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鼻敏感方结合针刺治疗肺脾虚寒型变应性鼻炎临床疗效观察
变应性鼻炎是机体接触吸入性过敏原后由IgE 介导、Th2细胞驱动的鼻黏膜炎症性反应性疾病[1]。严道南教授从事变应性鼻炎的中医治疗三十余载,其创鼻敏感方治疗变应性鼻炎肺脾虚寒证疗效显著。针刺治疗变应性鼻炎的有效性及安全性更是得到了国内外学者的一致认同,其已被美国新制定的变应性鼻炎诊疗指南所纳入。本研究采用鼻敏感方结合针刺治疗肺脾虚寒型变应性鼻炎30例,并设西药组30例作为对照组,以探讨针药结合治疗变应性鼻炎的临床疗效,现报告如下。
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承德地区785例过敏性鼻炎患者吸入性过敏原检测结果与分析
目的 分析过敏性鼻炎患者血清吸入性过敏原总IgE和血清特异性IgE浓度,为临床预防和诊治提供科学依据.方法 采用过敏原特异性抗体IgE检测试剂盒和酶标仪,对吸入性过敏原进行检测.结果 785例过敏性鼻炎患者血清过敏原总IgE皆为阳性(100%),血清特异性IgE阳性率以户尘螨为高(94.27%),其次为:春季花粉组合(60.64%)、夏秋季花粉组合(53.50%)、短豚草(35.29%)、霉菌组合(30.45%)、狗毛皮屑(6.75%).结论 承德地区过敏性鼻炎患者应加强对户尘螨、春季花粉组合、夏秋季花粉组合等吸入性过敏原的防护,居室环境保持清洁、大限度减少与过敏原的接触.
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208例哮喘患儿吸入性过敏原的调查分析
本文报道了208例哮喘患儿吸入性过敏原的调查结果. 采用变应原浸液皮肤点刺方法. 皮试阳性者169例, 占81.25%.变应原浸液内含18种常见吸入性过敏原. 尘螨的阳性率高达78.85%, 其次是室尘的阳性率为35.58%, 烟的阳性率为32.69%.无一例对其它变应原呈阳性反应, 过敏原皮试阳性率无性别差异, 与有无个人及家庭过敏史无关. 哮喘婴幼儿皮试阳性率低于哮喘患儿, 哮喘皮试阳性率在年龄组之间有显著差异(P<0.01), 有随着年龄加大而渐增的趋势. 结果提示: 尘螨、空气污染和被动吸烟是诸多哮喘触发因素中具高度危险性的因素, 加强这方面的对策研究对儿童哮喘的防治具有意义.
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猫过敏原Fel d1基因的克隆、表达及特性鉴定
猫过敏原是引起过敏性疾病(如哮喘、过敏性鼻炎)的常见吸入性过敏原之一,Fel d1是猫的主要过敏原之一.为此,我们对Fel d1Ⅰ链和Ⅱ链进行克隆,构建Fel d1Ⅱ链+Ⅰ链pET表达载体,表达重组蛋白并分析其免疫学特性.
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变应性鼻炎患者血清总IgE和特异性IgE分析
目的:分析深圳特区变应性鼻炎的吸入性过敏原分布特点,为该地区变应性鼻炎的预防、诊断和治疗提供依据。方法采用德国Mediwiss过敏原体外检测系统,对569例变应性鼻炎患者血清特异性IgE和总IgE检测结果进行回顾性分析。结果569例变应性鼻炎患者中,吸入性过敏原中以户尘螨阳性率高(62.6%),其次是蟑螂、狗毛和屋尘,阳性率分别为14.4%、14.1%和10.0%;男女性别间过敏原阳性率没有显著差异( P >0.05),但儿童组吸入性过敏原阳性率为87.8%,成人组吸入性过敏原阳性率为65.4%,两者差异显著( P <0.0001);血清总IgE阳性率为81.9%,吸入性过敏原特异性IgE阳性率为74.2%,总IgE阳性率明显高于特异性IgE阳性率,差异有统计学意义( P <0.0001)。结论户尘螨是诱发深圳特区变应性鼻炎的主要过敏原;儿童AR患者过敏原阳性率高于成人AR患者,可能与其免疫系统发育尚不完善有关;联合检测血清总IgE和过敏原特异性IgE可提高变应性鼻炎诊断的准确性。
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变应性皮肤病患者血清过敏原IgE抗体检测363例分析
过敏性疾病是临床上一种常见病和多发病,有研究发现各种食入和吸入性过敏原与变态反应性疾病关系密切[1],检测过敏原对诊断引起变态反应的物质和选择合适的治疗方案具有重要指导意义.我们于2006年1月至2011年10月采用敏筛免疫印迹法对363例患者进行了过敏原特异性IgE (sIgE)和总IgE检测,报告如下.
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过敏原皮肤点刺1719例试验结果分析
目的:了解导致皮炎的主要变应原,为皮炎的流行病学研究及临床诊断、治疗和预防提供依据。方法应用阿罗格点刺试液进行皮肤点刺试验,过敏原包括吸入性过敏原和食入性过敏)。结果1719例皮肤点刺试验,吸入性过敏原反应阳性排在前5位的分别是:粉尘螨、户尘螨、蟑螂、葎草花粉、蒿属花粉;食入性过敏原反应阳性排在前五位的分别是:海蟹、海虾、蛋黄、牛肉、带鱼;不同性别对吸入性和食入性不同过敏原反应差异没有统计学意义(P=0.2079, P>0.05);不同年龄段对吸入性和食入性不同过敏原反应差异有统计学意义(P=0.0000,P<0.001)。结论皮炎患者重要的吸入性和食入性过敏原分别是粉尘螨、户尘螨、蟑螂、葎草花粉、蒿属花粉和海蟹、海虾、蛋黄、牛肉、带鱼。20岁以下年龄段尤其需要重视减少接触这些过敏原,以减少或防止皮炎的发生。
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吸入性过敏原种类知多少
目前在日常生活中多将过敏原分为吸入性、食入性等几大类.吸入性过敏原多指悬浮于空气中的过敏原.吸入性过敏原可分为室内及室外两种.室内主要的过敏原是尘螨、霉菌、宠物和昆虫等.在与人体密切接触的床上用品、衣裤等尘螨及其排泄物较多;在潮湿、温暖、通气不良的室内环境中,霉菌容易生长;多种昆虫如蟋蟀、苍蝇、飞蛾,特别是蟑螂的排泄物都是常见的过敏原.室外过敏原在四季都可能存在.
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脱敏疗法治疗哮喘及过敏性鼻炎
哮喘是一种慢性的气道过敏性炎症.很多因素都可诱发哮喘的发作,如接触过敏原(花粉、螨虫、霉菌、动物皮毛,某些食物及药物).儿童常因感冒、剧烈运动或精神情绪改变(如过度紧张、兴奋、疲劳)等诱发哮喘的发作.对于后者原因,我们可通过提高机体免疫功能,适当运动,心理疏导及精神调整来预防.对大自然中无处不在又无法避免的吸入性过敏原,则可用脱敏治疗来预防.
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吸入性过敏原sIgE抗体在哮喘儿童中的分布情况
目的 探讨本地区哮喘儿童过敏原分布情况.方法 Allergy Screen过敏原检测系统采用免疫印迹法;统计学方法.结果 哮喘组和肺炎组sIgE浓度有显著差异;哮喘儿童吸入性过敏原sIgE检出阳性率从高到低分别为:户尘螨,狗毛皮屑,霉菌类,花粉类,矮豚草,桑树及蟑螂.结论 较多哮喘患儿并非对一种吸入性过敏原敏感,而是对多种过敏原的刺激有反应.
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特异性脱敏疗法治疗超敏反应性疾病病人的观察和护理
超敏反应又称变态反应,是指已致敏的机体再次接触相同的抗原或半抗原与抗体或致敏淋巴细胞发生反应,引起组织损伤和/或生理功能紊乱[1],如呼吸系统的变应性鼻炎、过敏性哮喘、皮肤科的变应性皮炎等,这类疾病病因复杂具有反复发作的特点.特异性脱敏疗法,是对已被某种变应原致敏的机体通过一定的途径,连续、小剂量、多次给予该种变应原,使机体对其敏感性逐渐降低以致脱敏,从而再次遇到该种变应原时不发生变态反应.这种特异性脱敏的机制尚未完全清楚[1].我科对20种常见吸入性过敏原阳性的变应性鼻炎、过敏性哮喘及变应性皮肤病160例病人进行特异性脱敏治疗,现将观察护理结果报告如下.
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变应性皮肤病病人吸入性过敏原的测定
变应性皮肤病是皮肤病中有代表性的复杂的多发病和常见病,临床对其治疗多数情况下是对症治疗,或者通过对病人过敏原的测定进行特异性脱敏治疗.但病人往往对其疗效的满意度不高.为探讨吸入性过敏原与常见变应性皮肤病的关系,发现引起变应性皮肤病的常见致敏原,我科对本院门诊变应性皮肤病病人采用体内试验法进行吸入性过敏原的测定,现将结果报告如下.1 临床资料
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支气管哮喘患儿血清吸入性过敏原特异性IgE研究
目的:了解吸入性过敏原在儿童哮喘中的临床意义.方法:采用酶联免疫吸附试孔检测147例患儿血清总IgE和屋尘、尘螨、霉菌、豚草花粉、树花粉等6组常见吸入性过敏原特异性IgE.结果:儿童哮喘组总IgE和特异性IgE阳性率均高,每组患儿6种过敏原中以屋尘和螨虫阳性率高.结论:儿童哮喘组对吸入性过敏原呈高度致敏状态,而婴儿哮喘组阳性检测率较低可能与年龄和所接触的环境有关,每组过敏原的高低对支气管哮喘的治疗和预后有重要的临床意义和指导作用.
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西安地区儿童支气管哮喘吸入性过敏原的调查分析
目的:探讨西安地区儿童支气管哮喘吸入性过敏原的分布情况.方法:选择950例来自西安地区的支气管哮喘患儿为研究对象,采用过敏原皮肤点刺试验检测,以组胺作为阳性对照,生理盐水为阴性对照,分析不同年龄和性别的患儿过敏原的分布情况.结果:950例支气管哮喘患儿中,384例皮肤点刺过敏原检测呈阳性,占40.4%,男女患儿过敏原检测阳性分布无明显差异(P>0.05);尘螨为主要的过敏原,其次为艾蒿和霉菌类;随着患儿年龄的增加,其过敏原检测的阳性率明显升高(P<0.05),且大多数过敏原检测阳性患儿至少合并2-3种过敏原阳性.结论:西安地区支气管哮喘患儿吸入性过敏原阳性率与其性别无关,但与其年龄有关,过敏原以尘螨类为主,大多数检测阳性的患儿对至少一种以上的过敏原阳性.
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常见吸入、食物性过敏原与儿童过敏性紫癜体液免疫的相关研究
目的:评价常见吸入性、食物性过敏原对过敏性紫癜(HSP)患儿免疫球蛋白种类、水平及肾脏损害的影响.方法:选取2010-01~2011-12在我科住院治疗的116例HSP患儿,ELISA法检测血清7种常见吸入性过敏原特异性IgE和7种常见食物性过敏原特并性IgG,免疫比浊法检测血清IgA、IgG、IgM、IgE、C3、C4水平,观察患儿肾脏损害情况.结果:吸入性过敏原阳性率为36.20%,食物性过敏原阳性率为73.27%;吸入性过敏原阳性组血清IgA、IgE水平较吸入性过敏原阴性组高(P<0.05);食物性过敏原阳性组血清IgG、IgM水平较食物性过敏原阴性组高(P<0.05);食物性过敏原阳性组肾脏损害发生率较阴性组低(P<0.05).结论:吸入性过敏原IgE介导的Ⅰ型超敏反应参与HSP的发病,其诱发更加明显的HSP患儿血清IgA增加;食物性过敏原介导的Ⅲ型超敏反应参与HSP发病,食物性过敏原阳性HSP患儿肾脏损害发生率较阴性组低.
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上海城郊儿童婴幼儿期多因素暴露与日后哮喘发病相关性研究
目的 探讨上海城郊儿童哮喘发病率的差异,以及城郊儿童幼年生活环境等多因素差异与7~8岁时哮喘发病的相关性.方法对上海郊县4所小学784例7~8岁儿童和上海中心城区4所小学727例7~8岁儿童进行哮喘发病、过敏原致敏情况调查,以及幼年 (3岁内) 生活环境暴露因素调查.根据移居上海郊县的年龄将郊县小学儿童分为 1岁内移居组和 3岁后移居组,比较两组儿童哮喘发病率、调查生活环境情况.结果郊县小学7~8岁儿童哮喘检出率5.7%,低于中心城区同年龄儿童哮喘检出率(9.8%),差异有统计学意义 (χ2=8.63,P <0.01).1岁内移居上海郊县的儿童7~8岁时哮喘检出率为8.0%,与中心城区儿童相近而明显高于 3岁后移居上海郊县的儿童(3.8%),差异有统计学意义 (χ2=6.51,P =0.011).父母特应质、个人特应质、被动吸烟是城郊儿童哮喘发病的危险因素,郊县儿童资料显示幼年暴露于家禽、家畜或家养宠物是哮喘发病的保护因素;独生子女、完整的预防接种对城郊儿童均未显示危险因素或保护因素.结论出生早期生活于上海郊县或中心城区的儿童哮喘发病率相近;而学龄前移居上海郊县的儿童哮喘发病率低于早期移居组和中心城区组,提示生命早期环境暴露与哮喘的发病有关,家禽/家畜、家养宠物暴露是其中两个因素.
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儿童喘息性疾病过敏状态的年龄分布
儿童喘息性疾病是儿科常见的小气道疾病之一,其发病率有逐年上升的趋势,严重危害儿童健康,影响他们的生活、学习.喘息性疾病是大多数儿童哮喘的初发作形式,其原因复杂多样,可以是呼吸道病毒、肺炎支原体感染所致,亦可由过敏引起,近年来由过敏引起的疾病受到越来越多的重视.为在哮喘防治中更具有针对性,我们对喘息性疾病患儿进行了食物和吸入性过敏原状态分析.
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儿童过敏性疾病的早期预防
过敏性疾病的共同特征是机体对常见的吸入性过敏原或食物性过敏原产生以特异性IgE介导的或者细胞介导的免疫反应,临床上出现过敏反应(hyperresponsiveness).儿童时期主要的过敏性疾病包括支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、特应性皮炎以及食物过敏.由于靶器官不同,过敏性疾病的临床表现各有特征.支气管哮喘以气道黏膜慢性炎症和气道高反应性为特征,表现为反复发作性咳嗽、气喘,常夜间或凌晨发作.过敏性鼻炎是以鼻腔黏膜嗜酸细胞浸润为特征的慢性炎症,表现为季节性或常年性鼻塞、喷嚏、流涕.过敏性结膜炎是睑结膜和球结膜的过敏性炎症,表现眼痒、球结膜和睑结膜充血、流泪.特应性皮炎又称异位性皮炎、湿疹,是皮肤的慢性特应性炎症,表现为皮肤多形性皮损、渗出、瘙痒、增生.食物过敏是免疫介导的对食物的不良反应,可以表现为胃肠道症状、皮肤症状或者呼吸道症状,重者可以发生过敏性休克.
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婴幼儿牛奶过敏的诊断和治疗
牛奶过敏(cow'smilkallergy)是小儿常见的食物过敏之一,在欧美发达国家,婴儿牛奶过敏发生率约2%~7.5%.50%牛奶过敏的婴儿可能对其它食物过敏,如蛋类、豆类、花生仁等.50%~80%牛奶过敏婴儿以后可能出现对吸入性过敏原,如尘螨、花粉等过敏.同时,牛奶过敏婴儿还存在着发生哮喘、湿疹、过敏性鼻炎等特应性疾病的风险.
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343例哮喘儿童吸入性过敏原sIgE抗体检测
我们对343例哮喘患儿进行吸人性过敏原特异性IgE抗体(sIgE)体外检测,了解本地区哮喘儿童常见过敏原分布情况,为预防和治疗提供依据.