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重视手深度烧伤早期治疗和功能外形康复的统一
我院治疗手烧伤45 a来,已经淘汰了植邮票皮网状皮的治疗方法,1994-2003年间用条状中厚皮和整张中厚皮修复手部深度烧伤172例240只手,部分应用整形的技术和基本方法,获得烧伤治疗、功能康复和外形康复统一的整体效果.
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护理干预对深度手烧伤患者治疗依从性及术后功能恢复的影响
目的 探讨护理干预对深度手烧伤患者治疗依从性和术后功能恢复的影响.方法 将深度手烧伤患者90例按随机数字表法随机分为干预组和对照组各45例.对照组患者术后给予常规护理；干预组给予系统护理干预,比较两组患者对治疗的依从性和术后功能恢复情况.结果 干预组患者对治疗的依从率为97.78％,对照组患者对治疗的依从率为80.0％,组间比较差异有统计学意义(X2=4.316,P＜0.05)；术后1个月,两组间手部外观及感觉的恢复,差异无统计学意义(P＞0.05);应用上肢功能评价表(DASH)评价术后功能的恢复,出院后6个月干预组术后感觉和外观恢复评分为(45±3)分,出院功能恢复评分为(25±5)分,对照组分别为(33±4)分和(43±5)分,两组组间比较差异有统计学意义(t分别为1.249,10.599;P ＜0.05).结论 护理干预可以提高深度手烧伤患者对医护人员的治疗依从性,并且对患者术后早期及出院后的功能恢复有明显的促进作用.
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皮肤按摩疗法在手部烧伤患者中的应用效果
目的：观察皮肤按摩疗法对手部烧伤患者的作用。方法将2010年1月—2013年1月山东省济宁市医学院附属医院收治的26例烧伤患者，采用随机数表法将患者分为观察组和对照组，每组各13例，治疗周期为3个月，观察组皮肤以及皮下组织处理的同时伴随轻微按摩、针压法，按摩疗法3次／周，30 min／次，对照组进行常规护理；观察干预前后患者的皮肤状态，抑郁程度以及烧伤健康指标。结果干预前两组患者烧伤瘢痕和主观皮肤状态差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组的烧伤瘢痕厚度从（0．24±0．15）cm的初始值到治疗后的（0．27±0．16）cm，有轻微的增加；观察组和对照组间厚度的总分数差异无统计学意义（t＝0．501，P＝0．621）；观察组的血流灌注与对照组比较，差异无统计学意义（ t＝0．026，P＝0．979），且两组间的主观皮肤状态差异无统计学意义（t＝1．749，P＝0．093）。两组患者的抑郁程度和烧伤健康得分差异无统计学意义（P＞0．05）。结论皮肤按摩疗法对于降低烧伤患者瘢痕厚度有帮助。
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早期防治手烧伤后瘢痕挛缩的研究进展
在我国,每年烧伤的发生率大约在5 000～10 000/100万人口.据统计分析显示:其中手部烧伤的发生率占45％ ～50％[1],由于手的解剖结构复杂,深度烧伤后的畸形发生率高达50％～70％,其造成不同程度的功能损害,严重者发生特殊类型的“爪形手”畸形,使手的功能大部分或全部丧失[2-3].现将早期防治手烧伤后瘢痕挛缩的研究进展综述如下.
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手部烧伤康复护理干预模式的效果研究
目的:探讨手部烧伤康复护理干预模式的效果.方法:将2013年3-10月在福建省某三级甲等医院烧伤科住院的60例手部深度烧伤患者随机分为对照组和实验组,每组30例.对照组给予常规康复护理措施,实验组则按制定的手部烧伤康复护理干预模式实施干预.两组于出院时采取关节角度尺和握力计评定手指关节总活动度和握力;出院后3个月随访手功能情况、手部畸形发生率及复工率.结果:出院时实验组握力、手指关节总活动度整体水平、畸形率和复工率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).出院3个月后患者主观评价中实验组手部总体功能、日常活动情况、工作情况、外观及满意情况5个维度得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手部烧伤康复护理干预模式有利于促进手部深度烧伤患者手部功能恢复,减少手部畸形发生率,帮助患者重返工作岗位,提高患者主观满意度.
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手部深度烧伤的康复治疗
1资料与方法1.1一般资料本组为1998年-2001年我科收治的手部深度烧伤患者388例(556只手),男性264例,女性124例,年龄小2岁,大62岁;其中单纯手背深度烧伤284例(408只),全手烧伤104例(148只),伴有肌腱或骨关节损伤36例(44只).
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手烧伤术后功能障碍的综合康复治疗
烧伤后常见后遗症是瘢痕增生和挛缩,造成功能障碍,烧伤后康复治疗目的在于防止增生性瘢痕的形成和挛缩,以利于肢体功能的恢复[1,2].我们于 1996年1月至1999年5月期间对住院的20例(38只手)严重烧伤术后功能障碍的患者采用物理、压力、运动、作业等综合康复治疗措施,疗效满意,现报道如下.
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小儿手烧伤后的康复护理
1资料和方法1.1临床资料2000年月1月-2002年6月我科收治的小儿手部深度烧伤患者89例,102只手;男52例,女37例;均为深Ⅱ°-Ⅲ°的患儿;年龄9个月-13岁;其中热液烫伤49例,火焰烧伤23例,化学烧伤10例,其它7例.
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MEBO在深Ⅱ度手烧伤的治疗
目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)在深Ⅱ度手烧伤的治疗方法.方法:于深度手烧伤创面外涂MEBO,4～6小时换药一次,并行耕耘治疗,早期行功能锻炼,创面愈合后行防瘢痕治疗.结果:深Ⅱ度手烧伤创面无明显瘢痕生长,手功能恢复正常.结论:MEBO治疗深Ⅱ度手烧伤效果明显,是一种较理想的创面外用药.
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手烧伤晚期功能重建
目的:探讨一种科学的方法对手烧伤晚期畸形进行功能重建.方法:采用了手术与非手术相结合的方法,对62例病人,80只手烧伤晚期功能障碍进行重建.结果:局部改形31例,大张全厚或中厚植皮27例,皮瓣移植4例,手术均成功,术后注重康复治疗,畸形改善,功能得到大限度恢复.结论:手烧伤晚期功能重建如何,烧伤早期正确处理是基础,整形手术是关键,康复治疗是保障.
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应用皮瓣移植修复手部深度烧伤96例治疗体会
手不仅是重要的劳动器官,也是重要的外形器官和具有礼仪功能.手烧伤常伴有深部组织的广泛破坏,处理不当易导致严重的功能障碍.由于双手独特的结构和功能特点,单纯游离植皮的方法效果较差或很难修复,山东大学附属济南市中心医院自2002年1月至2008年12月,采用各种类型的皮瓣移植手术修复手部深度烧伤患者96例,现报道如下.
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手部深度烧伤的治疗与康复
手是人类赖以生存、劳动以及从事社交活动的重要器官,暴露在外,烧伤儿率高,手烧伤发生率为44%[1].一旦发生深度烧伤,易致伤残.如何尽力恢复这类烧伤患者手部的外形和功能,一直是烧伤整形外科研究的热点.现对我院近5年来收治的62例(108只手)单纯或合并手部深度烧伤的治疗及随访进行回顾性总结分析,以便对日后治疗有所裨益.
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温水疗法应用于手烧伤康复期的疗效观察
目的 应用温水疗法对处于康复期的手烧伤患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取94例处于康复期的手烧伤患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组47例.对照组患者进行常规处理;治疗组患者在对照组基础上加用温水疗法进行治疗.结果 治疗组患者手术功能恢复效果明显优于对照组;治疗前后TAM改善幅度明显大于对照组;并发症明显少于对照组.结论 应用温水疗法对处于康复期的手烧伤患者进行治疗的临床效果非常明显.
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包扎疗法治疗小儿手部烧伤的护理
目的 探讨促进小儿手烧伤尽快治愈的方法和护理措施.方法 我科门诊2005年9月-2006年7月收治的56例手部烧伤小儿作为治疗对象,严格消毒清创后,外喷重组人碱性成纤维细胞生长因子(扶济复),敷上烧伤八号膏油纱布包扎.结果 56例小儿手烧伤经包扎治疗全部治愈,其中51例Ⅱ度烧伤愈合后无疤痕增生,关节活动正常.5例Ⅲ度烧伤愈合后有疤痕增生,经康复护理,关节功能恢复良好.结论 小儿手烧伤如是浅Ⅱ度、深浅混合Ⅱ度或小面积Ⅲ度烧伤在门诊通过包扎治疗,效果良好.
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氧氟沙星致过敏性休克1例
患者,男,40岁.主因左手烧伤2 d入院.查体左手背侧3cm×5 cm烧伤创面,其它诸如体温、脉搏、心、肺、腹等均未及异常.
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严重双语双手烧伤疤痕挛缩病人术后的康复护理
目的：探讨双语双手烧伤疤痕挛缩病人术后的康复护理方法。方法：通过对30例手部烧伤病人术后康复护理。结果：康复护理提高手术成功率，促进病人早日康复，积极预防术后并发症（切口感染、皮片坏死）。结论：有效的术后的康复护理和韧性水平的提高，可帮助病人做到身心的同时复健，重新回归家庭和社会。
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32例手烧伤植皮手术后的康复护理体会
目的：分析手烧伤后植皮手术治疗期间康复护理措施与效果。方法：选取2011年3月－2013年10月在我院进行治疗的手部烧伤植皮患者32例进行分析，在常规基础护理和生活护理的基础上实施全面康复护理，对比治疗前、后手部功能恢复情况和日常生活能力。结果：32例患者48只手治疗总有效率为93．75％；治疗后手部日常生活能力恢复效果显著，前后差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：手部烧伤植皮手术期间给予全面康复护理可显著提升患者日常生活能力，促进手术功能早日恢复。
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作业疗法在手烧伤整形术后病人护理中的作用
[目的]探讨作业疗法(OT)对手烧伤整形病人术后康复护理的作用.[方法]对2010年1月-2011年1月烧伤整形科收治的90例手整形术后的病人及时进行心理调节,侧重病人日常生活活动能力(ADL)训练,时间30 d至1年.[结果]90例病人情绪稳定,积极配合手术治疗以及各期的功能锻炼,效果良好.[结论]作业疗法对手烧伤病人整形术后康复起到了良好的促进作用,是其走向社会前必不可少的锻炼阶段.
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系统护理干预对深度手烧伤病人治疗依从性和术后功能恢复的影响
[目的]探讨护理干预对深度手烧伤病人治疗依从性和术后功能恢复的影响.[方法]将80例深度手烧伤病人随机分为对照组和干预组,两组病人手术后分别给予常规护理和系统护理干预,比较两组病人对治疗的依从性和术后功能恢复情况.[结果]干预组病人治疗依从性明显高于对照组(P＜0.05),两组手部外观及感觉的恢复差异无统计学意义(P＞0.05),功能恢复组间差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]系统护理干预的实施可以提高深度手烧伤病人对治疗的依从性,对病人术后早期及出院后的功能恢复有明显的促进作用.
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手烧伤病人功能康复的护理
手烧伤后畸形很常见,占各部位烧伤后畸形的首位,深部烧伤后常遗留畸形和功能障碍,严重者可丧失劳动和生活能力,所以积极做好烧伤后手功能康复治疗及护理,尽量减轻和预防畸形十分重要.我科对手烧伤后的功能康复非常重视,在临床工作中积累了一定的经验,现介绍如下.
