首页 > 文献资料
-
火药爆炸烧伤呼吸道损伤并砷中毒27例分析
1989～1995年我科收治三批火药爆炸烧伤合并呼吸道烧伤并急性砷中毒27例,死亡7例,现将诊治经验介绍如下.1 临床资料1.1 一般情况本组女14例,男13例.年龄13～2 8岁.库房室内较密闭,火药爆炸后气浪冲击波外散流失较少,大量烟硝随气浪冲击波进入 呼吸道,高热量烟硝造成呼吸道烧伤.火药中含有大量雄黄及硝酸钾类等物质,燃烧后使皮 肤及呼吸道烧伤,烟硝吸入中毒.本组烧伤面积大为74%,小为47%.
-
烧冲复合伤救治体会
1 临床资料患者,男性,32岁.因鞭炮厂房内火药爆炸致全身多处烧伤.伤后于当地医院行补液抗休克、抗感染、气管切开等治疗,伤后6h救护车转至我院.
-
成批火药爆炸烧伤病人23例救治体会
目的:总结MEBT/MEBO成批火药爆炸烧伤临床治疗经验.方法:将我院2002年4月15日收治的一批某村爆竹厂火药爆炸燃烧致伤患者23名,针对其有烧伤、爆震冲击伤、吸入性损伤和化学中毒方面的损伤特点应用MEBT/MEBO和抗休克、保护各内脏器官功能、营养支持、抗感染及对症处理等综合治疗措施,把心肺功能支持与保护放在首位,并贯穿于火药爆炸烧伤治疗的全过程.结果:治愈22例,治愈率95.7%,死亡1例病死率4.3%;未植皮自行愈合者16例(72.7%),创面植皮者6例(27.3%);全程应用MEBT/MEBO者病情平稳,抗生素应用3～5天,治疗的创面无肉芽增生.非全程(植皮前后)应用MEBT/MEBO者病情不平衡,抗生素应用20～25天,有残余创面轻度肉芽增生高起于创缘.结论:在MEBT/MEBO治疗的基础上采用综合治疗措施是性高成批火药爆炸烧伤病人治愈率的关键.
-
火药复合伤50例治疗体会
火药爆炸、燃烧导致机体严重复合伤,在战时或作业、训练中均为常见.1996～2001年,我院收治火药炸、烧严重复合伤50例,占同期收治烧伤的4%.
-
火药爆炸致患者失血性休克死亡
病员女,26岁,于晚8时30分,在家用火药引火引起爆炸致伤.邻居到当地乡镇卫生院找医生未见,后用平板车将伤者送至卫生院.外科医生接诊,检查:右肋缘下有一2cm长的表皮裂伤,左上腹有一2.5cm×2cm深的伤口,探针未发现与腹腔贯通.
-
严重烧冲复合伤成功救治一例
患者男,26岁,因火药爆炸致全身多处烧伤,于伤后72h入院.全身烧伤面积90%.入院体温38℃,呼吸31次/min,脉搏146次/min,双肺干啰音,左肺呼吸音弱,腹胀明显,肠鸣音1次/min.
-
治愈特重烧伤并发肺炎克雷伯菌低温败血症1例
1 病历报告患者,女性,27岁,未婚,于1999年9月12日因"火药爆炸致全身皮肤烧伤后疼痛、烦躁不安18h”收住我院.入院时患者精神状况差,体温36.6℃,心率126/mmin,呼吸30/mmin,血压未测,四肢冷,时有烦躁,呼吸急促,全身皮肤除头顶、颈部、双乳少许、会阴双足底外均被烧伤,烧伤创面苍白,渗出多.诊断:①全身皮肤特重度烧伤90%深Ⅱ度;②重度低血量性休克;③全身多处皮肤炸裂伤.
-
异体皮在耳部深度烧伤治疗中的应用
耳廓暴露且突出,耳廓皮肤相对薄而脆弱,易遭热烧伤.1997年3月～2000年9月我们采用异体薄刃厚皮片,一俟出现肉芽创面即时移植,治疗耳部深度烧伤创面,取得了满意的效果.1 临床资料1.1 一般资料本组22例患者32只耳廓,其中男18例,女4例.年龄9～54岁.汽油烧伤15例20只耳廓,液化气烧伤5例8只耳廓,火药爆炸烧伤2例4只耳廓,均为深烧伤Ⅱ～Ⅲ度烧伤创面,多发生在耳轮及对耳轮处,无外耳道烧伤.全部合并其他部位烧伤,患者烧伤总面积6%～58%.分别于伤后1小时～4天入院,入院后外用SD-Ag糊剂暴露治疗,待耳部创面溶痂出现肉芽组织时,随即行新鲜异体薄刃厚皮移植.
-
高原地区烧伤并吸入性损伤患者的呼吸道管理
我院1993年1月-2005年1月收治的38例烧伤并吸人性损伤患者的呼吸道护理体会报道如下.临床资料本组38例,男33例,女5例,年龄3～65岁.致伤原因为火焰伤28例,黑色火药爆炸5例,粉尘爆炸2例,液化气爆炸1例,其他2例.烧伤至入院时间10 min～3 d.皮肤烧伤程度为:Ⅰ度4例,浅Ⅱ度18例,深Ⅱ度13,Ⅲ度3例.
-
颜面部尘斑的防治
1 临床资料本组25例,其中男性14例,女性11例.年龄小7岁,大46岁.病因包括一般皮肤挫伤16例,煤矿外伤5例,火药爆炸损伤4例.采用磨削12例,尘斑彻底消除9例;磨削加表皮移植8例,治愈8例;切除加植皮3例,治愈3例;手术切除缝合2例,治愈2例.
-
吸入性损伤病例气管切开的护理体会
我院烧伤科在2000年12月收治因火药爆炸造成不同程度烧伤者16例,其中严重的呼吸道烧伤10例,均行气管切开,置管时间长35d,短7d,平均21d,经精心治疗和护理,均痊愈出院,收到满意效果.现将护理体会叙述如下.
-
严重眼烧伤患者眼睑创面的护理
眼烧伤包括眼睑皮肤和眼球的烧伤,烧伤原因有化学烧伤、火焰、热气、炽热金属及火药爆炸等.眼烧伤早期结膜囊和眼周组织的彻底冲洗及早期行羊膜移植术对眼球愈合、保存视力极其重要,烧伤处眼睑状况对眼球愈后的影响不可忽视.当眼睑创面感染时极易引起结膜炎、角膜炎甚至全眼球炎,严重者除导致失明外,感染尚可向颅内蔓延或全身播散,导致脓毒败血症.所以,做好眼睑创面护理对眼烧伤患者的愈后至关重要.现将我科37 例严重眼烧伤患者眼睑创面的护理干预报道如下.
-
吸入性呼吸道损伤32例护理体会
2000～2006年,我院共收治皮肤烧伤伴吸入性呼吸道损伤.32例.现将护理体会总结如下.临床资料:本组32例吸入性呼吸道损伤中,男23例,女9例,年龄10～69岁.皮肤烧伤面积为15%～80%,其中Ⅲ度烧伤5%～15%者5例,20%～30%者12例,40%以上者15例.吸入性损伤原因:汽油、液化气火焰烧伤28例,锅炉爆炸蒸汽烧伤3例,火药爆炸烧伤1例;轻度7例、中度22例、重度3例.其中21例行气管切开术.死亡2例,均为中毒烧伤合并感染和呼吸衰竭.余均痊愈出院.
-
成批烧伤病人在基层医院急救与处理
从1995年以来由于水泥厂塌窑、鞭炮厂火药爆炸,共接收烧伤病员7批,73例次,虽严重病人部分转送上级医院处理,大部分病人由于早期抢救及时处理较恰当,后续治疗工作安排合理,措施得力,为平时抢救大批烧伤病人提供一些有益的临床经验.
-
成批烧冲复合伤的救治
烧冲复合伤常因火药爆炸或密闭空间中某物质燃爆所致,伤员多为成批出现,是公共突发性事件的一部分,因此被临床所重视.根据笔者单位近5年的临床资料统计,其发生率有逐年增加的趋势.
-
大面积烧伤并发急性白细胞减少症一例
患者男,38岁,因火药爆炸烧伤,伤后1 h入院.患者既往身体健康,无药物过敏史.入院查体:体温36.7℃、脉搏90次/min、呼吸20次/min,意识清楚,全身除头部、会阴、臀部、双足背及踝关节外均被烧伤,部分表皮脱落,创基大部分红白相问.
-
砷化物急性中毒尿砷追踪检测分析
目的 研究一起火药爆炸引起砷化物急性中毒治疗过程中尿砷含量变化情况,为防治此类事件引起砷中毒提供依据.方法 应用二乙氨基二硫代甲酸银-三乙醇胺分光光度法测定尿砷,并采取切实可行的质量保证措施.结果 3名患者尿砷水平均高于我国正常人群尿砷平均值0.13 mg/L,实验室确诊急性砷中毒.结论 本地区需要调研制定尿砷正常参考值.凡遇到火药爆炸烧伤者应考虑砷化物急性中毒.
