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肝硬化门脉高压患者门-腔分流状态对肝脏血流灌注的影响
目的 应用肝脏CT血流灌注扫描和多层螺旋CT门静脉造影技术(CTPV),评价肝硬化患者门-腔静脉之间侧支循环的形成情况对肝脏血流灌注的影响.方法 对我院101例肝硬化合并门静脉高压患者作CT血流灌注扫描和多层螺旋CT门静脉造影.计算肝血流灌注参数,分析不同类型门-腔静脉侧支循环类型的肝脏血流灌注血流参数改变.结果 门静脉-上腔静脉分流组,肝血流量(HBF):(115.2±30.8) ml·100 ml-1·min-1;肝动脉血流量(HAF):(29.8±21.1) ml·100 ml-1·min-1;肝动脉指数(HPI):0.248±0.142;门静脉血流量(PVF):(85.3±23.6) ml·100 ml-1·min-1.脾/胃-肾静脉分流组,HBF:(124.6±36.1) ml·100 ml-1·min-1;HAF: 46.6/29.1 ml·100 ml-1·min-1;HPI:0.365±0.175;PVF:(77.9±27.2) ml·100 ml-1·min-1.门-腔静脉分流术后组,HBF:(101.9±36.5) ml·100 ml-1·min-1;HAF:(46.0±21.4) ml·100 ml-1·min-1;HPI:0.449±0.183;PVF:(55.8±22.5) ml·100 ml-1·min-1.组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论 肝功能分级和分流方式两个变量对肝血流灌注有独立影响作用.
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CT灌注成像对经颈静脉肝内门体分流术后近期肝血流灌注变化的评价
经颈静脉肝内门体分流术(TIPSS)具有创伤较小、个体化分流等优点,其作用与外科小口径侧侧分流类似[1],TIPSS术后肝脏血流动力学研究的重要意义之一在于评价预后和预测肝性脑病发生的情况.
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PET/CT测量肝动脉和门静脉血流量方法学进展
肝脏纤维化进展和恶性病变发生时病灶组织肝动脉和门静脉血流量会发生明显改变,测量肝组织血流量对于检测肝脏组织病变进展和监测治疗效果具有重要的价值。 PET/CT是将PET与CT有机结合在一起进行解剖、功能和分子成像的先进成像设备。采用PET/CT和正电子核素示踪剂能够无创、精准获得肝脏组织总血流量,以及肝动脉、门静脉所占的血流量比例。特别是采用动脉输入图像派生法替代传统采集动脉血样的方法后,使得测量肝脏血流量的方法更加简便,因此该方法广泛应用于临床前期研究和临床研究。就无创PET/CT分子成像设备测量肝脏总血流量以及肝动脉、门静脉血流量的方法和应用进展予以介绍。
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超声造影评价肝血流灌注的应用进展
超声声学造影是现代超声领域研究的热点之一,尤其是在肝脏肿瘤方面的研究十分活跃.随着新型相关技术的迅猛发展,超声造影可得到丰富的肝肿瘤供血及血流灌注信息,并出现动态期相性造影增强变化,对肝肿瘤不仅有诊断与鉴别诊断的意义,而且有望成为无创性评价肝肿瘤的微循环及肿瘤新生血管形成过程的重要影像手段.
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兔肝VX2移植瘤的多层螺旋CT灌注特点
CT灌注成像,无需使用放射性同位素,即可达到形态与功能诊断的有机结合,并具有较高的时间和空间分辨率[1].近年来,随着多层螺旋CT(MSCT)的应用及新型肝脏专用灌注软件的开发,肝脏MSCT灌注成像已成为研究热点,但目前尚少见有关肝癌的MSCT灌注成像的实验研究报道[2,3].本研究拟通过对兔肝VX2移植瘤MSCT灌注成像,探讨MSCT灌注成像方法及肝血流灌注各参数的变化规律.