首页 > 文献资料
-
腔镜器械的使用与系统化管理
1987年法国MoIlret医师施行的首例腹腔镜胆囊切除术开创了外科手术的新纪元,促进了具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院日短、切口美观等优点的腹腔镜微创外科的迅猛发展[1].腔镜器械使用范围越来越广,使用率越来越高.腔镜仪器为贵重精密仪器,须指派专人管理和保养,掌握仪器的常规操作,了解其基本性能,还应懂得常见故障的排除、日常维护与保养[2],我院规定这类器械不纳入消毒供应中心管理,手术室设立专人清洗贵重、精细手术器械,保证腔镜手术器械的便捷使用,有效防止此类器械在运送途中的相互碰撞,缩短物流循环时间,满足接台手术的使用.按照层流洁净手术室洁污分开的原则及工作量,定岗定编,在手术室对腔镜器械进行系统化管理,收到良好的效果,现介绍如下.
-
实现现代化医院管理应建立新型的护工队伍
我院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院,设床位1050张,现代化的病房大楼于1997年5月投和使用,新大楼的管理应与21世纪护理模式接轨.所以我们实行一整套崭新的系统化管理,护理勤务中心的成立是其中重要组成部分.随着大楼的分期搬迁,先后召收了80余名护工.经过1年的实践磨合取得了满意的社会和经济效益.护工管理在我院刚刚起步,但已显示了护工在医院管理中的重要性,现将体会介绍如下.
-
重症监护室探视家属手卫生依从性管理的效果探讨
目的 探讨重症监护室探视家属手卫生依从性的管理方法,降低医院感染的发生.方法 选取我院2016年1月至2017年1月重症监护室收治的患者家属262名作为研究对象,将其随机等分为研究组和对照组,对照组实施传统的手卫生宣教与督促,研究组应用系统化管理,比较两组患者家属干预前后手卫生知识评分和手卫生依从性.结果 研究组重症监护室探视家属手卫生知识的了解程度和依从性均优于对照组(P<0.05).结论 系统化管理不仅可提升重症监护室探视家属手卫生依从性,还可增加患者家属对手卫生知识的了解,加强对医护人员的理解,也为医患关系的改变增添力量,值得临床推广应用.
-
系统化管理对缺血性脑卒中复发和相关危险因素的影响
目的 研究系统化管理对急性缺血性脑卒中首次发作后复发和相关危险因素的影响.方法 采用随机数字表法将108例急性非心源性缺血性脑卒中首次发作患者分为对照组和研究组,每组各54例,对照组采用传统管理模式,研究组采用系统化管理模式.对比两组患者缺血性脑卒中知识认知情况、复发相关危险因素控制率和第1年复发率.结果 干预1年后,研究组和对照组复发率分别为3.70%(2/54)和14.81%(8/54),组间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者缺血性脑卒中知识问卷调查评分高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组高血压、2型糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症控制率均高于对照组,同时抑郁和焦虑负面情绪评分低于对照组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 系统化管理可以降低缺血性脑卒中复发率,可能与提高患者缺血性脑卒中知识认知水平、复发相关危险因素控制率和心理健康等密切相关.
-
系统化管理在急性心肌梗死院前急救中的应用及效果分析
目的:分析并研究系统化管理对于急性心肌梗死患者在院前急救当中应用所取得的效果.方法:本研究所有选择的研究对象均为我院在2016年8月到2017年10月收治的急性心肌梗死患者,本研究选择患者52例作为本研究对象,对所有患者均选择系统化管理进行院前急救,评价所有患者的抢救情况.结果本研究52例患者在进行院前急救时,发病到抢救时间间隔为(21.3±12.2)min,患者溶拴的时间为(1.24±0.75)d,患者住院时间为(8.4±2.8)d,对于所有患者的治疗情况进行比较,本研究52例患者成功抢救患者49例,入院前死亡患者1例,入院后死亡患者2例,抢救成功率94.23%.结论:将系统化管理应用在对急性心肌梗死患者进行院前急救的过程当中,可以有效的提升对于患者的抢救效率,对于促进患者的抢救成功率,具有典型的应用价值.
-
医院感染的系统化管理
目的探讨医院感染管理方法.方法用我们正在开发的软件对医院感染的各项工作进行统计分析,回顾性调查与现患率调查相结合降低院内感染率;与经济挂钩控制漏报率;定期检验和随时抽检确保消毒达标.结果杜绝发生院内感染的隐患,系统化的医院感染管理是预防和控制发生院内感染的有效方法.
-
浅谈开展整体护理责任组长的角色
随着现代医学的飞速发展,护理学也在改变它的旧体制,实行新的护理模式,以病人为中心,根据病人的身心,社会文化的需要,为病人提供优质服务.我科于2000年3月试行整体护理.在试行过程中,我们按照全员责任制护理,全面系统化管理的总体要求,根据我科的实际情况,成立了两个护理小组,每个小组设一名责任组长,经过一年多的实践,有效地提高了护理服务质量,现就责任组长工作谈一些粗浅的体会.
-
系统化的医院感染管理是提高院内感染管理内涵质量的关键
目的:探讨医院感染管理方法.方法:对医院感染管理的各项工作实施系统化的感染管理.结果:通过全院全方位的实施系统化医院感染管理,大大提高了院内感染管理的内涵质量.结论:系统化的医院感染管理是提高院内感染管理内涵质量的关键.
-
中原油田总医院二十分院开展社区卫生服务的实践
随着卫生改革的不断深化,一级医院的功能开始转为防、治、保、康、健康教育、计划生育技术指导六位一体的社区卫生服务.因此了解社区居民卫生服务的需求状况、掌握小区人口学特征及居民的健康状况,对慢性病进行系统化管理等,是实施社区卫生服务工作的重要组成部分.我们于1997年6月对运输、建工两个生活小区进行了3年的实践、开展了大量的社区卫生服务工作,现报告如下.
-
系统化管理对城市社区空巢老人健康状况的影响
目的 探讨系统化管理对城市社区空巢老人健康状况的影响.方法 从枣庄市光明路和硌塔埠办事处所管辖的城市社区居民中,选取经整群抽样方式建档的60岁及以上空巢老人572例纳入研究,其中有效553例,研究组278例、对照组275例.研究组给予系统化健康管理,主要为定期随访和健康教育,干预时间为2006年7月-2008年7月;对照组不予管理.干预前后分别予自测健康评定量表(SRHMS)、症状自评量表(SCL-90)、健康管理评价表等评定管理效果.结果 经过两年的系统化管理后,研究组生理健康、心理健康、社会健康各因子及总分值与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组抑郁、焦虑、躯体化、人际关系、敌对、恐怖、偏执、其他(睡眠和饮食)等各因子分及总均分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).在预防保健知识的知晓、慢性病控制、危险因素控制、保持良好心态、正确用药、坚持适当运动等方面,研究组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 系统化管理对改善城市社区空巢老人的健康状况有显著效果,是一套科学有效的全科医学干预模式,心理干预尤为重要.
-
社区高血压及2型糖尿病患者随访表格的填写
依据《国家基本公共卫生服务规范》(2011版)要求,社区卫生服务机构对辖区原发性高血压及2型糖尿病患者要进行系统化管理,每年要提供至少4次面对面的随访(如病情控制不满意,则需增加随访次数),根据对患者血压、血糖的检测以及服药、情绪调节、饮食、运动等情况的了解,进行健康指导,填写随访表格并预约下次随访时间。在基层慢性病管理随访工作中我们发现,少数医务人员对部分健康指导内容理解得不准确,导致对患者的健康指导出现一些偏差,也就造成了随访表格部分内容的错填、漏填等情况。只有准确填写随访表格,才能说明对管理的慢性病患者进行了正确的管理、随访及健康指导。本文就慢性病患者管理工作中的一些体会与感受,与同仁们进行交流。
-
提高孕妇对人文关怀式产前检查依从性的探讨
定期产前检查是孕期监护的重要内容之一,通过定期产前检查及时发现孕妇及胎儿异常,及早给予治疗和纠正,以保障孕妇及胎儿健康[1].但由于多种原因,孕妇真正按要求进行产前检查的依从性较低[2].为加强围产期保健工作,我院于2009年6月开始,产前门诊由专人对来院孕妇进行规范化、系统化管理和指导,采取重视首诊,微机管理,个性化宣教,电话预约,孕情跟踪等一系列人文关怀式措施,大大提高了孕妇定期检查的依从性,降低了围产期母婴并发症发生率.现报道如下.
-
系统化管理在氧气吸入疗法感染控制中的应用
[目的]探讨系统化管理在氧气吸入疗法感染控制中的应用效果。[方法]将氧气吸入疗法的操作、消毒、保存、监管等作为一个整体,制定系统化管理方法。选取呼吸科病房需行长期氧疗的肺结核病人50例,分别采用系统化管理与常规管理两种方法,对使用后更换前的湿化液和消毒后使用前的湿化瓶进行细菌检测。[结果]应用系统化管理的湿化液合格率为94%,污染率为24%,应用常规管理的湿化液合格率为80%,污染率为52%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);应用系统化管理的湿化瓶合格率为100%,污染率为6%,应用常规管理的湿化瓶合格率为88%,污染率为26%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]系统化管理弥补了护理教科书中氧气吸入疗法对感染控制要求方面的缺失,规范了湿化装置使用后清洗消毒和保存要求,规范了监测要求,使临床上消毒后直接使用物品得到了有效监控,保证了医疗安全和医疗质量。
-
Access软件在护理科研论文信息管理中的应用
随着现代护理学的不断发展,护士科研能力的进一步提高,护理科研管理将成为现代护理管理的重要组成部分.为了对全院护理科研论文信息实现科学化、现代化、系统化管理 ,我院护理部使用简单实用的Access软件,建立了护理科研论文信息管理数据库,使护理科研论文实现了计算机化管理.护理部作为管理部门,利用此数据库,可准确、便捷地了解及储存全院护理科研论文方面的信息,为制订正确的决策提供了科学的依据.1 利用Access软件建立护理科研论文信息管理数据库的前提1.1 计算机硬件要求使用586或更高微处理器的PC机,内存16M以上.1.2 计算机软件要求中文Windows95或Windows2000操作系统,安装Access97或2000软件 .
-
北京市西城区社区预防保健人员现况及服务能力分析
社区卫生服务机构是城市初级保健的主要承担者,是预防接种、慢病系统化管理、健康教育等预防保健功能实现的主体[1],卫生人力是提供服务的主要载体,人员的数量、质量、结构与分布,将影响社区卫生服务机构提供服务的质量以及社区卫生服务机构的生存和发展[2]。本研究通过分析2009-2011年北京市西城区社区卫生服务预防保健人员及服务功能现状、变化趋势及影响因素,提出完善本区社区卫生服务预防保健服务的建议。
-
河北省满城县2008-2012年传染性肺结核流行病学特征及防治对策研究
肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病,是严重威胁人类健康的疾病。结核病主要通过呼吸道飞沫传播。临床主要表现为咳嗽、咳痰、咯血,长期低热或高热、乏力、消瘦、盗汗、胸痛、呼吸困难等。中国是世界上22个结核病高负担国家之一,结核病发病人数居世界第2位[1]。我县于2005年开始实施第4轮全球基金结核病项目,按照结核病的诊断、登记、报告、治疗、管理以及结核病的转诊追踪程序进行结核病系统化管理。为了解我县肺结核分布规律和流行趋势,制定今后的肺结核防治对策提供科学依据。我中心对2008-2012年报告的肺结核病例进行分析。现将结果报告如下。
-
变异减速性胎儿宫内窘迫100例分析
胎心监护中变异减速与脐带(脐带绕颈、绕肢体、过长、过短)、羊水(羊水过少、羊水粪染)、胎盘功能过度老化及母体妊娠合并症(妊高症、贫血)等因素有关.目前对变异减速波形与胎儿宫内缺氧程度的关系尚无统一标准,为此,对在我院进行孕期系统化管理的100例有变异减速的胎心监护波形进行分析,探讨其与胎儿宫内窘迫程度的关系.
-
强化综合管理有效控制医院感染
医院感染是关系到全球医院人群,特别是住院病人康复的重大问题,由于医院感染的发生可导致住院病人病情加重,严重威胁病人的身心健康.随着人们对医院感染管理的重视,加强医院感染的系统化管理,有效控制医院感染势在必行.我院在医院感染管理中强化综合管理,以感染监测为重点,取得了一定的成绩.
-
慢性肾病管理模式下狼疮性肾炎合并妊娠患者的护理
狼疮性肾炎是好发于育龄期妇女的自身免疫性疾病,是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎。目前狼疮性肾炎虽不是妊娠的禁忌证,但狼疮性肾炎合并妊娠患者中胎儿丢失比例为11%~41%[1];同时妊娠增加狼疮性肾炎恶化风险,恶化率为50%~60%,妊娠前病情未控制或孕期病情活动者,孕产妇病死率为2%~3%[2-3]。因此,指导患者如何选择合适的妊娠时机,帮助其顺利妊娠和分娩,成为肾科、产科医护人员亟需解决的问题。新桥医院慢性肾病管理中心对2013年12月至2015年6月入组的76例育龄期狼疮性肾炎患者运用慢性肾病管理模式实施管理,即由专业的医护团队(包括医生、护士)共同对慢性肾病患者实施饮食、运动、用药指导等多方位的专业化、系统化管理,并全程跟踪随访,以提高患者自我管理能力,从而延缓肾功能的进展和减少并发症的发生,其中3例妊娠、分娩,现报道如下。
-
孕期系统化管理对妊娠期糖尿病妊娠结局影响研究
目的 探讨孕期系统化管理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响.方法 收集2013年1-12月石家庄市第四医院收治的100例GDM孕妇作为研究对象,其中在门诊规范产检、经过系统化管理、血糖水平控制满意的50例孕妇为观察组,在外院产检、孕期血糖控制不满意的50例孕妇为对照组.比较两组妊娠结局及并发症发生情况.结果 观察组妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后出血、早产、巨大儿、新生儿窒息、高胆红素血症、新生儿低血糖等的发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 系统化管理的GDM患者血糖控制良好,能有效减少妊娠期并发症,改善母婴结局.