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  • 阿司匹林和氢氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死的效果研析

    作者:毛建军

    目的:探讨使用阿司匹林和氢氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死的效果.方法:将2016年1月至2017年12月期间中铁一局集团中心医院收治的150例急性进展性脑梗死患者分为A组与B组.对两组患者均进行常规治疗.在此基础上,为A组患者均使用氢氯吡格雷进行治疗,为B组患者使用阿司匹林和氢氯吡格雷进行治疗.然后观察两组患者全血低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原的水平及治疗的效果.结果:治疗后,B组患者的全血低切粘度、血浆粘度及纤维蛋白原的水平均低于A组患者,其治疗的总有效率高于A组患者,P<0.05.结论:使用阿司匹林和氢氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死的效果显著,可改善其血液粘度.

  • 对急性进展性脑梗死患者进行凝血四项检测的临床价值

    作者:陈小月

    目的:探讨对急性进展性脑梗死患者进行凝血四项检测的临床效果.方法:将2016年2月至2017年2月期间江苏省张家港市第一人民医院收治的106例急性进展性脑梗死患者和同期收治的105例急性非进展性脑梗死患者及同期进行健康体检的105例健康人作为研究对象.将106例急性进展性脑梗死患者作为观察组,将105例急性非进展性脑梗死患者作为对照1组,将105例健康人作为对照2组.对三组研究对象均使用凝血分析仪CS5100和CA7000进行凝血四项检测.然后,比较三组研究对象APTT(活化部分凝血活酶时间)、PT(凝血酶原时间)、FIB(纤维蛋白原)的水平和TT(凝血酶时间).结果:观察组患者的APTT、PT和TT均少于对照1组患者和对照2组健康人,其FIB的水平高于对照1组患者和对照2组健康人,差异有统计学意义(P<0.05).结论:凝血四项检测指标的变化与急性脑梗死患者的病程密切相关.因此,进行凝血四项检测对评估脑梗死患者病情的变化、提高其早期诊断的准确率均具有重要的意义.

  • 血栓通联合尿激酶治疗急性进展性脑梗死临床研究

    作者:霍军;谢志芳

    目的:分析联合应用血栓通和尿激酶疗法的疗法对急性进展性脑梗死的临床优势.方法:本文选择的患者为120例,均是急性进展性脑梗死,地点为本医院本科室,方法为统计学随机,分组的方式为抽签,保证随机性,分组的结果为研究组及对照组A、B组.对照组A、B组采用的是单独应用药物的方式,分别为单纯尿激酶治疗和单纯血栓通治疗,研究组采用血栓通联合尿激酶进行治疗,比较症状体征改善情况.结果:在治疗效果、治愈率以及从不良反应的规避方面,研究组的优势均非常大,与对照A、B组相比具有显著差异,P<0.05.不仅如此,临床效果的分析中不可缺少的有影像学和血流动力学检验,两组存在显著差异,P<0.05.结论:对于脑梗死患者,使用血栓通联合尿激酶疗法可有效改善症状和体征、更好地保护神经系统功能、副作用轻微,预后情况好,建议临床推广应用.

  • 阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死的临床观察

    作者:林智;苗玲

    目的 观察经阿司匹林治疗后病情仍加重的急性进展性脑梗死(APCI)患者,联合使用氯吡格雷治疗的临床疗效及安全性.方法 76例APCI患者分为治疗组和对照组.治疗组用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对照组单用阿司匹林治疗.在治疗前后对2组患者进行斯堪的那维亚(SSS)评分.结果 治疗组的病情进展持续时间较对照组短;治疗组的SSS评分较对照组高.结论 阿司匹林联合氯吡格雷可延缓APCI的进展.

  • 急性进展性脑梗死应用依达拉奉联合丁苯酞注射液及丁苯酞胶囊序贯治疗的疗效

    作者:胡岩芳;王建民;刘科;李爽

    目的 探讨急性进展性脑梗死应用依达拉奉联合丁苯酞注射液及丁苯酞胶囊序贯治疗的临床疗效.方法 收集2015年1月至2016年12月入院的98例急性进展性脑梗死患者按照治疗方法分为实验组和对照组,对照组患者给予常规抗血小板聚集、改善循环、扩容、神经保护药物及依达拉奉治疗,实验组患者在对照组基础上加用丁苯酞注射液及丁苯酞胶囊序贯治疗,观察两组治疗前后神经缺损情况[参考美国国立卫生研究所卒中中量表(MIHSS)]、日常生活能力、血液流变学指标、凝血指标、生活质量及总体治疗效果等.结果 实验组患者治疗后NIHSS评分、血浆纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞比容均显著性低于对照组[(7.80±1.24)分vs(14.37±5.89)分、(3.01±0.47)g/Lvs(4.08±0.51)g/L、(4.04±1.17)mPa·svs(5.90±0.92)mPa·s、(15.80±4.17)mPa·svs(49.16±5.36)mPa·s、(38.83±4.89)%vs(45.13±4.71)%],Bathel指数显著高于对照组(84.17±6.31vs76.82±5.37),显效率及有效率显著高于对照组(76.0%vs47.9%、90.0%vs75.0%,P<0.05,P<0.01);治疗后6个月患者生活质量总分显著高于对照组[(40.38±7.16)分vs(33.10±6.25)分],各项评分及总分组间比较差异均有统计学意义(P均<0.01).结论 急性进展性脑梗死应用依达拉奉联合丁苯酞注射液及丁苯酞胶囊序贯治疗的临床疗效显著.

  • 小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗急性进展性脑梗死疗效及对神经功能的影响

    作者:赵连江;任萍

    目的 分析小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗急性进展性脑梗死患者的临床疗效及对神经功能的影响.方法 将102例急性进展性脑梗死患者根据就诊顺序分为观察组和对照组各51例.2组患者入院后均按照常规行脑神经保护等对症治疗,对照组在此基础上给予低分子肝素,观察组在对照组基础上给予小剂量尿激酶静脉滴注.比较2组的治疗效果、治疗过程中不良反应发生率及治疗前后凝血指标和神经功能的变化.结果 观察组治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组患者治疗过程中不良反应发生率无显著差异(P>0.05);2组治疗前凝血指标(PT、APTT、INR、FIB)及神经功能缺损得分均无显著差异(P>0.05);观察组治疗后PT、APTT及INR均显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后FIB显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分仍显著低于对照组(P<0.05).结论 小剂量尿激酶联合低分子肝素能有效改善急性进展性脑梗死患者的凝血状态,提高治疗效果和促进神经功能恢复.

  • 血清hs-CRP和外周血单个核细胞CX3CR1在急性进展性脑梗死中的表达及意义

    作者:冯为东;邵秋萍;周小平

    目的:研究急性进展性脑梗死(acute progressive cerebral infarction,APCI)患者血清中超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)中CX3C趋化因子受体-1(CX3C chemokine receptor1,CX3CR1)在病程不同时段的表达及意义.方法:收集起病24 h内的91例急性脑梗死患者,其中28例为APCI(进展组),63例未进展的急性脑梗死(稳定组).分别采用免疫浊度法和流式细胞术检测两组患者入院时、病程第7、14、30天时血清hs-CRP和PBMC CX3CR1的表达情况.结果:进展组血清hs-CRP和PBMC CX3CR1的表达在入院时、病程第7、14、30天时均高于稳定组,且在后3个时点差异均具有统计学意义(P<0.05).hs-CRP和CX3CR1的表达均在病程第7天达到峰值,然后呈下降趋势.结论:炎症参与APCI发生和发展的全过程,PBMC CX3CR1的表达升高可能是APCI发生和进展的分子生物学机制之一,检测急性脑梗死患者血清hs-CRP和PBMC CX3CR1的表达可能有助于早期诊断和预防APCI.

  • 丁苯酞、ADP受体拮抗剂及他汀三联方案治疗急性进展性脑梗死合并认知功能障碍的临床研究

    作者:金东旰;王安荔;王志杰;张宁;路晓亮

    目的 探讨丁苯酞、腺苷二磷酸(ADP)受体拮抗剂及他汀三联方案治疗急性进展性脑梗死合并认知功能障碍的疗效.方法 以随机区组法将140例急性进展性脑梗死合并认知功能障碍患者分为对照组和治疗组,各70例,分别采用ADP受体拮抗剂+他汀治疗和在此基础上加用丁苯酞注射液辅助治疗.比较两组疗效,治疗前后蒙特利尔认知量表(MoCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评分,潜伏期电位及超氧化物歧化酶(SOD)水平等.结果 治疗组疗效优于对照组(P< 0.05).治疗后,治疗组MoCA、MMSE及ADL评分均高于对照组、治疗前(均P<0.05);潜伏期电位水平低于对照组、治疗前(均P< 0.05);SOD水平高于对照组、治疗前(均P<0.05).结论 丁苯酞、ADP受体拮抗剂及他汀三联方案治疗急性进展性脑梗死合并认知功能障碍可有效加快认知功能恢复,提高智力水平,改善生活质量,并有助于调节潜伏期电位和SOD浓度.

  • 依达拉奉、血栓通联合治疗急性进展性脑梗死临床价值观察

    作者:吴凤花

    目的 对依达拉奉联合血栓通治疗急性进展性脑梗死的临床疗效进行探讨.方法 选取2015年8月 ~2017年12月期间我院收治的急性进展性脑梗死患者作为本次研究对象(共120例),经随机数字表法将其分为观察组、对照组(n=60),对照组行常规治疗观察组提供常规治疗联合依达拉奉、血栓通方案,对两组患者的治疗效果与神经功能进行对比.结果 治疗后观察组的总治疗有效率高于对照组(P<0.05),神经功能改善水平高于对照组,(P<0.05),差异具有统计学意义,治疗期间两组患者均未发生不良反应.结论 对急性进展性脑梗死临床治疗中给予依达拉奉联合血栓通疗效优于常规治疗方式,且具备较高安全性,具备推广价值.

  • 低分子肝素钙与依达拉奉在急性进展性脑梗死治疗中的应用

    作者:谢红伟

    目的 探讨低分子肝素钙与依达拉奉在急性进展性脑梗死治疗中的应用.方法 回顾性分析我院74例急性进展性脑梗死患者的临床资料,将入选的患者按照入院顺序分为对照组和研究组,每组37例,对照组患者采用低分子肝素钙治疗,研究组患者在对照纽的基础上联合依达拉奉治疗.结果 研究组及对照组患者的治疗总有效率分别为91.89%、75.68%,两组比较差异性显著(P<0.05),治疗后两组患者的FBI、NIHSS评分较治疗前均明显降低,APTTT、PT及TT较治疗前均明显升高,且研究组显著优于对照组(P<0.05).结论 低分子肝素钙与依达拉奉联合应用可有效提高临床疗效,改善各指标水平,在急性进展性脑梗死的治疗中具有重要的应用价值.

  • 尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死的疗效观察及护理

    作者:王菊华

    目的 研究分析尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死的疗效观察及护理对策.方法 选取我院2015年2月到2016年10月收治的100例急性进展性脑梗死患者,随机分为对照组和实验组,每组患者各为50例.对照组患者给予常规治疗,实验组患者给予尤瑞克林治疗,静脉滴注,给予患者健康教育,进行积极的康复介入.比较分析实验组与对照组患者的治疗效果.结果 经过治疗后,实验组患者的神经功能缺损评分显著低于对照组患者,日常生活能力评分显著高于对照组,具有统计学差异(P<0.05).对照组患者治疗总有效率(74.0%)显著低于实验组患者(90.0%),具有统计学差异(P<0.05).实验组与对照组患者均未出现脑部出血以及肝肾和造血受损等严重的不良反应.结论 尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死临床效果较好,能够有效恢复患者神经功能,提高患者日常生活能力,治疗有效率较高,具有临床进一步推广的意义.

  • 尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察及护理体会

    作者:张菊红

    目的 使用尤瑞克林进行急性脑梗死,并观察其临床效果,同时探讨使用该药的护理方法.方法 将本院收治的98例急性脑梗死患者,进行随机分组,包括治疗组和对照组两组,其中治疗组43例和对照组45例,针对两个分组患者,按照脑血管病进行基本治疗,其中治疗组给予50mL0.9%生理盐水,其中滴加0.15PNAU尤瑞克林微量注射泵注入,分别在治疗前后进行神经功能缺损程度和临床治疗效果进行评估.结果 针对治疗结果采用NIHSS进行评分,对照组高于治疗组(P<0.05);治疗组的临床有效率可达到94.85%,近期治愈率达55.09%,显著高于对照组(P<0.0l),对以上病患进行观察均未出现明显不良反应.结论 瑞克林应用于急性进展性脑梗死中,临床效果显著;在护理方面,需加强医患沟通,同时注重心理护理以及用药护理,同时需要根据实际情况合理正确的对微量注射泵进行应用,密切注视药物疗效以及不良反应是用药安全、疗效的关键.

  • 丁苯酞氯化钠联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死临床分析

    作者:罗凌云

    分析丁苯酞氯化钠联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死的临床疗效.选择2015年1月~2016年7月我院收治的急性进展性脑梗死患者90例,将其随机分为两组,各45例.所有患者均给予抗血小板等基础治疗,对照组应用低分子肝素钙治疗,观察组加用丁苯酞氯化钠进行治疗.对比两组治疗效果与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活活动能力量表(ADL)评分.观察组治疗效果明显优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组NIHSS评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,差异显著(P<0.05).丁苯酞氯化钠联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死可明显改善脑部组织缺血情况,减轻神经功能受损程度,提高日常生活能力,具有显著的临床应用价值.

  • 阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死的临床分析

    作者:白慧芳

    探讨在急性进展性脑梗死的临床治疗中合理应用阿司匹林肠溶片与氯吡格雷片联合治疗的效果.选取我院神经内科于2015年6月~2016年6月收治的94例急性进展性脑梗死患者,随机将其分成两组,对照组患者给予阿司匹林肠溶片治疗,试验组患者接受阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片治疗,对比两组患者神经功能缺损的改善情况与临床疗效.经治疗后,试验组的治疗总有效率为87.2%,显著高于对照组的70.2%(X2=4.065,P=0.044).治疗期间,两组患者均未出现显著不良反应.采用阿司匹林肠溶片与氯吡格雷片联合药物治疗急性进展性脑梗死,能够有效改善神经功能缺损,疗效显著,值得临床推广应用.

  • 尿激酶联合硫酸氢氯吡格雷早期治疗急性进展性脑梗死100例临床观察

    作者:王恩铭

    将100例急性进展性脑梗死患者随机均分为观察组和对照组,观察组患者采用尿激酶联合硫酸氢氯吡格雷进行治疗,对照组采用尿激酶进行治疗。观察两组患者治疗前后的神经功能缺损的评分、自理能力、血液流变学指标变化情况以及临床疗效。两组患者经过治疗后,采用尿激酶联合硫酸氢氯吡格雷进行治疗的观察组的有效率明显高于对照组,且患者的生存质量与生活质量明显高于对照组,P<0.05具有统计学意义。患者经治疗后效果显著,值得临床推广。

  • 低分子肝素皮下注射55例临床护理

    作者:张军

    2007年1~12月,我们对55例应用低分子肝素(LMWH)的患者给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组55例,其中不稳定型心绞痛35例,明确诊断的心肌梗死失去溶栓机会5例,急性进展性脑梗死10例,短暂性脑缺血发作5例.应用LMWH共计708例次.

  • 急性进展性脑梗死患者血浆纤维蛋白原及D-二聚体含量的测定及临床意义

    作者:黎舒;柯振符;宁学洪

    急性脑梗死病症中,进展性脑梗死为常见的临床病症,在全部脑梗死中约占百分之四十左右。急性进展性脑卒发病后,大脑局部会出现缺血缺氧,神经功能逐渐缺失,且呈阶梯式叠加[1]。该病发病的基础是动脉硬化,详细情况为:血小板出现问题,动脉粥样硬化斑块,随后破裂,深处的胶原组织暴露出来。爆裂的伤口感染后,炎症细胞和细胞因子进行趋化作用,血小板附着于爆裂伤口处,与纤维蛋白等作用后形成血栓。致使动脉管狭窄。反复恶性循环后可出现闭塞状况。通俗而言,急性进展性脑卒是发病后1~3天内神经功能出现损伤且恶化,5天后达到高峰。该病治疗较为困难,常规处理对病程作用不大,且该病发病率、死亡率较高,在医学治疗上是棘手的问题[2]。本次研究将对该病的相关因素进行探讨研究,现报告如下。

  • 低分子肝素钙与丁咯地尔联合治疗进展性脑梗死50例

    作者:王茂基;曾辉;王月霞

    急性进展性脑梗死是一种高发病率,高致残率,高死亡率疾病,目前缺少有效治疗方法.本科于2004年1月至2006年1月应用低分子肝素钙与盐酸丁咯地尔注射液治疗50例进展性脑梗死,取得较好疗效,现报告如下:

  • 尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死的临床疗效

    作者:刘庆杰;朱姝

    目的 观察尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死的临床疗效.方法 将84例急性进展性脑梗死患者随机分成对照组和治疗组,每组42例.所有患者均接受包括抗血小板聚集、调脂、控制血压及脑保护剂等基础性治疗,治疗组同时给予尤瑞克林应用,疗程为14 d.于治疗前后进行神经功能缺损程度(NIHSS)和日常生活活动能力评分(ADL),评估临床疗效.结果 两组患者治疗后NIHSS评分均明显下降,治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后ADL评分均明显升高,治疗组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率(88.1%)高于对照组(73.8%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 尤瑞克林治疗急性进展性脑梗死具有确切的疗效,值得临床推广应用.

  • 血清超敏C反应蛋白同型半胱氨酸和D-二聚体在急性进展性脑梗死中的表达及意义

    作者:何玉兰

    目的 探讨血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸和D-二聚体在急性进展性脑梗死中的作用.方法 选取2013-07—2016-02我院治疗的100例急性脑梗死患者,随机分为进展组和非进展组,选择同期在我院进行健康检查的50例患者为对照组,比较3组C反应蛋白、同型半胱氨酸和D-二聚体水平.结果 进展组和非进展组患者血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸和D-二聚体水平与对照组比较均明显提高,进展组各项水平明显高于非进展组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 测定血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸和D-二聚体水平有助于判断进展性脑梗死病情发展,针对患者实际情况采取积极治疗措施.

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