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带蒂髂腹股沟皮瓣修复手部皮肤术后的临床护理
手外伤的发生率较高.由于手部功能复杂,且对外观要求高,因此手部皮肤软组织缺损的修复是手外科治疗中的重点和难点.带蒂髂腹股沟轴型皮瓣因其对手的功能和外观恢复好,是手部皮肤缺损的首选治疗方法.我院自2000起应用带蒂髂腹股沟轴型皮瓣修复手部皮肤缺损患者32例,获得了满意效果,现将护理体会介绍如下.
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髂腹股沟真皮下血管网皮瓣修复手掌部创面
目的探索有深部组织外露的手掌部创面的修复方法.方法对创伤、电击伤导致的手指屈曲畸形矫正后和拇指及虎口区恶性肿瘤根治后有皮肤软组织缺损以及深部组织外露者28例进行治疗.术中设计并形成髂腹股沟皮瓣,将皮瓣远端修薄形成髂腹股沟真皮下血管网皮瓣,带蒂转移修复手掌部创面.术后2~3周断蒂.结果转移皮瓣血运良好,Ⅱ期断蒂后皮瓣外观柔韧、不臃肿,手部功能恢复良好.结论髂腹股沟真皮下血管网皮瓣血供丰富,供瓣面积大,蒂长,部位隐蔽,患肢固定体位舒适.应用髂腹股沟真皮下血管网皮瓣修复手掌部创面是一较好方法.
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运用髂腹股沟部皮瓣修复拇指脱套伤
拇指脱套伤系临床常见病,在基层医院常被错误地将外露指骨切除使患者失去正确治疗机会,丧失手的功能.本院1990年以来,运用髂腹股沟皮瓣修复拇指脱套伤,收到一定疗效,现将治疗方法与体会总结如下.
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髂腹股沟皮瓣修复手指套脱伤
手指套脱伤是手外科的一种严重创伤,多为造纸厂、橡胶厂工人手指被卷入有一定间距的2个滚轴中,经快速碾压猛力抽缩所致,损伤较为严重,修复较为困难,效果欠佳.2007年1月至2010年7月,我院应用髂腹股沟皮瓣修复手指套脱伤17例,效果良好.1.一般资料:本组17例,男12例,女5例;年龄12~47岁,平均35岁.拇指4例,示指8例,中指4例,环指1例.损伤类型:撕脱伤11例,绞伤6例.均为手指套脱伤;伴肌腱、关节囊损伤10例,伴有指骨骨折5例,17例均伴指神经、指血管缺损.伤后至就诊时间1~8 h.17例全部采用髂腹股沟皮瓣修复,皮瓣切取面积5.0cm×4.5cm~6.0cm×5.0cm.
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髂腹股沟皮瓣修复上肢软组织缺损12例报告
2001年3月~12月,我们用髂腹股沟皮瓣修复前臂、手背、虎口、指背皮肤软组织缺损及拇指皮肤脱套伤等12例,疗效满意.现报告如下.
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髂腹股沟皮瓣修复手部缺损33例
我院骨科1995年8月~2001年8月,运用髂腹股沟皮瓣修复手部缺损33例.术后效果满意,报告如下.
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髂腹股沟岛状皮瓣修复会阴部皮肤软组织缺损的护理
会阴部局部易被尿、粪便污染,对修复后的外形和功能要求较高.1990年以来我科采用髂腹股沟皮瓣修复会阴部皮肤软组织缺损12例,皮瓣均一期成活,取得了满意效果,现将护理体会报告如下.
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髂腹股沟轴型带蒂皮瓣在手外伤治疗中的应用体会
髂腹股沟轴型带蒂皮瓣在手部软组织缺损中应用较为普遍,该皮瓣是以旋髂浅动脉为营养的皮瓣,其手术操作简单,皮瓣存活率高.我院自2004年12月至2010年10月应用同侧带蒂髂腹股沟皮瓣修复手外伤26例,现报告如下.
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应用双侧髂腹股沟皮瓣修复手及前臂大面积软组织损伤
随着现代化工业、交通及农业的快速发展,前臂及手部损伤日趋增多,尤以前臂合并手部大面积软组织缺损的病例为多见,多由于车祸、机器绞轧、伤后感染所致,损伤多较重,常合并血管、神经、肌腱损伤且外露.能否得到及时正确的修复不仅关系到患者肢体的存活,而且还涉及到功能恢复的问题.以往此类患者由于创伤大,组织缺损多,修复往往困难,单侧腹部皮瓣修复前臂创面,而手部创面往往经对侧下腹部埋藏皮瓣修复,断蒂后手部部分创面仍需游离植皮修复,功能恢复不理想.我院于2004年以来应用双侧髂腹股沟皮瓣修复前臂及手部大面积软组织缺损24例,效果良好.
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游离髂腹股沟皮瓣修复四肢严重创伤
我院于2000年5月~2004年12月,应用游离髂腹股沟骨皮瓣修复手、前臂、足背软组织严重创伤15例,均获得满意效果.
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带蒂髂腹股沟轴型皮瓣修复手部软组织缺损
我院自1994年5月~2001年8月应用带蒂髂腹股沟皮瓣修复手部软组织缺损伴深部肌腱、骨关节、神经血管外露256例,取得满意疗效,报道如下.