗,研究组采用关节镜切开复位内固定治疗.比较两组临床疗效,出血量,手术时间,引流量,下床活动时间,BMP-2,IGF-1,襻顶血管直径,管襻形态积分,流态积分,襻周形态积分,并发症及骨折愈合时间.结果:研究组优良率(95.74％)高于对照组(80.85％)(P＜0.05);研究组出血量、手术时间、引流量及下床活动时间均优于对照组(P＜0.05);两组患者术后BMP-2,IGF-1,襻顶血管直径较术前明显上升,研究组高于对照组(P＜0.05);两组患者术后管襻形态积分,流态积分,襻周形态积分较术前明显降低,研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组并发症发生率低于对照组,骨折愈合时间少于对照组(P＜0.05).结论:关节镜能够提高胫骨平台骨折患者术后血清BMP-2、IGF-1水平,改善足甲襞微循环,促进骨折愈合.
关键词： 胫骨平台骨折 关节镜 骨形态发生蛋白-2 胰岛素样生长因子-1 足甲襞微循环 -
迈之灵改善微循环治疗亚健康的临床研究
目的:探讨迈之灵治疗亚健康人群的疗效及相关机制.方法:选择确诊亚健康人群100例为亚健康组,口服迈之灵片,300mg/次,每日二次,连续一个疗程(30天).另选100例体检健康人作为对照组,不服用任何药物,保持正常生活和饮食.采用WX-9型微循环显微镜及其图像处理系统,观察对照组、亚健康组治疗前后的足甲襞微血管形态、微血流流态及微血管周围状态等的变化,分析迈之灵的临床疗效.结果:亚健康组治疗前与对照组比较微血管清晰度下降,管襻数目减少,输入枝及输出枝长度缩短,各种微血管直径均变小,管襻内血流速度减慢(均P<0.01),红细胞聚集、管襻周围渗出及出血增多.亚健康组治疗后与治疗前比较,微血管清晰度升高,管襻数目增多,输入枝及输出枝增长,输入枝、输出枝和襻顶管径增大,管襻内血流速度增快(均P<0.01),红细胞聚集、管襻周围渗出及出血减少.亚健康症状减轻,总有效率96%.结论:迈之灵片对亚健康患者有较好治疗效果,其作用可能通过改善微循环,提高机体组织器官血液供应来实现.
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中西医结合三联疗法对股骨头缺血性坏死患者足甲襞微循环的影响
股骨头缺血性坏死(Avascular Necrosis of the Femoral Head,ANFH)是临床上的常见疑难病.目前该病的主要治疗方法有保守疗法以及手术疗法,目的是改善股骨头的血液循环,预防和治疗股骨头塌陷,减轻或消除髋关节疼痛,改善和恢复髋关节功能,但均不够理想.保守疗法见效慢,手术疗法创伤大.关节置换术虽然可以解除症状,恢复功能,但股骨头坏死患者大多数为青壮年,术后由于体重的增加及病人活动能力较强等原因,较易导致关节松动;其它如激素的应用等原因也可导致关节置换失败[1],所以人工关节的远期疗效欠佳.由于以上原因,在采用人工髋关节置换手术前,通常选择某种保留股骨头的姑息性治疗以延缓或替代髋关节置换.因此,围绕其发病机理设计见效快、创伤小、疗效好的保髋治疗仍是目前临床研究的主要方向.在上述思想的指导下,本文设计了腰交感神经损毁术( Lumbar Sympathectomy,LS)联合针刀和中药治疗ANFH的姑息性疗法,并对比观察了该疗法对ANFH患者的疗效及足趾甲襞微循环的影响,报道如下.
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参附注射液对髋关节置换术患者足甲襞微循环及凝血指标的影响
目的:研究参附注射液对髋关节置换术患者足甲襞微循环及凝血指标的影响.方法:选取本院进行髋关节置换术治疗的76例患者为研究对象,随机分为对照组(常规干预组)和观察组(参附注射液组),每组各38例,然后将两组术前及术后0.5 h、1 d及3 d的足甲襞微循环及凝血相关指标进行统计与比较.结果:观察组术后0.5 h、1 d及3 d的足甲襞微循环积分均低于对照组,血小板活化指标低于对照组,凝血系统指标也优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:参附注射液对髋关节置换术患者足甲襞微循环及凝血指标的影响较大,有助于患者术后微循环的改善及血栓的预防.
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烧伤患者休克期尿量与足甲襞微循环灌流的相关性
存烧伤休克常用的临床监测指标中,尿量被认为是极灵敏的指标[1],因为在排除尿路梗阻和肾功能不全的情况下,尿量能准确反映肾脏的血液灌流情况,且能采用无创方法进行监测.但尿量应该维持在什么水平,烧伤学术界尚未达成统一认识.早期认为尿量大于30 mL/h即可,之后提出尿量应大丁或等于50 mL/h,近年来有学者认为应将尿量维持在大于或等于80,小于100 mL/h水平.本研究对烧伤休克期不同尿量水平时足甲襞微循环(FNM)指标进行观测,拟探讨尿量与外周组织微循环灌注的关系.
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探讨交锁髓内钉早期动力化治疗下肢骨折患者的临床效果
目的 探讨交锁髓内钉早期动力化治疗下肢骨折患者的临床效果.方法 选取2016年6月——2017年6月我方医院收治的46例下肢骨折患者.采用随机数字表法均分为两组.对照组23例患者给予常规治疗干预,观察组23例患者给予交锁髓内钉早期动力化治疗.比较两组治疗方式的Rasmussen评分结果 以及不良反应发生率.统计两组骨愈合相关因子.结果观察组23例患者骨钙素(BGP)、表皮生长因子(EGF)、足甲襞微循环指标检测水平明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组21例患者Rasmussen评分结果明显优于对照组(P<0.05).结论 交锁髓内钉早期动力化治疗下肢骨折可取得明显效果,有利于下肢骨折患者的骨折愈合,对骨愈合因子有明显的积极作用.
