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体内超声波吸脂156例
目的 探讨体内超声波抽脂塑型的临床效果.方法 四肢、上下腹脂肪堆积患者156例,在肿胀麻醉下体内超声波乳化脂肪,负压吸出乳化脂肪,术后弹性绷带包扎.观察塑形效果、并发症发生情况.结果 抽脂量400～3 800 ml,156例患者均对抽脂部位塑形效果满意,手术损伤小,术后术区皮肤回缩明显,无明显严重并发症.结论 体内超声波吸脂对周围血管、神经损伤小,具有操作简便,安全有效等优点.
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局部吸脂塑形术的临床应用
目的 探讨大限度的吸脂量和达到佳疗效的同时,避免术后凹凸不平等并发症的操作技术.方法 利用肿胀麻醉下的共振吸脂技术进行局部脂肪抽吸,术后观察疗效及并发症.结果 本组146例患者脂肪抽吸量为50～5 500 mL,经静置后上浮的纯脂肪颗粒占50%～85%,术后疗效好,无明显凹凸不平等并发症,患者满意.结论 保留部分浅层脂肪,重点吸取深层脂肪,既能达到大吸脂量,又能避免凹凸不平等并发症.
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肿胀麻醉下微创法治疗腋臭
目的 介绍一种简便、安全、有效的治疗腋臭的方法.方法 在肿胀麻醉下,取与皮纹平行小切口,长约2 mm,用抽吸针接20 mL注射器形成负压后在皮下组织层反复搔刮抽吸,破坏和清除大部分大汗腺和毛囊组织而达到治疗目的 .结果 本组462例中,439例明显有效,19例一般有效,4例无效,治疗有效率99%.术后并发血肿血清肿8例、局部表皮糜烂6例、血肿并发切口延迟愈合1例.结论 本术式治疗腋臭微创、简便、安全,疗效确切,美容效果好,值得临床推广应用.
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超低浓度肿胀麻醉下体外超声吸脂术的临床研究
目的探讨超低浓度肿胀麻醉下体外超声吸脂术的疗效.方法在超低浓度肿胀液(生理盐水1000 ml+利多卡因300 mg+肾上腺素1 mg+碳酸氢钠300 mg)的肿胀麻醉下(利多卡因浓度为0.015%),使用体外超声吸脂机,对39例局部皮下脂肪堆积的患者进行治疗.结果39例患者均取得了满意的麻醉和术后效果,无明显并发症.结论超低浓度肿胀麻醉下体外超声吸脂术是一种低创、快速、安全、有效的吸脂技术.
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肿胀麻醉技术在腹股沟疝腹膜前间隙修补术中应用的回顾性分析
目的 评价肿胀麻醉技术在腹股沟疝腹膜前间隙修补手术的疗效及安全性.方法 回顾性分析本院2012年1月至2016年3月诊断为腹股沟疝患者的临床资料.根据病例资料术中麻醉方法不同分为两组,采用0.5％利多卡因的常规局部麻醉(LA组)和采用肿胀麻醉(TLA组),均使用强生公司疝修补装置(ultrapro hernia system,UHS)补片行腹膜前间隙修补完成手术.以手术时间、术中利多卡因的使用剂量、术后镇痛效果持续时间、术后3d疼痛消失例数、术后1d止痛药使用例数、术后7d疼痛发生例数,以及术后并发症发生率作安全性指标.结果 共筛选出86例术中采用常规局部麻醉的临床资料,98例术中采用肿胀麻醉的临床资料.两组的一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组均顺利完成手术,未出现局麻中毒反应,术中均未更改麻醉方法.TLA组利多卡因使用量和手术时间明显低于LA组[(140 ±8)mg vs (278 ±9)mg;(41 ±7)min vs(48 ±7)min,P＜0.01],术后镇痛持续时间长于LA组[(4.2±0.8)h vs(1.2±0.3)h,P＜0.01],TLA组术后ld使用镇痛药物的比例低于LA组(P＜0.01),两组术后3d疼痛消失例数、持续性疼痛发生率,术后并发症发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 肿胀麻醉在腹股沟疝腹膜前修补术中缩短了手术时间,减少了利多卡因用量,有良好的术中麻醉镇痛效果以及安全性,术后镇痛持续时间优于常规局部麻醉.
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脂肪抽吸加乳晕小切口治疗28例男性乳房发育症
目的 探讨男性乳房发育症的治疗方法及脂肪抽吸加乳晕小切口治疗男性乳房发育症的手术效果.方法 在乳房肥大区域皮下脂肪层注射肿胀麻醉液,采用负压吸引抽吸该区域内的脂肪组织及部分乳腺组织,后经乳晕小切口切除增生肥大的乳腺组织.结果 采用本法为28例男性乳房发育症患者治疗,切口均达到Ⅰ期愈合且疤痕不明显;全部乳头、乳晕均无坏死;胸部平坦、自然,无凹凸不平感.3例患者4侧术后出现乳头乳晕感觉减退,经随访3～18个月,感觉减退恢复.结论 本方法操作简单、安全、损伤小、出血少、恢复快,适用于治疗脂肪型和脂肪腺体型男性乳房发育症.
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肿胀麻醉在面部除皱术中的应用
肿胀麻醉作为一种成熟技术早应用于吸脂减肥手术,它的特点是:术中麻醉效果好,封闭血管好,出血少,出脂率高.笔者在临床工作中得到启示,将此技术用于治疗面部皱纹,2000年5月～2001年6月共治疗面部皱纹358例,术中操作可靠,无并发症发生,效果满意,现总结如下.1 临床资料本组358例中完全排除心、肝、肾、血管等疾病,常规术前体检正常者:(1)额部横形、纵形皱纹,眉部皮肤松弛下垂169例;(2)颞部皮肤松弛,鱼尾纹125例;(3)中脸部皮肤松弛、下垂、鼻唇沟64例.全部手术切口Ⅰ期愈合,皱纹消失、皮肤收紧、无并发症发生.
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肿胀麻醉下小切口皮下修剪术治疗腋臭疗效分析
目的:探讨肿胀麻醉下小切口皮下修剪术治疗腋臭的临床疗效.方法:对143例腋臭患者采用肿胀麻醉下小切口皮下修剪术治疗,分析临床疗效.结果:143例患者,术中解剖清楚,出血少.2例出现皮下血肿,3例切口裂开,其余病例愈合良好,切口瘢痕小,上肢活动不受限.随访3个月～1年,治愈率93.8%,复发率6.2%.结论:在肿胀麻醉下用小切口皮下修剪术治疗腋臭操作简单、出血少、创伤小、瘢痕增生不明显、恢复快,具有满意的临床疗效和良好的美容效果,值得推广,尤其适合基层医院实施.
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肿胀麻醉法额颞部除皱术25例分析
目的探讨对皮肤松弛患者选用肿胀麻醉额颞部除皱术治疗的美容效果.方法25例应用肿胀麻醉法行额颞部除皱术,术前合理设计,于帽状腱膜下分离,术中酌情切断皱眉肌、降眉肌及额肌,去除少量皮肤,分层缝合.结果25例患者满意,疗效良好.结论肿胀麻醉额颞部除皱术损伤小,出血少,手术时间短,手术效果确切.
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肿胀麻醉吸脂1635例分析
导致肥胖的原因很多,与遗传、内分泌代谢、生活习惯、年龄等有关.过度的脂肪堆积不仅体态臃肿,影响形体,而且导致诸多并发症的产生.减肥已成为当今热门的研究课题.吸脂术在我国经历了十余年的发展,随着与吸脂相关的解剖学的研究,抽吸术的技术改进,手术器械的不断更新,特别是1987年Klein首先提出的肿胀技术,90年代我国应用于临床,使脂肪抽吸技术成为一种精细、安全、成熟的形体雕塑技术.自1995年至2003年4月采用肿胀麻醉行全身各部位吸脂术1635例,取得较好效果.现报告如下[1,2]:
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腹部肿胀法吸脂术后致会阴水肿5例
1 临床资料1.1 一般资料:本组病例均为女性,年龄:30～40岁,平均年龄:35岁.抽吸部位:均为下腹部.5例患者均采用局部肿胀麻醉,注射肿胀液(生理盐水1000ml+肾上腺素1mg+2%利多卡因30ml+5%碳酸氢钠20ml)至皮肤明显肿胀、苍白、桔皮状变、质硬[1],肿胀液注入1600～3600ml,平均:2800ml.5例患者术后6～8小时开始出现会阴部水肿,12～16小时水肿达高峰.
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一种更安全的阴道紧缩术
许多妇女因为各种原因引起阴道括约肌功能减弱,粘膜皱壁变少变浅,影响正常活动及性生活和谐.阴道紧缩术可以改善因阴道松弛造成的性生活问题.该手术的并发症较少,主要是损伤周围组织,导致阴道直肠瘘.但如果发生,则很难处理.我们在前人工作的基础上[1～4],在细节方面做了一些改进,旨在进一步提高该手术的安全性,并取得了满意效果,报告如下.
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肿胀麻醉超声吸脂术及护理
目的通过肿胀麻醉下超声吸脂术,对局部及全身肥胖者进行脂肪抽吸,改善其体形.方法共治疗106例求术者,按照其要求,在肿胀麻醉下,分别对上臂、腰腹部、大腿进行超声吸脂.记录脂肪抽吸量,测量各部位体围的变化.结果脂肪抽吸量300～4 200 ml,平均1 800 ml.术后吸脂处外形满意,无凹凸不平、皮肤坏死、感染等并发症.结论肿胀麻醉下超声吸脂术是一种安全、有效的形体重塑方法,求术者易接受;恰当的围手术期护理,有利于受术者术前减轻心理压力及术中配合操作.
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体内超声吸脂60例临床疗效观察
随着生活水平的不断提高,肥胖逐渐成为影响人们健康和美容的一大问题.早临床上采用干性、湿性吸脂法治疗局限性肥胖、畸形,由于其机械损伤明显,术中出血多,易至DIC等严重并发症,故近年多采用肿胀麻醉吸脂法.虽然其具有减少术中出血及术后不适等优点[1],但仍存在机械损伤较明显,以及发生各类术后并发症和抽吸费力等不足.我院于2002年采用ZULS超声去脂减肥仪治疗60例病人,不仅手术损伤小,而且手术效果理想,现报告如下.
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电离子治疗机治疗臭汗症32例
臭汗症有多种治疗方法:单纯中药外擦[1],局部注射硬化剂,肿胀麻醉吸刮术[2],传统梭形皮瓣切除术及改良小切口搔刮术.我院自2000年以来,采用GX-Ⅲ型多功能电离子手术治疗机治疗臭汗症32例;现总结报告如下:
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肿胀麻醉小切口除腋臭746例报告
2000年3月～2001年6月,我院腋臭专科采用肿胀麻醉小切口除腋臭,成功随访746例,效果满意,现报告如下:
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吸脂联合乳晕下缘弧形切口治疗男性乳房肥大症
目的：总结肿胀麻醉脂肪抽吸联合乳晕下缘弧形切口腺体部分切除术治疗男性乳房肥大症的临床疗效，探寻治疗男性乳房肥大症的微创手术方法。方法：2005年1月-2014年12月，对68例136侧男性乳房肥大症患者实行了肿胀麻醉脂肪抽吸联合乳晕下弧形切口腺体部分切除术，切除增生肥大乳腺组织100～300g。结果：除2例患者出现皮下血肿，后经手术清除积血、止血、加压引流好转痊愈；全部均未发生乳头、乳晕缺血、坏死等并发症。经过6～24个月的随访，乳房外形良好，患者满意。结论：吸脂联合乳晕下缘弧形切口腺体部分切除术具有手术损伤轻、出血量少、安全性高、切口痕迹不明显、乳头乳晕无变形、恢复快、患者满意度高等优点，是目前治疗男性乳房肥大症的有效方法。
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局部肿胀麻醉包皮袖状切除术在临床中的应用
目的:探讨在包皮环切手术中一种新的麻醉方法和手术细节改进.方法:在行包皮袖状切除术前,设计并标记内板和外板环状切口位置,用1％利多卡因加1:20万单位肾上腺素分别在内外板切口标记线处做皮下浸润麻醉,使局部组织轻微肿胀即可手术,同时在缝合、包扎上予以改进.结果:采用该麻醉方法进行手术,麻醉时效长达3h,整个手术过程中无疼痛,达到了非常好的麻醉效果;术后包扎确切,不用拆线,肿胀明显减轻.结论:局部肿胀麻醉结合包皮袖状切除,在包皮环切手术中是一种非常有效的方法.
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脂肪抽吸治疗腋下副乳的临床体会
目的:探讨脂肪抽吸治疗腋下副乳的手术方法及意义.方法:采用肿胀麻醉及脂肪抽吸的方法治疗腋下副乳.结果:32例患者术后病理证实为腋下乳腺组织.1例出现血清肿.随访7～14个月,腋窝形态良好,切口瘢痕不明显,未见复发.结论:脂肪抽吸治疗腋下副乳操作简便,创伤小,恢复快,效果良好.
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肿胀麻醉和一次性透气胶贴在手指划伤中的巧用
手指外伤发生于各种各样的情景,其中利器划伤、切割伤十分常见,手指外伤后及时、恰当的处理方式,对于伤口愈合及手的外观具有重要意义.我科自2011年2月～2013年3月,对手指划伤的62位门急诊患者,尝试选择性的应用肿胀麻醉和一次性使用透气胶贴加压包扎治疗共计84根手指,取得良好效果,报道如下.
