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基于智能计算的自动骨龄评估及其与TW3法比较
目的 寻找新的算法以提高自动化骨龄评估(ABAA)的准确性和实用性.方法 建立基于目标的兴趣区(ROD.按照Tanner-Whitehouse(TW3)法将ROI分为RUS(包括尺桡骨及掌指骨)ROI及腕骨ROI.按离子群优化(PSO)法,每个兴趣区提取5项特征(包括大小、形态及融合或比邻状态)输入人工神经网络(ANN)分类器,ANN建立在前馈的多层网络基础上,并以反向传播算法规则训练ANN以分别处理RUS及腕骨特征.约1046份左手及腕的数字X线片被随机分成两部分,一半用以训练ANN,另一半用以ABAA,而之前全部采用TW3法有两名小儿内分泌专家人工判读骨龄.结果 不同专家判读的骨龄间比较提示:RUS骨龄的标准差大于腕骨骨龄(4.40和2.42),但二者的变异系数(CV)均
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家族代谢性佝偻病腕片随访二例
患儿1:女,8 岁,生长缓慢4 年.查体:身材矮小,X 型腿,染色体核型(46,XX), 尿pH 值:7.5(升高),碱性磷酸酶:512.2 U/L(升高),Cl+:117.2 mmol/L(升高）,K+：3.3 mmol/L(下降),Na+:147.9 mmol/L(升高).诊断:代谢性佝偻病.临床治疗2 年后复查,治疗前后左腕片(图1,2).治疗后腕片各征象(骨龄评估参照Caffey 标准)均较治疗前明显改善,提示临床治疗有效.
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C-型利钠肽与骨龄变化
C-型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)是在软骨内成骨过程中具有重要作用的多肽类物质,在软骨内成骨过程中发挥重要作用,主要通过CNP内源性配体系统发挥其成骨作用.由于CNP在软骨内成骨中的特殊作用,渴望通过检测CNP来r解成骨状况及建立骨龄评估的新方法,将为临床骨龄评估提供一种更科学简便的检测手段,即通过血液检测,就可以判定和评价儿童骨骼的发育状况,可为临床及运动医学提供更科学准确的评估指标.
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骨龄评测系统的设计及在生长发育异常人群中的临床应用
目的:开发骨龄智能评测系统,通过其临床应用,评价该系统的准确性和实用性.方法:选取100例6～13岁儿童为研究对象,利用计算机图形学和半拉格朗日算法对骨龄片的目标兴趣区(ROI)进行图像分析,同时有2名小儿内分泌专家(A、B)采用TW3法人工判读骨龄(两种方法均检测2次).结果:A、B不同判读者间评估骨龄的不确定度有显著性差异(P＜0.05),A、B专家间RUS(包括尺挠骨及掌指骨)骨龄有显著性差异(P＜0.05),而腕骨骨龄无明显差异(P＞0.05);骨龄智能评测系统的检测结果不确定度(0.12岁)显著低于人工判读的A、B专家(P＜0.05),RUS骨龄与B专家人工判读有显著性差异(P＜0.05),腕骨骨龄无明显差异(P＞0.05);与A专家的RUS骨龄、腕骨骨龄均无显著差异(P＞0.05).结论 骨龄智能评测系统克服了传统人工判读骨龄的人为误差,降低了骨龄评估结果的不确定度,提高了骨龄评估的速度和准确性,值得临床推广.
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儿童青少年骨龄评估的现状与展望
骨龄对于评价儿童青少年的生长发育情况、疾病诊断、临床治疗的监测都有重要的意义,该文较全面地介绍了骨龄评估的传统方法、新近方法与常用方法,并对骨龄评估方法的发展趋势予以展望,同时分析了不同骨龄评价方法间的差异.经参阅国内外大量相关文献,现就骨龄评估方法的研究与进展进行综述.
关键词： 骨龄评估 计分法 自动评价系统 计算机辅助骨龄评分系统 -
不同病因矮身材儿童TW2-R、C、T骨龄评分特征研究
目的：探讨不同病因矮身材儿童TW2-R、C、T骨龄评分特征，为矮身材的病因诊断提供参考。方法以363例未经治疗的矮身材儿童为研究对象，根据病因分为4组：生长激素缺乏症（GHD，27例）、特发性矮小（ISS，280例）、小于胎龄儿（SGA，41例）、Turner综合征（TS，15例）。拍摄左手腕骨骨龄片，应用TW-2骨龄评分法对各组患儿R骨龄、C骨龄及T骨龄进行评分，将各序列骨龄与年龄对比分析。结果 GHD组男、女儿童表现为R骨龄、C骨龄及T骨龄均较年龄落后2岁以上。ISS组男童R骨龄、C骨龄及T骨龄较年龄落后约1岁；ISS组女童各序列骨龄与年龄比较无显著差异。SGA组男女儿童各序列骨龄与年龄比较无显著差异。TS组R骨龄及T骨龄较年龄显著落后，C骨龄与年龄比较无显著差异。结论不同病因所致的矮身材儿童具有不同的TW-2?R、C、T各序列骨龄特点。TW-2?R、C、T各序列骨龄的评估对于矮身材儿童病因的诊断具有辅助作用。
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CHN骨龄评估在儿科内分泌疾病的应用
评价儿童生长发育用两个年龄来表示即生活年龄和生物年龄,生活年龄又称13历年龄,根据儿童出生年月而推算出来,一般情况下,正常儿童的生活年龄和其发育程度一致.
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锁骨胸骨端骨骺闭合规律的多元影像学技术研究进展
18周岁作为从轻或减轻刑事责任甚至免于死刑的年龄节点,在我国司法审判中具有重要意义.人体四肢长骨骨骺、第二性征等在18周岁时已基本发育完成,而锁骨胸骨端骨骺是人体各大关节干骺端骨骺闭合较晚的骨骼.近年应用多元影像技术探讨锁骨胸骨端骨骺闭合规律的研究显示,锁骨胸骨端骨骺发育在18周岁年龄推断中有一定价值.X线、超声存在一定弊端,并影响结果的准确性.CT特别是薄层CT目前应用较广,但薄层CT扫描辐射较大,非诊疗目的的影像辐射不符合当今医学伦理.MRI是无辐射的断层影像,易于评估,是锁骨胸骨端发育推断骨龄的研究方向之一.本文总结了锁骨胸骨端骨骺闭合规律在骨龄评估中的研究进展,分析并总结应用锁骨胸骨端骨骺闭合规律进行骨龄评估的可行性.
