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宫腔镜宫内异物取出术57例手术方法及术中监护探讨
宫内异物残留可因异物的不同,引起子宫出血、无月经、不孕、腹痛等症状,传统经宫颈钳取或刮取异物的方法为盲视手术,准确性差,取出率低,且取出困难时易造成组织损伤.宫腔镜手术中应用超声或腹腔镜监护,提高了手术的安全性.超声的介入兼有导向和监护作用,提高了宫内异物取出的成功率,减少了受术者的创伤和痛苦.现将经宫腔镜宫内异物取出术(TCRF)及术时的监护情况报告如下.
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宫颈钳钳夹宫颈治疗剖宫产术后出血的临床分析
目的：探讨宫颈钳钳夹宫颈治疗剖宫产术后出血的临床效果。方法：将剖宫产术后出血患者40例按照止血方式的不同分为两组。对照组给予常规药物，观察组给予宫颈钳钳夹宫颈，观察两组止血效果。结果：观察组治疗后出血量、2 h 出血量及24 h 出血量均明显少于对照组，止血时间明显短于对照组。观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：宫颈钳钳夹宫颈治疗剖宫产术后出血临床效果较好，能够缩短止血时间，减少出血量。
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剖宫产后瘢痕妊娠宫颈钳钳夹止血1例
病历资料患者,女,33岁,孕10产2,人工流产7次.因停经2+个月,B超发现胚胎停止发育5+小时,门诊以稽留流产收住院.自诉2011年4月29日,停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应,停经2个月自测尿HCG阳性,之后多次于私人医院检测尿HCG阳性,外院作2次B超均提示宫腔内未见孕囊结构,无腹痛及阴道流血,现进一步诊治来我院.住院前我超声提示:88天宫内妊娠,胚胎停止发育,空胎囊.
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中孕期引产的进展
中期妊娠(中孕)是指妊娠第14～27周末.中期妊娠胎儿较大、骨骼已经形成,宫颈未成熟,故在引产过程中困难较多,易发生严重并发症.手术引产包括水囊引产与剖宫取胎术.水囊引产操作方法:受术者排尿后,取膀胱截石位,常规消毒铺巾,阴道窥器扩张阴道,消毒阴道及宫颈管,用宫颈钳夹持宫颈前唇并轻轻向外牵引.
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引产球囊联合宫颈钳在难治性产后出血中的应用
目的:本次主要对引产球囊联合宫颈钳在难治性产后出血中的应用效果进行分析,旨在提高临床治疗水平.方法:选取本院2014年5月~2016年5月收治并已确诊的难治性产后出血患者88例,根据所有患者入院就诊的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,两组各为44例,对照组患者单纯给予引产球囊治疗,实验组患者则给予引产球囊联合宫颈钳治疗.对比分析两组患者治疗效果.结果:实验组患者手术时间、出血量以及住院时间均明显低于对照组,各组间数据的对此差异有统计学的意义(P<0.05),但两组止血率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于治疗难治性产后出血临床上可选取引产球囊与宫颈钳联合进行治疗,其治疗的效果更为确切,不仅能减少患者手术用时、术中出血量,还能提高止血率,缩短患者住院的时间.
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宫颈钳在剖宫产术后出血中的应用观察
目的 评价宫颈钳钳夹宫颈术治疗剖宫产术后出血的临床疗效.方法 2009年10月至2012年8月南阳市妇婴医院剖宫产分娩的产妇86例,随机选取33例作为对照组,采用按摩子宫和肌内注射或静脉滴注缩宫素进行止血治疗；余32例作为观察组,在对照组治疗的基础上给予宫颈钳钳夹宫颈法止血.结果 观察组止血时间为(10 ±2.4)min,低于对照组的止血时间,差异有统计学意义(P＜0.05).同时,观察组止血治疗后各时间点的出血量较对照组相比差异显著(P＜0.05).术后子宫恢复良好.结论 采用宫颈钳钳夹宫颈法治疗产后出血,操作简单、效果显著且安全可靠,值得推广.
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三种物理因子综合治疗输卵管阻塞50例
50例患者全部经妇科输卵管通液证实为输卵管阻塞，用生理盐水或0.25%普鲁卡因20 ml进行输卵管通液试验，宫颈钳铗住前唇轻轻向外拉，将通液头送入宫颈管内，使导管的圆锥形橡皮头与宫颈接触，以免漏液，尾部连接盛有生理盐水或普鲁卡因液的针筒，缓慢注入，以5 ml/min为宜，若宫腔内注入液体无阻力亦无回流示输卵管通畅，若阻力大并有10 ml以上回流则示不通。患者年龄24～39岁，平均28岁；病程1～2年26例，2～6年24例，平均2年4个月。其中40例有下腹、腰骶部疼痛，阴道分泌物增加，白带色黄，月经量多等临床表现。采用上海产CDL-2型超短波，频率40.68 MHz，波长7.37 m，功率200 W。
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宫颈钳钳夹宫颈治疗剖宫产术后出血的临床观察
目的 使用宫颈钳钳夹宫颈法对剖宫产术后患者出血进行治疗,并对其治疗效果进行临床分析研究.方法 选取2009年2月至2011年2月来我院接受剖宫产分娩的产妇100名,其中40名产妇出现术后出血.40名产妇中20名产妇在剖宫产术后使用宫颈钳钳夹宫颈法进行止血,作为观察组,剩下的20名产妇使用传统药物方法进行止血,作为对照组.分别以两组患者的治疗后的出血量、血止时间、2小时及24小时内的出血量作为临床疗效的评价指标,并将其结果使用SPSS统计学软件进行统计学处理.结果 观察组患者的各项评价指标均明显优于对照组患者(P＜0.05),具有统计学意义.结论 临床上使用宫颈钳钳夹宫颈法可对剖宫产术后出血进行有效的控制,具有临床推广应用价值.
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宫颈钳钳夹宫颈术治疗产后出血208例临床分析
目的:产后出血目前仍是造成围产死亡的主要原因之一寻找快捷有效的治疗方法具有重要的临床意义.方法:回顾分析1987年1月～2002年12月采用宫颈钳夹宫颈术治疗208例子宫收缩乏力性产后出血病例的临床资料.结果:208例中206例获得成功,有效率为99%.结论:应用宫颈钳钳夹术治疗常规治疗无效的产后出血具有成功率高、创伤小、操作简单、手术时间短等优点,值得推广应用.
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自制穿刺盒在阴道后穹窿穿刺术中的应用
异位妊娠是本院妇科常见的妇科急腹症之一，易导致大出血和休克的主要疾病之一，且危险度高，常常被漏诊和误诊，增加了此病潜在的危险性，对女性的生命安全构成了严重的威胁［1］，所以尽早确诊并处理可以降低疾病危险。阴道后穹窿穿刺术是临床常用的确诊方法之一，穿刺前用物手套、中单、碘伏棉球、长棉签、弯盘、5ml 或10ml 注射器，标本瓶等一次性用物常放在一起，所需器械如窥阴器、宫颈钳、穿刺针等常单独存放在各自的容器里，紧急情况下用物不全存在安全隐患。因此，本科自制阴道后穹隆穿刺专用盒将穿刺所需用物集中放在一起，经临床应用，效果满意。现介绍如下。
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米索前列醇阴道给药在绝经后妇女取环中的应用
妇女绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平下降,生殖器官进一部萎缩老化,宫颈萎缩变小坚硬缺乏弹性,宫颈钳钳夹困难,宫颈口紧闭,宫颈难以扩张,而子宫萎缩又加重节育环对子宫内膜及肌壁损伤,导致节育环嵌顿,粘连,变形,甚至移位.绝经时间越长取出节育环的难度越大.绝经妇女因惧怕取环疼痛产生恐惧心理,直至绝经后长时间未取环甚至终生不取环.给绝经妇女带来不必要的身心痛苦.
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钳夹宫颈治疗产后出血25例的临床分析
目的分析宫颈钳钳夹宫颈治疗因宫缩乏力致产后出血的临床价值.方法25例阴道分娩产后出血者用4把宫颈钳并列等距钳夹宫颈上下唇进行治疗.结果钳夹宫颈前后宫腔出血量和出血速度均有显著差异(P《0.01),且治疗观察时间短,大部分产妇有效止血时间在30分钟内.结论钳夹宫颈为治疗宫缩乏力致产后出血提供一种有效手段.
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宫颈钳辅助高频电波刀治疗宫颈病变32例疗效观察
目的 探讨宫颈钳在高频电波刀治疗宫颈的辅助作用. 方法 选择300例接受高频电波刀治疗的患者,其中术中活动性出血62例,随机将32例行宫颈钳辅助止血患者作为实验组,30例常规止血患者作为对照组,观察出血量、手术时间及术后修复情况. 结果 实验组手术时间较对照组手术时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后创面修复情况(疗效)比较差异无统计学意义(P0.05). 结论 宫颈钳辅助高频电波刀治疗宫颈病变中明显缩短手术时间及减少出血量,不影响术后修复.
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人工流产术中镇痛方法的探讨
1资料与方法1.1临床资料1997年6月至1999年12月在我院门诊人流孕妇中选择孕6～10周、健康、无心血管病史、自愿要求终止妊娠者共300例，年龄小18岁，大42岁，平均28岁，其中以22～32岁年龄组多，占85％；经产妇170例，未产妇130例；随机分为A、B、C三组，每组100例。1.2方法A组：受术者采取膀胱截石位，常规消毒外阴，阴道宫颈钳挟持宫颈前唇或后唇，注射器抽取2％利多卡因5ml于宫颈6、12点处进针1～1.5cm，回抽无血，每点缓注2.5ml，扩宫前用灭菌棉签蘸透1％的丁卡因插进宫颈管内(直至内口)，放置1～2分钟后开始手术；B组采用A组方法宫颈注射利多卡因；C组为对照组，不用任何药物。以上三组手术均由作者操作。
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宫颈钳钳夹宫颈治疗剖宫产术后出血的效果分析
目的:探讨剖宫产术后出血患者采取宫颈钳钳夹宫颈治疗的效果.方法:将我院2014年4月-2016年4月接诊的剖宫产后出血患者60例作为研究对象,入选对象有完整临床资料,自愿配合本研究,随机分组,每组30例.对照组采取常规药物治疗,研究组则采取宫颈钳钳夹宫颈治疗,对两组止血效果、止血时间、术后出血情况进行观察记录,并对比分析.结果:研究组止血有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组止血时间、术后2h、术后24h出血量均显著低于对照组(P<0.05).结论:在剖宫产术后出血患者中采取宫颈钳钳夹宫颈治疗,不仅可以缩短止血时间,减少术后出血量,而且可以提高止血有效率,值得借鉴.
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宫颈钳钳夹宫颈治疗剖宫产术后出血的临床效果评价
目的:评价宫颈钳钳夹宫颈治疗剖宫产术后出血的临床效果.方法;2014年1月到2015年1月选取本医院40例剖宫产术后出血产妇为观察对象,随机分为2组,各20例,1组给予宫颈钳钳夹宫颈治疗,2组给予止血药、宫缩剂等治疗.对比分析1、2组产后2小时、24小时阴道出血量,止血时间.结果:与2组比较,1组产后2小时、24小时阴道出血量少,止血时间短,有显著性差异,P＜0.05,有统计学意义.结论:宫颈钳钳夹宫颈治疗剖宫产术后出血的临床效果显著,值得推广应用.
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100例负压吸宫时不用宫颈钳的体会
目的 研究妊娠≤10周负压吸宫时不用宫颈钳夹宫颈患者术中或术毕时的机体反应.方法 对2000年1月～2006年12月间100例孕≤10周的患者采用负压吸宫时不用宫颈钳夹宫颈和100例用宫颈钳夹宫颈术中或术毕时的反应比较.结果 负压吸宫时不用宫颈钳夹宫颈,人流综合征较用时减少,症状减轻,且对宫颈无损伤.
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宫颈钳钳夹宫颈治疗剖宫产术后出血的效果分析
目的:探讨宫颈钳钳夹宫颈治疗剖宫产术后出血的效果.方法:从我院2015年1月~2016年6月产科行剖宫产术后出血的患者中选取48例进行研究,并根据其数字编号随机分为对照组(24例,采用常规药物治疗)和观察组(24例,采用宫颈钳钳夹宫颈治疗),比较两组患者的止血效果以及治疗效果.结果:①经比较,观察组2h、24h出血量以及止血时间均明显低于对照组,组间各指标差异显著,均存在统计学意义(P<0.05).②经比较,观察组的总有效率为95.83%,高于对照组的79.17%,组间差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论:采用宫颈钳钳夹宫颈治疗剖宫产术后出血可以迅速止血,降低出血量,疗效确切,安全可靠,适合进行临床推广.
