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“跑步膝”是半月板损伤吗
其实半月板是一种软骨,在膝关节内垫于上下两块骨头之间的一层东西,主要起到缓冲压力,避免骨面直接撞击,类似垫片的功能.它确实容易损伤,在运动损伤中非常常见,损伤后通常比较难自我愈合,大多需要手术修复.然而现在很多人都在说膝盖痛由于半月板损伤,骨科医生告诉我,我的半月板损伤了,那么到底是不是真的半月板损伤呢?
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陈旧性宫颈管环状裂伤修复
陈旧性宫颈管环状裂伤多发生在后穹窿部,故又称为后穹窿裂伤,多发生在中期引产时.常因错误诊断、未及时修补或因缝合技术不当修补失败而致陈旧性裂伤.1981年以来我院共收治陈旧性宫颈管环状裂伤6例,并对其进行手术修复,报告如下.
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生物蛋白胶用于Ⅱ区指屈肌腱损伤修复的临床观察
目的:探讨手术修复结合生物蛋白胶治疗Ⅱ区指屈肌腱损伤的临床效果.方法:2012年收治Ⅱ区指屈肌腱损伤患者43例,给予手术修复结合生物蛋白胶治疗.结果:术后对患者进行为期10~17个月的随访,根据TAM系统评定方法,43例患者中,优24例,良16例,可1例,优良率93.0%.结论:手术修复结合生物蛋白胶治疗Ⅱ区指屈肌腱损伤临床效果良好.
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慢性中耳炎伴迷路瘘管35例诊疗经验
迷路瘘管,又称局限性迷路炎或迷路周围炎,是慢性化脓性中耳炎的并发症之一,通常是由胆脂瘤侵犯迷路骨质引起.2005年1月~2009年8月收治慢性中耳炎患者456例,其中并发迷路瘘管35例(35耳),均通过Ⅰ期手术修复取得了良好的疗效,现对其临床诊断特点及术中处理原则进行总结报告如下.
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120例唇裂修复术的体会
目的 探讨唇裂修复术式的选择及如何避免可能发生的缺陷.方法 120例唇裂应用三角瓣法.矩形瓣法、旋转推进法、前唇全长修复术、Z形修复术.结果 基本达到唇裂修复目标的要求者86例,占80%,24例有不同程度的缺陷,有的兼有2种以上缺陷,占20%.结论 术前充分的准备,精心设计,术中精心操作,术后精心护理,调动医患双方一切积极因素,才能达到修复的佳效果.
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膝关节前内侧旋转不稳定的治疗
自1995年10月~1997年1月,作者收治23例AMRI经行非手术和选择手术修复MCL,延期修复和重建ACL,有限固定及有计划功能训练取得较为满意的效果.1 临床资料本组AMRI 23例,男19例,女4例;年龄16~54岁,平均39岁;病史1小时~90天,平均15天.2治疗方法 MCL损伤非手术石膏托外固定16例,手术修复ACL损伤均行手术修复重建,其中胫骨髁间嵴骨折固定8例,自体髂胫束重建15例,内侧半月板切除2例(占半月板损伤者28.35%).
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膝交叉韧带损伤的早期手术修复
我们从1992年~1994年收治11例新鲜的膝交叉韧带损伤患者并进行早期手术修复,疗效较好,报道如下.
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经皮牵引修复陈旧性跟腱断裂2例
1991年3月~1994年4月我院收治2例院外已处理过的陈旧性跟腱断裂,经作经皮跟腱牵引手术修复成功,现予介绍.
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膝关节镜下半月板手术修复患者早期康复训练与护理研究进展
膝关节在运动中容易造成半月板损伤.半月板损伤常发生在膝关节屈曲,胫骨固定股骨突然内旋或外旋[1].膝关节镜下行半月板部分切除和修补,使手术创伤程度大大减少,加上术后膝关节屈伸肌训练和关节活动度训练能有效防止胫骨关节创伤性关节炎的发生[2].
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"功能康复链"在儿童四肢软组织缺损皮瓣修复手术中的应用
近年来,因意外伤所致的儿童创伤愈来愈多,部分患儿由于肢体软组织缺损面积过大,或深部组织裸露过多,需行皮瓣转移或移植手术修复覆盖.如何提高患儿伤肢的手术效果,是手术医生需要考虑的一个问题.我科自1997年10月以来,在对29例儿童四肢软组织缺损皮瓣移植手术的同时,将"功能康复链"的全程康复概念,贯穿于患儿整个治疗过程中,取得了较好的效果.现报道如下:
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唇腭裂患儿围手术期护理体会
唇腭裂畸形是口腔颌面部常见的先天性畸形,手术修复是治疗唇腭裂畸形的主要方法.2004年9月至2008年9月我科对1360例患儿进行手术前后护理,获得满意疗效,现将护理体会介绍如下:1 临床资料本组1360例,其中,男765例、女595例,年龄3个月~3岁.单纯唇裂27例;唇腭裂1333例(包括单侧和双侧).
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先天性唇腭裂修复术61例术后护理体会
唇腭裂是发生于口腔、颌面部常见的先天性发育畸形,它不仅造成患儿容貌上的畸形,还造成语言功能上的残缺,致使患儿产生严重的心理和行为问题[1].为了恢复正常的吸吮、发音功能和上唇的正常形态,防止语言发音迟缓而致心理障碍,需及早给予手术修复.
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同侧无软骨膜自体肋软骨行耳郭再造术
先天性小耳畸形是耳郭的先天发育不良,我国1988 ~ 1992年全国抽样调查报告其发病率为1.14/万新生儿[1],是耳科临床常见畸形,常给患者身心健康带来负面影响,绝大多数患者迫切要求通过手术修复畸形耳郭.如何再造结构精细、轮廓清楚的耳郭,不仅取决于手术方法和技巧,合理选择雕刻耳郭支架的原材料也非常重要.
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腹部旁轴型血管薄皮瓣修复手部畸型
在烧伤后畸形中手部功能的改善为重要,而腹部皮瓣不失为好的修复方法之一,但由于腹壁脂肪厚,皮瓣臃肿,需Ⅱ期修薄.故采用腹部旁轴型血管薄皮瓣修复手背、手掌的严重畸形,使手术Ⅰ期完成.本组病例以旋髂浅动脉和腹壁浅动脉为轴型血管皮瓣,皮瓣蒂小瓣大厚薄适宜,术后7~10天断蒂,血运好,既覆盖了外露的肌腱,又避免了常规皮瓣的缺点,使手部功能、外形良好,同时也使腹部皮瓣的切取随意性增大.缩短了治疗时间,因为它具备了常规皮瓣所没有的优点,是目前手术修复中较为理想的方法.
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111腹腔镜胆囊切除后胆管损伤手术修复的远期结果
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改良简易肌腱引导器在手Ⅱ区屈肌腱修复术中的应用
目的 探讨改良简易肌腱引导器在手Ⅱ区屈肌腱修复术中的应用效果.方法 对80例92指手Ⅱ区屈肌腱开放断裂的患者,利用改良简易肌腱引导器将断裂回缩手Ⅱ区屈肌腱导入鞘管,从伤口引出,然后进行肌腱端端修复.结果 80例获随访3~12个月,平均6.5个月.根据ATM标准:优38指,良46指,中8指,优良率91.3%.结论 改良简易肌腱引导器制作简单,可将断裂回缩的Ⅱ区屈肌腱快捷、正确地导入鞘管,组织损伤小,适合基层医院开展.
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Abraham法重建术治疗陈旧性跟腱断裂
陈旧性跟腱断裂多由误诊所致,手术修复较困难,术后效果与新鲜断裂相比较差,自1998年1月~2001年1月收治5例陈旧性跟腱断裂,采用Abraham法[1]手术重建.收到良好的效果,现报告如下.
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静脉吻合治疗下肢皮肤逆行撕脱伤27例
下肢皮肤逆行撕脱伤,临床上常见,治疗较为棘手,原位缝合常发生部分甚至全部坏死,需二次手术修复.自1995年至今,我们用吻合静脉的皮肤原位缝合,治疗下肢皮肤逆行撕脱伤27例,术后皮肤全部成活,外观满意,报道如下.1 临床资料本组27例,其中男21例,女6例,年龄15~59岁,车祸伤19例,重物砸伤8例.皮肤撕脱范围自膝关节至跖趾关节不等,面积(6 cm~14 cm)×(10 cm~25 cm).上述27例皮肤挫伤不重,皮下静脉网较完整.
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跟腱断裂的修复与疗效
跟腱断裂多为直接或间接暴力所致,但轻微损伤后跟腱断裂的患者越来越被发现和重视,其真实病因尚不明确.虽然早在1888年法国Gustsve Polailon提出手术修复跟腱,由于跟腱本身存在一定病理改变也就存在术后的跟腱再次断裂可能,因此轻微损伤致跟腱断裂的患者给手术修复带来了相当的困难.
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6例外伤性支气管断裂早期诊治体会
回顾性分析我院自2009 年1 月~2012 年1 月收治的外伤性支气管断裂患者6 例的临床资料.6 例患者均早期经胸部CT 气管重建诊断,早期手术修复支气管,预后良好.支气管断裂是临床上少见的严重胸部创伤疾病,但近年来,随着交通事故及工地施工事故的增多,发病率有上升趋势.此类疾病,对呼吸功能影响极大,往往因并发张力性气胸危及患者生命.因此,临床上早期诊断,早期手术对患者的生存及预后意义重大.