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左股部脂肪纤维瘤病一例
患者男，17岁，发现左股部后侧逐渐增大包块12年（图1），无不适。超声示左大腿后侧不规则形软组织内块影，脂肪样密度，疑脂肪瘤。MRI示棋盘样脂肪及软组织混杂性包块（图2）。术中见左大腿后侧皮下软组织内脂肪样肿块，形状不规则，与周围组织分界不清。患者无其他家族性疾病发病史。病理检查肉眼示灰黄、灰红不整形组织3块，总大小10 cm×6 cm×1.5 cm，大部分呈片状，网膜样。切面大部分呈灰黄，网格样掺杂有灰红色胶原样组织，质软，局部胶原纤维质硬韧。局部胶原纤维增生呈结节状，大直径约1.3 cm（图3）。镜下示肿瘤由交错分布的条纹状成熟脂肪组织和纤维性梭形细胞组成，后者主要位于脂肪组织间隔处，脂肪小叶结构基本保存。纤维性梭形细胞区域主要是成熟的胶原纤维，可伴有灶性黏液样变性区（图4，5）。免疫组化标记示梭形细胞表达Vimentin（图6），灶性表达CD34、bcl-2、S-100及CD99等。
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羊膜带综合征超声表现一例
孕妇35岁,孕18周.超声检查发现胎儿脊柱失去正常生理弯曲,呈扭曲状,胸段部分脊柱及腰段脊柱排列不整齐,背侧椎弓分叉,呈"Ⅴ"型;胎儿腹壁强回声带消失,心脏、胃泡、肠管、肝脏等飘浮于羊水中;羊水中可见多条漂浮的强回声带,呈网状,一端连于胎盘,另一端附着于胎儿及宫壁,附着于胎儿处的强回声带与胎儿粘连紧密且在躯体处交错分布(图1～4);胎动微弱;羊水较少.CDFI:网状强回声带内无血流信号.超声诊断为羊膜带综合征.引产后见胎儿胸腰段开放性脊柱裂,脊柱严重扭曲,胸腹裂,内脏外翻,胎盘子面见条索状羊膜与胎儿腹部及外翻的脏器相连.
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稳定与高速兼顾安全与管理并重——珠江医院网络改造纪实
珠江医院(原第一军医大学第二附属医院)是一所集医教研为一体的综合性教学医院.作为华南地区著名的三甲医院,珠江医院现占地面积9.8万平方米,正在建设中的新医疗区建筑面积也在16.4万平方米左右,广大的面积以及众多功能楼宇的交错分布注定了其网络建设环境的高复杂性.近年,随着医疗行业信息化的大力发展,PACS(医学图像传输存储系统)和数字化手术示教系统等医院信息化的深层次应用也在医院依次投入使用,这就使得原医疗网络出现了性能上的瓶颈,"兆字节问题"和安全、管理等方面的因素对珠江医院的医疗网络造成了很大困扰.
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吉林省白城市地方性砷中毒概况
吉林省上世纪90年代初期在通榆县农村发现地方性砷中毒,2002年开始至今,通过联合国儿童基金会和国家转移支付项目的支持,我省开始进行大规模砷中毒拉网式调查工作,经过我省地方病科研防治工作者的多年努力,国家投入了大量的人力、物力和财力,取得了一些成绩。现已经查明其存在和分布情况,病情情况也基本掌握,病区成因是当地群众饮用高砷超标井水(国家标准为0.05 mg/L)。
洮南市、通榆县均位于吉林省西北部平齐铁路线两侧平原地区,分布在北纬45°21′46″~43°55′36,东经122°46′57″~123°37′46″之间。地貌景观属松辽平原风沙景观区,地貌特点是地势平坦的草原,沙丘漫岗、低洼湿地交错分布。海拔高度139~164 m,大陆性季风气候,春季干燥多风,夏季酷热少雨,冬季漫长而寒冷,无霜期150 d,年平均气温6.1℃。土壤以碱土、黑钙土、盐渍土为主。有地方性砷中毒形成的环境因素存在。砷中毒病区病一般与氟中毒病区混合存在。 -
骶尾部纤维脂肪瘤超声表现1例
患者男,27岁,4年前无明显诱因下发现骶尾部黄豆大小肿块,因近年来渐进增大遂至本院就诊.体格检查:骶尾部见一大小约5 cmx4 cm肿块,表面光滑,活动度尚可,无红肿热痛,无压痛,无溃疡.超声检查:骶尾部皮下见一实性团状不均质回声,范围约5.2 cm×2.4 cm,边界尚清,内部回声呈密集的粗条索样高回声与低回声交错分布,彩色多普勒血流成像示肿块内部未见明显血流信号;超声提示:骶尾部皮下实质性肿块,考虑脂肪瘤可能.手术所见:骶尾部皮下见一大小约4.5 cm×4.0 cm实质性肿块,包膜完整,质软,表面光滑,与皮肤粘连.病理诊断:骶尾部纤维脂肪瘤.
