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  • 后腹腔镜输尿管切开取石术21例报告

    作者:周林昌;郭波;倪安;杨晓丽;郭昕;钟雪松;胡晓伟;陈龙

    目的 探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的临床应用.方法 对我科21例后腹腔镜输尿管切开取石术患者临床资料分析.结果 所有患者均手术成功,无出血、漏尿,无肠道损伤,无中转手术,全部治愈出院.结论 后腹腔镜输尿管切开取石术是治疗输尿管结石的有效手段之一,创伤小,恢复快,缩短住院时间,降低费用,值得推广.

  • 重度积水无功能肾的后腹腔镜治疗

    作者:宗益平;雷良华;葛校军;翁达飞;周伟民

    目的 探讨后腹腔镜切除重度积水无功能肾的技术方法和临床效果.方法 对收治的重度积水无功能肾患者行后腹腔镜单纯肾切除的27例临床资料回顾分析.结果 27例均顺利完成腔镜手术,无一例中转开放手术.手术时间80 ~ 165min,平均90min,术中出血45 ~150ml,平均60ml.住院5~10d,平均6d.无大出血、感染、腹腔脏器损伤等并发症发生.结论 后腹腔镜切除重度积水无功能肾安全、创伤小、恢复快,手术成功的关键在肾蒂血管的结扎.

  • 后腹腔镜肾盂上段输尿管切开取石术临床分析

    作者:赵金治

    目的:分析后腹腔镜肾盂上段输尿管切开取石术临床.方法:回顾性的选择2014年12月-2015年12月本院收治36例肾盂上段输尿管结石患者临床资料,本组所有患者均行后腹腔镜肾盂上段输尿管切开取石术,观察本组手术指标、临床疗效和术后引流管取出情况.结果:本组患者手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间分别为(134.12±10.1)min、(30.59±2.74) ml、(15.12±1.38)h;本组36例患者,其中显效率72.22%、有效率22.22%、无效率5.56%;于术后4w进行引流管取出,35例患者无结石残留,1例患者发现肾积水.结论:后腹腔镜肾盂上段输尿管切开取石术的临床价值显著,值得推广.

  • 后腹腔镜与小切口肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的对比研究

    作者:关文峰

    目的:对后腹腔镜肾囊肿去顶术与小切口肾囊肿去顶术的治疗效果进行对比和评价,对肾囊肿微创治疗手术的方式进行分析和探讨.方法:用回顾性分析的方法,对在本院进行肾囊肿手术治疗病人的临床资料进行分析.在手术中都利用了自主研究的腹膜后腔扩张器进行腹膜后腔的扩张,在记录中对两组手术进行了有效的对比.结果:后腹腔镜去顶术的病人,症状的缓解程度比小切口手术病人的症状缓解程度要小,并在手术后的4个月之内都没有病情复发的情况发生.两组对比的差异较效,无统计学意义(P>0.05).通过血量、切口长度以及手术后并发症等情况的对比,后腹腔镜手术的情况比小切口手术的情况要好.手术时间以及术后恢复程度两组的对比差异不明显,无统计学意义(P>0.05).结论:两者相比较而言,后腹腔镜手术的创伤性更小,病人痛苦程度低,并发症发生几率小;而小切口肾囊肿去顶术的手术费用较低,操作简单,复发率低.这两种治疗方式可应用在不同层级的医院中,特点都较为明显.

  • 后腹腔镜肾囊肿去顶术的护理

    作者:李丽星;林美娥;陈丽周

    通过对18例后腹腔镜肾囊肿去顶术患者的护理,总结了术前、术后护理体会.其经验是以健康教育为指导,术前做好心理护理,使病人及家属积极配合治疗;术后认真做好生命体征监测和全麻术后呼吸道管理,加强饮食、活动指导,做好各管道护理以及并发症的观察,切实落实出院指导.

  • 闭合式后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿45例分析

    作者:刘俊波;郑力国;徐占民;于文泉;张凤霞;毕建斌

    目的:探讨闭合式后腹腔镜下肾囊肿去顶术的临床效果.方法:采用闭合式方法,应用强生可视性穿刺套管,经腹膜后腹腔镜行肾囊肿去顶术,治疗单纯性肾囊肿45例.结果:45例手术均取得成功,手术时间35~95min,平均55min.术中出血量15~50ml,平均25ml.1例腹膜损伤.术后住院5~8d,平均7.5d.随诊1~24个月,平均15.5个月,除5例失访外,B超检查肾囊肿无复发.结论:闭合式后腹腔镜肾囊肿去顶术创伤小、恢复快、疗效可靠.

  • 后腹腔镜肾盂成形术护理配合

    作者:杨静;张素丹

    目的 对后腹腔镜肾盂成形术的护理配合方法进行研究分析.方法 选取2014年6月至2017年6月间我院收治的410例肾盂输尿管连接部狭窄伴肾积水患者,对其采取后腹腔镜肾盂成形术进行治疗,并对围术期护理配合进行总结分析.结果 410例患者均顺利完成手术,无中转开放,平均手术时间为(226.1±10.4)min,平均术中出血量为(15.7±3.1)ml,未见术后并发症发生.结论 后腹腔镜肾盂成形术较为复杂,需要优质的围术期护理配合以确保手术的安全性,并预防术后并发症的发生.

  • 巡回护士在后腹腔镜泌尿外科手术中的配合

    作者:李菲

    目的 探讨巡回护士在后腹腔镜泌尿外科手术中的护理配合方法与效果.方法 选取我院泌尿外科于2016年7月~2017年7月收治的30例后腹腔镜手术患者作为研究对象,在后腹腔镜泌尿外科手术中巡回护士需积极主动配合麻醉师与手术医师,保障手术的顺利完成.结果 本次研究纳入的30例行后腹腔镜泌尿外科手术患者均顺利完成手术,且无并发症发生.结论 经腹腔镜输尿管切开取石术的创伤小,安全性高,有利于患者早期康复,在术中巡回护士的配合对于手术的顺利开展与效果的保障均具有重要意义.

  • 关于腹腔镜下肾上腺切除术患者围术期护理的研究

    作者:宋海晶

    目的 探讨腹腔镜下肾上腺切除术患者围术期护理的方法及效果评价.方法 对我科43例行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的患者在围术期实施泌尿外科专科护理,评价患者术后并发症发生情况及愈后效果.结果 43例患者均痊愈出院,无严重并发症发生.结论 强化腹腔镜下肾上腺切除术患者围术期的专科护理是确保手术成功及术后康复的关键.

  • 快速康复外科理念在后腹腔镜肿瘤剜除术围手术期护理

    作者:盖冬梅

    目的 探讨快速康复外科理念在后腹腔镜肿瘤剜除术围手术期的应用效果.方法 选取68例后腹腔镜剜除术患者,将其随机分为观察组和对照组,各34例.观察组实施快速康复外科理念护理,对照组实施常规护理.对比两组手术效果及并发症发生率,评估方案的应用价值.结果 与对照组相比,观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、进食时间、首次下床时间、引流管留置时间均较优,且观察组的术后并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床将快速康复外科理念应用到后腹腔镜肿瘤剜除术围手术护理中,可有效降低术后并发症发生率,提升手术效果,值得临床推广.

  • 洗手护士在后腹腔镜下肾切除术中担任扶镜手的护理配合体会

    作者:杨晓敏

    目的:探讨后腹腔镜下肾切除术中洗手护士担任扶镜手的护理配合。方法:回顾性分析20例后腹腔镜肾切除术临床资料,总结洗手护士在手术过程中的护理配合。结果:本组手术均顺利完成,平均术中出血60ml,手术时间2h,3例因过度粘连而中转开放,无一例术中死亡。结论:后腹腔镜下肾切除术损伤小,病人痛苦小,恢复快。洗手护士的熟练配合及持镜均有助于手术的顺利完成。

  • 泌尿科后腹腔镜手术的围术期护理

    作者:刘雯雯

    20世纪后期,由于腹腔镜的出现,使泌尿外科传统的开放手术逐渐被腹腔镜手术所替代,腹腔镜的设备更新和技术发展也推动了其在泌尿外科的应用.后腹腔镜手术是目前治疗泌尿外科疾病较为先进的方法之一,具有不干扰腹腔脏器、创伤小、痛苦小、恢复快的特点,备受患者青睐[1].腹腔镜手术的增多,并发症也随之增加,无论是从腹腔进入,还是从腹膜后进入,并发症总体发生率是4%,死亡率约为0.03%~0.08%[2].良好的围术期护理能促进患者早日康复.

  • 比较后腹腔镜与小切口肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床效果观察

    作者:郑飞

    目的:比较分析后腹腔镜与小切口肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床效果.方法:选择本院于2016年1月至2018年1月期间收治的肾囊肿患者94例作为资料,依据手术方案分组,对照组为小切口肾囊肿去顶术治疗,观察组为后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗,各47例,评价两组恢复效果.结果:观察组术中出血量及切口长度均显著短于对照组,且术后恢复各指标与对照组比较优势明显,P<0.05.结论:针对肾囊肿患者采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗可充分发挥微创优势,减少创伤及缩短术后恢复时间,利于预后,值得推广.

  • 后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤等临床分析

    作者:陈晓苑;周春梅

    目的:后腹腔镜下肾部分切除术在临床应用上的安全性以及疗效,主要针对于肾肿瘤患者的手术准确性以及生存质量来进行研究.方法:将患者分成两组,一组采用后腹腔镜下肾部分切除,另一组采用传统开放肾部分切除术,前一组为,观察组后一组为对照组,观察组与对照组人数相当,本次调查总人数为70人,每一组为35人.结果:从结果中可以看到,所有手术都是成功的,并没有出现手术失败的状况,但是运用了新技术的一组在很多的对照项目上,都要比另一组更为优秀,这种差异是由统计学意义的p小于0.01,在并发症的发生上,一组为六位并发症患者,采用了后腹腔镜下肾部分切除术的另一组只有一人.在并发症的统计上,两组之间有明显的差异,而且这种统计是有统计学意义的,p小于0.01.结论:后腹腔镜下肾部分切除术的疗效是非常好的,而且对于病人而言,并发症更低,出血量更低,住院时间更低,这是一种更为值得深入推广研究的方法.

  • 后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理

    作者:严敏;王浩;何霞;潘兵

    目的:阐述后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的麻醉处理方法,观察处理效果.方法:将本院肾上腺嗜铬细胞瘤患者41例作为样本,所有患者均行后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术治疗疾病,患者的麻醉处理方法相同.结果:术中,患者MAP(90.00±3.56)mmHg、CVP(10.16±0.71)cmH2O、Pmax(21.35±0.40)cmH2O、PETCO2(38.57±0.58)cmH2O、PaCO2(40.13±1.29)mmHg.与术前与术后相比,无显著差异(p>0.05).患者术中HR(92.52±3.69)次/min,与术前与术后相比,差异显著(p<0.05).41例患者手术成功率为97.56%、并发症发生率为2.44%、患者死亡率为0.结论:于麻醉围术期,根据患者的病情,通过体征监测、控制麻醉剂量等方式对患者给予处理,可有效提高麻醉的安全性.

  • 后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术后的护理体会

    作者:王舒瑶

    目的:探讨后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的术后护理体会.方法回顾分析后腹腔镜下肾上腺切除术后患者的临床资料及术后护理方案.结果10例手术患者术后恢复好,无发生严重并发症.结论对行后腹腔镜下肾上腺切除术的患者制定完善的护理计划,有针对性的进行细致周密的术后护理可以减少术后并发症,有利于患者的康复.

  • 后腹腔镜手术治疗巨大肾上腺囊肿1例

    作者:崔盛哲;吴文元

    目的:讨论巨大肾上腺囊肿外科手术中的具体术式选择.方法:选取巨大肾上腺囊肿病例,行后腹腔镜手术治疗.结果:手术过程顺利,出血少,术后半年复查未见囊肿复发或其他不适症状.结论:为防止巨大肾上腺囊肿进一步增大,需行手术治疗,后腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿,具有手术并发症少,出血少,康复快等优势,可予以推广应用.

  • 后腹腔镜肾癌根治术的治疗体会

    作者:张涛;吴洵柱;肖尚文;徐刚

    目的::通过对后腹腔镜肾癌根治术的治疗的研究分析,来全面提高后腹腔镜肾癌根治术的质量与安全性。方法:选取于2013年9月至2016年6月我院所收治的130例局限性肾癌患者作为本次的研究对象,分为观察组和对照组,各65例,观察组采用后腹腔镜肾癌根治术,对照组采用传统开放肾癌根治术,对结果进行对比。结果:研究结果显示,观察组65例患者中,23例患者临床治疗显效,38例为有效,临床治疗总有效率为93.85%,显著高于对照组的81.54%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组65例患者术后共14例患者术后发生并发症,如切口感染、休克、肺部感染等,并发症发生率为21.54%,低于对照组术后并发症发生率的44.62%(P<0.05),具有统计学意义。结论:采用后腹腔镜肾癌根治术,可充分发挥其微创、恢复快、术后并发症率低等优势,控制术后并发症发生率,从而全面提升局限性肾癌患者的临床治疗效果,提升患者生存率,改善其生活质量,值得在临床治疗中进一步推广应用。

  • 后腹腔镜与开放手术行肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床效果对比

    作者:陆勇

    目的:比较后腹腔镜与开放手术行肾部分切除术治疗肾肿瘤的疗效.方法:选择我院近两年收治的84例肾肿瘤患者,分为实验组(n=42)与参照组(n=42),分别予以后腹腔镜、开放手术肾部分切除术治疗.结果:两组患者的术中出血量、肾蒂阻断时间、肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率均有显著差异,P<0.05;两组患者的血肌酐、肾小球滤过率比较无明显差异,P>0.05.结论:应用后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤,具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,且不会对肾功能造成严重影响,值得推广.

  • 后腹腔镜与小切口肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的对比研究

    作者:冯森强

    目的:探究腹腔镜与小切口肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的效果.方法:选取我院2015年2月~2017年10月收治的48例肾囊肿患者,通过抽签法将其平均分为参照组与观察组,各24例,予以参照组患者小切口肾囊肿去顶术,予以观察组患者后腹腔镜肾囊肿去顶术,记录并比较两组患者的治疗数据.结果:两组患者手术完全成功,两组患者的症状缓解率无明显差异,(P>0.05)无统计学意义.观察组患者术中切口长度、出血量小于参照组,且术后发热时间、肠蠕动恢复时间均短于参照组患者,而并发症发生率也低于参照组患者,组间差异显著,(P<0.05)发生统计学意义.结论:将后腹腔镜肾囊肿去顶术应用与肾囊肿患者中,能够有效减少患者术中出血量,缩短术中切口长度及术后发热时间、肠蠕动恢复时间.

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