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双联抗血小板药物联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的研究
进展性脑梗死是指卒中发病一段时间内神经功能缺损症状逐渐进展或呈阶梯式加重。其中缺血性进展性卒中所占比率较高，鉴于其病因及临床机制较为复杂，临床治疗较为困难、症状不易控制，如能对其发作的类型以及常见的原因如能更好的了解，将有助于阻止卒中的进展，有助于卒中的早期预后。
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解郁疏肝汤治疗肝郁气滞型非酒精性脂肪肝疗效及机制研究
目的:对解郁疏肝汤治疗肝郁气滞型非酒精性脂肪肝的临床疗效及临床机制进行探讨.方法:将我院2016年5月-2017年5月收治的102例肝郁气滞型非酒精性脂肪肝患者作为研究对象.随机将92例肝郁气滞型非酒精性脂肪肝患者分成对照组和实验组(观察组),每组患者均51例,对照组患者给予常规西药疗法,给予口服当飞利肝宁片,早、中、晚各服用2片,连续服用1个月.观察组患者给予解郁疏肝汤治疗,200 mL冷水煎服,每日服用1剂,分为早晚2次温服,连服1个月为一个疗程,两组患者均服用3个疗程后进行随访,应用统计学方法分别对两组患者的肝郁气滞型非酒精性脂肪肝的治疗效果进行对比分析.结果:对照组患者的治疗总有效率为78.43％,显著低于观察组患者的治疗总有效率92.16％,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后与治疗前比较,血清中TC、TG、LDL-C及HDL-C水平均显著改善,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者治疗后血清中TC、TG、LDL-C及HDL-C水平均显著优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:解郁疏肝汤治疗肝郁气滞型非酒精性脂肪肝疗效显著,在临床上优先考虑此种疗法.
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利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床机制及效果探讨
目的 探讨利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床机制及效果.方法 选取我院收治的120例2型糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用利拉鲁肽治疗,对照组采用格列美脲治疗,比较两组患者治疗后糖化血红蛋白水平、体重及不良反应情况.结果 观察组治疗后糖化血红蛋白水平下降明显,且与对照组比较有明显差异P＜0.01,两组治疗后患者体重比较也有明显差异P＜0.01,观察组治疗后不良反应较对照组明显减少P＜0.05.结论 利拉鲁肽治疗2型糖尿病可明显降低血糖,减轻患者体重,且不良反应少,值得临床推广使用.
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2例艾滋病病人用HAART治疗1～2周后发热的临床分析
地坛医院2001年收治2例艾滋病(AIDS)病人(均按照美国CDC的诊断标准).在使用高效逆转录病毒治疗(HAART)后的2周内出现发热,现探讨其发热的临床机制.
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维生素D辅助治疗肺结核的临床机制研究
目的 研究维生素D辅助治疗肺结核的临床机制,提高肺结核疗效.方法 选取肺结核患者152例,随机分为2组,对照组患者采用常规抗结核治疗,观察组患者在常规抗结核基础上加用维生素D辅助治疗,经过1个疗程3个月的治疗后,总结2组患者的日排痰量、第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值的百分比FEV1%、再次入院率数据并进行对比分析.结果 观察组患者的总有效率为93.42%,对照组患者的总有效率为81.58%,差异显著有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者的日排痰量、第1秒用力呼气量(FEV1)数据差异无统计学意义;治疗后,观察组患者的日排痰量、再次入院率数据均低于对照组,第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值的百分比FEV1%数据高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 维生素D辅助治疗肺结核可以提高患者大摄氧量,改善患者的肺功能,有效改善患者的临床症状,降低再次入院率,疗效显著,是一种可研究应用的肺结核辅助治疗方法 .
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外伤性迟发硬膜外血肿的临床机制及预后探讨
目的:探讨外伤性迟发硬膜外血肿发生的临床机制和影响其预后的临床指标.方法:回顾性分析45例经CT和临床观察确诊的外伤性迟发硬膜外血肿的临床资料.结果:41例迟发硬膜外血肿发生于伤后72h以内,29例发生在原发脑损伤手术减压后.40例迟发硬膜外血肿行手术清除,5例保守治疗,死亡7例,死亡率为15.6%.CT或手术中发现迟发血肿部位伴有颅骨骨折者32例(71.1%),伴有矢状窦或横窦损伤者10例(22.2%),仅4例发现明显硬脑膜动脉破裂出血(8.89%),迟发血肿发生前甘露醇用量达到或超过500ml者30例(66.7%).Logistic回归单因素分析发现患者入院时GCS评分和迟发血肿持续时间对迟发硬膜外血肿的预后判别起显著性作用.结论:颅骨骨折和/或颅内静脉窦损伤是外伤性迟发硬膜外血肿发生的临床病理基础,原发脑损伤减压手术和甘露醇强力脱水治疗是其发生的促进因素.外伤性迟发硬膜外血肿的预后与患者入院时GCS评分和血肿持续时间密切相关.
关键词： 脑外伤 迟发硬膜外血肿 临床机制 预后 Logistic回归分析 -
亚临床炎症胰岛素抵抗与2型糖尿病大血管病变相关性分析
2型糖尿病是常见的代谢内分泌疾病,其主要危害是糖尿病血管并发症,尤其是糖尿病大血管并发症,是目前糖尿病致残致死的主要原因.2型糖尿病大血管病的主要病理改变就是动脉粥样硬化,临床机制主要是炎症和胰岛素抵抗.目前围绕二者又有研究热点,关于胰岛素抵抗提出了"胰岛素抵抗综合征"和"代谢综合征";炎症新近提出了亚临床炎症,其中前炎症细胞因子白细胞介素(IL)-6、IL-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α作为炎症指标,尤以IL-6的研究日益全面,发现它不仅是炎症标记物,而且也确实参与了糖尿病大血管病变的发生[1],是一种具有多功能的细胞因子.而动脉粥样硬化的发生机制就是多因素共同作用的结果,不是单个的危险因素简单堆砌而成,所以有必要探讨多因素的相互关系及怎样共同影响疾病的发生,从而达到更好的预防、治疗疾病的结果.
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穴位贴敷治疗冠心病心绞痛研究概况
穴位贴敷属中医外治法,以中医经络理论为基础,外敷特定腧穴,通过经络与药物双重作用调节脏腑机能,能明显减少冠心病心绞痛的发作次数,缩短疼痛持续时间,改善临床症状,避免口服药物刺激胃肠道,容易操作,不受时间地点限制.从病因病机、药物(固定方药、辨证论治、特殊剂型)、穴位(固定穴位、辨证论治、特定证型)、临床机制等方面介绍穴位贴敷治疗冠心病心绞痛研究概况.不足之处是药物选择种类繁多,缺乏规范化,不利于临床大面积推广,穴位选择多,缺乏穴位与穴位之间疗效的对比.
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术中迟发性硬膜外血肿防治体会(附10例报告)
目的:探讨颅脑外伤手术中出现迟发性硬膜外血肿(DEDH)的原因及预防对策.方法:回顾性分析10例手术过程中DEDH发生的原因、现象,治疗过程、结果及预后等临床资料.结果:10例DEDH发生于伤后72h以内、手术减压后,6例伴有颅骨骨折,3例伴静脉窦损伤.7例术前甘露醇用量超过500ml,经手术清除和保守治疗,死亡1例.结论:颅骨骨折和颅内静脉窦损伤是DEDH发生的病理基础,减压手术和甘露醇强力脱水治疗是其发生的促进因素,GCS评分和血肿持续时间与预后密切相关.
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中药联合化疗治疗肺癌的研究概况
对中药及其复方制剂联合化疗治疗肺癌的临床应用和作用机制的研究情况进行了阐述，为中药联合化疗治疗肺癌提供参考。
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充血性心力衰竭并发室性心律失常临床分析
目的探讨充血性力衰竭并发室性心律失常的临床意义及机制.方法回顾性分析122例充血性心力衰竭并发室性心律失常患者的临床资料.结果 122例患者中1]0例为心功能Ⅲ-Ⅳ级,心功能Ⅳ能占38.52%,其中27.66%发生恶性心律失常;基础病因冠心病、风心病、高血压心脏病及扩张型心肌病占82.79%,而冠心病和心肌病恶性心律失常发生率高于其他组.结论心功能越差,室性心律失常发生率和严重程度越高.其发生与心肌结构变化、心脏负荷增加和神经体液激活等因素导致折返发生和触发活动有关.ACEI类药物及β受体阻滞剂可减少室性心律失常的发生.
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电针干预腰椎间盘突出症的临床机制研究进展
传统认为，椎间盘中髓核的压迫是导致腰椎间盘突出症的主要原因。近年来大量研究表明，炎症反应是腰椎间盘突出症的重要因素之一。在非手术治疗中，电针对腰椎间盘突出症有显著的疗效。国内大量文献提示，电针可明显减少炎性介质及相关致痛物质的释放，进一步减轻压迫，消除炎性水肿和促进局部血液循环，从而改善腰椎间盘突出症患者的临床症状。
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中晚期深度烧伤创面大张中厚皮片移植术的临床机制分析
目的 对中晚期深度烧伤创面大张中厚皮片移植术的临床机制进行探讨分析.方法 选取我院自2011年10月-2013年10月收治的68例中晚期深度烧伤患者作为研究对象,患者采用大张中厚皮片移植术治疗,观察其临床治疗结果,对其临床作用机制进行探讨分析.结果 68例患者经治疗后,大张中厚皮片成活率95.6％;对患者进行为期(25.68±1.24)月随访,除1例患者出现增生性瘢痕外,其余均无明显瘢痕增生及皮片挛缩,患者对治疗效果满意率为97.1％.结论 采用大张中厚皮片移植术治疗中晚期深度烧伤创面效果显著,术后康复效果良好.
