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基于世界卫生组织《社区康复指南》构建残疾人社区体育活动的理论架构与方法体系
目的 基于世界卫生组织的《社区康复指南》架构,分析中国残疾人社区体育的政策理论,构建残疾人社区体育活动理论架构与方法,为残疾人社区体育的发展提供政策支持与服务发展理论方法.方法 使用政策研究和文献研究方法对国内外相关政策进行分析,并基于世界卫生组织 《社区康复指南》 架构,系统分析残疾人社区体育活动的功能.结果 残疾人社区体育活动通过为残疾人增能赋权的方式,实现残疾人健康、教育、谋生和社会融合的功能.结论 基于世界卫生组织《社区康复指南》,构建残疾人社区体育的理论和政策架构,促进落实国家"健康中国2030规划纲要"和"全民健身计划",发展残疾人社区体育,加强社区体育的指导与支持服务,促进残疾人社区体育与社区康复的融合,实现社区包容性发展.
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自我管理对提高社区脑卒中患者日常生活活动能力及生活质量的效果
目的：探讨脑卒中自我管理对社区脑卒中恢复期患者运动功能、日常生活活动能力、生活质量及抑郁程度的影响。方法选取武汉市钢都社区居民中脑卒中患者120例，按照随机数字表法分为自我管理组(简称自管组，n=60)和对照组(n=60)。对照组均自行在家进行居家康复，自行功能锻炼，定期门诊复查，不适时随诊。自管组采用自我管理模式干预，由专家指导，社区医生、治疗师及家属共同对患者进行康复评定，分小组指导、制定个性化康复训练计划、家庭访视流程及社区脑卒中患者小组活动。两组分别于干预前及干预6个月后采用简式Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和世界卫生组织生存质量测评量表(WHOQOL-100)进行评定。结果干预前，两组FMA上下肢评分、MBI、HAMD和WHOQOL-100评分比较均无显著性差异(P>0.05)。干预6个月后，自管组FMA上下肢评分、MBI和WHOQOL-100评分均较干预前及对照组提高(P<0.05)，对照组亦有改善，但无显著性差异(P>0.05)；自管组HAMD评分较干预前及对照组降低(均P<0.05)，对照组亦有下降，但无显著性差异(P>0.05)。结论对社区脑卒中恢复期患者实施脑卒中自我管理能提高社区脑卒中恢复期患者运动功能、日常生活活动能力和生活质量，且能降低脑卒中患者的抑郁程度。
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精准扶贫视角下农村残疾人的社区康复
目的 研究精准扶贫过程中农村残疾人的社区康复状况,旨在为促进农村残疾人社区康复发展与实现全面小康提供借鉴和思考.方法 通过梳理与总结文献,阐述了精准扶贫与社区康复的内在联系,在实地调研的基础上分析在精准扶贫过程中农村残疾人社区康复的成效与面临的问题.结果 针对目前农村残疾人社区康复存在的问题,提出了在精准扶贫过程中加强顶层设计与管理、精准就业技能培训等更好地实现农村残疾人社区康复的建议.结论 农村残疾人的社区康复发展与精准扶贫进程密切相关,二者目的一致,相互促进,均是可持续的包容性发展战略.
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老年膝骨关节炎患者自我管理的社区干预模式及效果分析
目的：设计并实施膝关节骨关节炎(KOA)自我管理干预模式，探讨其对患者关节功能及生活质量的影响。方法2011年10月~2012年4月抽取与唐山市老年人口比例匹配的两个社区，对自愿参加的老年KOA患者按社区分为干预组(n=50)和对照组(n=50)。干预组接受专业设计的KOA自我管理课程，每次1.5~2 h，每周1次，共6次。对照组发放膝骨关节炎自我管理手册。6个月后采用骨关节炎指数评估表(WOMAC)、关节炎生活质量测量问卷(AIMS2-SF)、自行设计的一般情况调查表进行调查。结果干预后，干预组WOMAC评分下降，干预前后下降值优于对照组(P<0.05)；AIMS2-SF评分提高，提高值优于对照组(P<0.05)。结论 KOA自我管理项目能有效改善患者的关节功能及症状，提高患者的生活质量。
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武汉市武钢社区脑卒中患者康复需求调查分析
目的 调查武钢社区脑卒中患者的现状和康复需求,为制定有效的社区康复干预措施提供依据.方法 采用自行设计问卷对武钢社区127 例脑卒中患者进行问卷调查.结果 收回有效问卷127 份.康复需求主要集中于康复基础知识宣教、肢体功能训练和心理问题的康复.结论 掌握了社区脑卒中患者的基本状况和需求情况.
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三级医院联合社区开展康复的探索与实践
目的 实践和探索三级医院与社区发展康复的模式.方法 借助优势资源,有效结合三家社区卫生服务中心,发展和探索社区康复模式的建立.结果 完成社区康复模式的可行性办案,为有效实施康复可持续发展提供理论依据.结论 应加强专业技能和知识培训,完善康复教育和普及,加强指导和评估,整体提升社区康复实力.
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与社区卫生服务相结合的社区康复模式
社区康复是1976年由WHO提出的一种经济有效、覆盖面广、在家庭和社区层次上为残疾人提供康复服务的新途径.我国于1986年正式开展社区康复的研究和实践.
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肢体残疾的社区康复
深圳市福田区莲花北社区康复站建于1997年5月,为卫生部社区康复试点站.社区内有居民3万余人,残疾人68人,其中肢体残疾者40人,其他为精神残疾、智力残疾等.
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社区康复护理3年效果观察
目的 探讨开展社区康复护理的康复效果.方法 对北京市西城区德胜社区卫生服务中心启动的社区康复护理服务进行评估.结果 开展社区康复护理3年前后调查比较:残疾人康复知识知晓率、残疾人自觉保持良好心理状态、残疾人主动与他人交流、主动参与训练、接受康复指导、参与社区活动、独立参与家务活动、日常生活活动能力各项均有改善.结论 社区康复护理是开展以家庭为基础、社区为依托的社区综合康复服务内容之一,能有效提高残疾人与慢性病功能障碍者生活质量.
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社区康复改善老年脑卒中患者的日常生活活动能力
目的观察社区康复对老年脑卒中患者日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)的影响.方法在社区中选取50位老年脑卒中患者,随机分为康复组与对照组.康复组采用运动功能训练,ADL训练;对照组仅服药治疗.治疗前后对每位患者做Barthel指数评分,并对治疗前后的评分进行比较.结果康复组训练后的Barthel评分较治疗前明显提高,对照组无明显变化,两者具有高度显著性差异( P＜0.01).结论社区康复能明显改善老年脑卒中患者的日常生活能力.
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康复结对指导模式对脑卒中患者患肢功能及日常生活活动能力的疗效
目的 探讨社区康复结对指导模式对脑卒中患者功能障碍及日常生活活动能力的影响.方法 2016年1月至2018年3月,在10家社区卫生服务中心住院治疗的脑卒中患者200例随机分为对照组和治疗组,各100例.治疗组由康复科康复医师、技师、护师与社区相关人员结对,每周1次到结对社区指导康复治疗和康复护理,为患者制定康复计划;通过微信群进行远程康复和护理指导.对照组由社区自行拟定治疗方案.治疗前、治疗3周后、治疗后2个月随访时,采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)、改良Bar-thel指数(MBI)对患者进行评定.结果 治疗后和随访期,治疗组上下肢FMA评分和MBI评分均较治疗前明显提高(t>2.710,P<0.01);对照组上肢FMA评分在治疗后提高(t=-2.195,P<0.05),随访时与治疗前无显著性差异(t=-1.394,P>0.05),下肢FMA评分治疗后和随访期均显著提高(t>3.828,P<0.001),MBI评分治疗后和随访期均无明显改变(t<1.774,P>0.05).治疗组各时间点上下肢FMA评分和MBI评分均明显优于对照组(t>3.155,P<0.01).结论 脑卒中社区康复协作的结对指导服务模式能够较好提高患者日常生活活动能力,改善患肢功能障碍.
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工伤保险社区职业-社会康复的实践与思考
本文介绍南车株洲电力机车有限公司工伤保险社区服务站三年来的情况,分析社区服务站工作过程中存在的问题和困难,从四个方面对今后社区服务站进行思考.
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健康教育在慢性阻塞性肺疾病社区康复中的意义
目的：探讨健康教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者社区康复的意义。方法对前期研究的46例社区稳定期COPD患者(干预组和对照组各23例)，于2013年10月及2014年1月进行两次电话随访，采用Bristol COPD知识问卷(BCKQ)、改良Borg评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、COPD评估测试(CAT)进行调查。第1轮随访时给予健康教育。结果第1次随访时，干预组各项评分均恶化(P<0.05)，除SAS、SDS外，与对照组已无显著性差异(P>0.05)；其中文化程度较高者，评分无显著性恶化(P>0.05)。第2次随访时，干预组各项评分明显改善(P<0.01)，对照组也有改善(P<0.05)，两组间BCKQ、改良Borg评分、CAT评分有显著性差异(P<0.05)。结论稳定期COPD患者社区康复效果可逆。电话随访式健康教育能提高COPD患者的疾病认知，减轻呼吸困难，改善心理和生活质量。
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医疗体育运动疗法在脊髓损伤社区康复中的应用
近10年来,我国的康复事业有了很大的发展,但是,由于受人们对康复的认识和经济条件的限制,康复医疗设施大都设立在一些大、中城市,加之我国幅员辽阔,有相当多的脊髓损伤患者没有得到应有的康复治疗.所以,在社区开展康复服务是我国康复工作的一项重要内容,它将会使有康复需求的患者就近、就地得到康复治疗.
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脊髓损伤患者社区康复训练指导
随着社会的发展,工伤、交通事故、运动损伤等日见增多,这些外伤和某些非外伤性脊髓病变如横贯性脊髓炎、肿瘤和血管意外,以及骨质增生对脊髓的压迫等,均可引起脊髓损伤,导致肢体功能障碍(包括四肢瘫、截瘫),造成患者的重度残疾,并产生心理障碍,影响其生活自理,而且给家庭、社会带来负担.康复治疗的目的,就是大限度地提高患者的残存功能,使其尽可能生活自理,改善心理状态,回归社会.
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中文版OMAR软件研发
社区康复运行监测与结果分析系统(operations monitoring and analysis of results,OMAR)是社区康复实施与评估的一个工具,也是联合国开发计划署(1994年)为发展中国家残疾人康复计划设计的一套用于运行监测和结果分析的计算机软件系统,旨在帮助第三世界国家社区康复工作者更有效地开展工作[1、2].
关键词： 计算机软件开发 中文软件 运行监测与结果分析(OMAR) 社区康复 -
澳大利亚社区康复对我国的启示
社区康复概念由WHO提出至今已有30年历史,目前全球已有84个国家在社区层次开展了康复服务,其中有初级卫生保健组织参与社区康复的共有55个国家.澳大利亚的康复医学体系基本沿袭英美国家的模式,由于人口老化、医疗模式转变及人们健康意识的提高,不同年龄的人对医疗服务的消费均有增加,致使澳大利亚人均医疗开支持续上升.从1993年起,澳大利亚政府及时调整政策,推行家庭及社区照顾计划以及精神健康护理计划,使老年人及残疾人可在家中接受医疗服务而无需住院,省及地方政府亦投入大量财力提供社区及公共医疗服务.笔者参观访问了位于悉尼东南部的一家养老院(Uniting Care)、Bankstown医院的老年康复科、悉尼北部的皇家康复中心、悉尼西部的Hills社区卫生服务中心,对澳大利亚的康复医学体系及社区康复有了一个初步印象,感觉澳大利亚的社区康复有许多值得国内同行借鉴之处.
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社区康复在残疾人康复体系中的意义及发展现状
社区康复作为社区发展计划的一项康复策略,具有覆盖面广、方便、经济、有效的特点,可有效提高社区残疾人的生存质量,在我国得到发展推广.目前在残疾人中开展社区康复也面临诸多问题,已不能满足社区残疾人多样化的康复需求,所以宣传社区康复理念、建立康复队伍、加强多部门合作,重视农村社区康复发展成为必然趋势.
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以乡村医生为康复技术骨干开展农村社区康复
社区康复是世界卫生组织在全球范围内积极倡导和推行的一种实用有效的康复方式,同时也是实现"人人享有康复服务"目标的重要途径.我国自20世纪80年代开始在广东、山东等4个省进行社区康复试点工作,至今,城市社区康复工作在全国范围内形成了一定规模,取得了一些经验.但在占全国人口80%的广大农村地区,由于经济发展水平落后、卫生及医疗条件差、社区服务网络不健全、社区人群文化素质较低和健康观念落后等因素的影响,使社区康复工作的发展受到制约."九五"期间,我部曾在部分乡镇进行过农村社区康复工作试点,但终因缺乏支持系统、康复技术及经费,使各试点的工作无法持续发展.
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略论社会工作在社区康复领域中的运用
社区康复是20世纪70年代发展起来的一种全新的康复服务模式,其目的旨在社区内针对残疾人、老年人以及慢性病患者开展各种康复服务,使其在生理、心理及社会等诸多方面尽可能发挥潜能,从而能够平等地参与社会,融人社会,获得全面的康复.社区康复的产生,主要是由于原有的康复形式--机构式康复(如康复中心、康复医院等)存在诸如费用高、受益面窄、忽略整体康复等弊端,人们在探索新的康复途径过程中,逐渐总结出定位在社区和家庭层面上的社区康复服务形式.社区康复以其成本低、覆盖面广等优势,成为目前世界范围内具发展潜力的康复形式.
