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局部浸润联合肿胀麻醉在隆乳术中的应用
目的:探讨局部浸润联合肿胀麻醉方法在隆乳术中的应用效果.方法:用此麻醉方法为1 56例受术者行隆乳手术,根据胸部神经、肌肉的解剖特点,行合理的分布药量和准确有效的注射.结果:156例隆乳术者,此麻醉方法均有效,且麻醉效果良好,无一例受术者因分离腔穴时产生疼痛而影响手术操作或停止手术.结论:此麻醉效果理想可靠,方法简单易行,适用于任何术式的隆乳术.而在分离腔穴时产生的疼痛主要是因注射层次不当和药量分布不均所致,与麻醉方法无关;其麻醉效果与假体置入层次或乳腺胸大肌是否发达无因果关系.
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腰腹部吸脂大容量肿胀麻醉安全性分析
目的:探讨以肿胀麻醉技术一次性吸出3000ml以上脂肪的手术安全性.方法:73例女性,年龄19~62岁,一次性吸出腰腹部脂肪3000~7700ml.统计手术中肿胀液的注射量、利多卡因用量.连续观察术中、术后病人的临床反应和生命体征.结果:肿胀液注射量4000~11500ml,利多卡因用量38.10~92.00mg/mg体重.术中麻醉效果满意,出血少,未见血压降低、呼吸困难、头痛、耳鸣等症状.术后发生体位性低血压11例,发生率15.07%,平卧和补液后即恢复.受术者体形均有明显改善,多数患者体重下降,效果满意.结论:在肿胀麻醉技术下一次性吸出大量腰腹部皮下脂肪是有一定风险的,术后应常规留院观察12h以上.
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脂肪抽吸及相关技术进展
20世纪80年代后期,脂肪抽吸术逐步成为一种能去除身体多余脂肪、塑造理想体形的美容手术方法.特别是Klein发明肿胀麻醉技术后,手术的安全性大为提高,被更多人所接受.近年来,又有许多新技术被应用于脂肪抽吸术中以进一步提升手术效果并期望降低手术的风险和并发症的发生[1].
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微创治疗腋臭62例临床分析
目的:探讨微创法治疗腋臭的优势.方法:62例腋臭,采用微创治疗,术中肿胀麻醉,顺皮纹小切口,皮下刀片锐性分离,翻转皮瓣直视下修除汗腺,术毕加压包扎.结果:60例痊愈,并发症2例,1例血肿,1例皮瓣挛缩.结论:微创治疗腋臭,不仅能够彻底清除大汗腺,根治腋臭,而且创伤小,瘢痕隐蔽,并发症少.
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微创手术治疗腋臭
腋臭是由腋部大汗腺分泌的一种令人生厌的臭味.目前的手术方法很多,近些年不断推出无创、微创治疗腋臭的术式,虽然减少了手术创伤,但仍存在不彻底、复发性、并发症等方面的问题,6年来笔者采用肿胀麻醉、微切口进入皮下分离、清刮治疗腋臭,效果满意.现就如何防止术后出血、复发、瘢痕等并发症谈谈体会.
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小吸管微创肿胀麻醉腋臭根治术的护理体会
腋臭是皮肤美容外科常见疾病.它是在遗传的基础上,由大汗腺分泌的无臭味的乳状液,排出后被细菌分解而产生短链脂肪酸而发生特异性臭味.
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小切口肿胀麻醉负压吸刮治疗腋臭的护理体会
腋臭主要是由于大汗腺的分泌功能异常,大汗腺排泄的汗液受到皮肤表面细菌主要是革兰氏阳性细菌及需氧性白喉杆菌等的分解,产生短链脂肪酸及氨而放出的臭味,影响社交,患者易产生自卑心理.自2003年以来,我科采用小切口肿胀麻醉[1-2]负压吸刮治疗腋臭,取得了满意疗效.现将护理体会报道如下.
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门诊肿胀麻醉脂肪抽吸术的护理配合
在门诊行肿胀麻醉吸脂术适用于一次抽吸量不超过1500ml的局限性脂肪堆积的受术者.其优点是不用住院,不影响工作和生活;切口小、创伤少、出血少、效果好.自1998年以来我科门诊在肿胀麻醉下共行脂肪抽吸术146例,169个部位,现将护理配合的体会报告如下.
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肿胀麻醉吸脂术门诊治疗腋臭的护理配合
腋臭是皮肤美容外科常见疾患.我科自1997年4月~2000年8月以来采用肿胀吸脂术治疗腋臭共38例,创伤小恢复快,取得了满意的效果,这期间护理配合的作用也倍显重要.
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中老年人肿胀麻醉吸脂术800例临床分析
目的:寻求对于中老年人的安全、简便、快速的减肥塑身方法,应用肿胀麻醉吸脂术治疗800例中老年肥胖患者,并对其肥胖部位的解剖,患者的心理状态,采用的手术方法,术后并发症,以及近远期的疗效进行分析研究.方法:选择隐蔽切口,双手配合,扇形、分层次、分部位的行隧道式抽吸.结果:800例患者均取得了满意效果,显效524例,有效276例,平均体重减轻3~5kg.腹围减少4~17cm,腰围减少5~8cm,臀围减少5~15cm,尤其是腹、臀部塑形效果好,体形改善,无反弹,血脂、胆固醇下降.结论:术者行手术时要分层次分部位进行,不要两部位联合抽吸,动作应轻柔.根据术后效果观察,本手术仍适合于50~70岁的中老年人.
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负压吸脂术临床应用评价
目的:评价负压吸脂术的临床价值.方法:通过对500例接受吸脂术的病例的临床观察与随访,并查阅近几年国内有关文献,评价负压吸脂术的疗效.结果:负压吸脂术有效、安全、价廉和易于掌握.结论:负压吸脂术对局部脂肪堆积和体形雕塑是非常有效的,其并发症也少.
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腹腰部同时抽脂85例报告
采用肿胀麻醉脂肪抽吸手术进行塑形时,经常需对上下腹和腰部同时抽脂才能塑造出满意的体形.笔者现将1997年3月至2000年12月对85例患者腹腰部同时抽脂的治疗体会报道如下.
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负压去脂并发症及其防治
目的:探讨负压去脂并发症的防治方法.方法:对并发症较多的腹部,设计骨性标志线;注射肿胀麻醉液先高浓度后低浓度、先封闭后广泛浸润;负压吸脂机由深而浅吸出脂肪.结果:该法应用于435例1203个身体部位,发生各类并发症19例,经正确处理均获得满意的结果.结论:本文肿胀麻醉液的配制、应用和对并发症等的综合预防方法有效地减少了并发症的发生.
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肿胀麻醉腋皱襞小切口双层剥离法治疗腋臭
腋臭是一种常见病、多发病,主要由遗传因素所致,治疗方法繁多,疗效各不相同.我科在传统的剥离术上加以改进,采用肿胀麻醉下腋皱襞小切口双层剥离法治疗腋臭107例,取得了满意的效果.
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肿胀麻醉小切口治疗腋臭
腋臭症,俗称"狐臭",治疗方法很多,疗效各不相同.我们自1998年2月至今,应用肿胀麻醉小切口皮下分离原位缝合法行大汗腺去除根治术治疗腋臭107例,效果满意.
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肿胀麻醉刮吸微创法在重度腋臭患者的治疗应用
目的:探讨以肿胀麻醉刮吸微创法治疗重度腋臭的疗效.方法:自2011年6月起以肿胀麻醉刮吸微创法治疗重度腋臭(参照Youg-JinPark的判断标准为3级)68例共136侧.结果:所有患者于术后5天拆除打包拆除缝线,3侧术后腋下出现局部皮肤溃疡,经换药后创面愈合.术后随访2~8个月不等,其中4侧仍遗留程度为2级的异味,其余无异味残留,所有患者术区均无明显瘢痕及上肢活动受限等并发症出现,均对手术效果满意.结论:以肿胀麻醉刮吸法治疗重度腋臭,疗效可靠且并发症发生率低,值得推广.
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肿胀麻醉直视下的大汗腺电凝法腋臭治疗临床研究
目的:探讨肿胀麻醉直视下大汗腺电凝法腋臭治疗术的临床效果.方法:对2006年12月-2010年12月我科共采用本法治疗腋臭患者106例进行回顾性分析总结.结果:106例患者治愈率99%,切口隐蔽,术后疤痕不明星,不影响上肢活动.结论:肿胀麻醉直视下大汗腺电凝法腋臭治疗术治疗腋臭疗效确切,并发症少,操作简便,无需特殊器械,值得临床推广.
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颗粒脂肪注射充填面部凹陷112例
1 临床资料我科1997/2001年,共在门诊行颗粒脂肪注射移植112(男34,女78)例. 年龄19~34(平均24)岁. 充填部位分别是面颊部凹陷43例,眼睑凹陷9例,鼻唇沟过深22例,颞部低陷31例,其他7例. 每个部位脂肪颗粒充填量为1.5~12(平均3.5) mL;注射量超过组织缺损量的60%,全部为一次性注射完毕.
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持续组织扩张手术方法及扩张期临床管理
目的:研究持续恒压皮肤软组织扩张的手术方法及扩张期管理技术.方法:皮肤瘢痕患者21例,在局部肿胀麻醉下经病变内垂直小切口埋植扩张器45个,术后1 d~3 d开始进行持续恒压扩张(10例)和持续恒速扩张(11例),观察手术效果和患者对扩张的反应.结果:局部肿胀麻醉具有良好的止血作用,扩张器植入术可在无血条件下完成,手术时间少于常规方法.垂直切口有良好的抗张能力,术中可以向扩张器内大量注水,术后1 d~3 d即可进行持续注水扩张.扩张期根椐患者的反应调整灌注参数可避免血运障碍.采用这种改进的方法可使患者的住院时间显著缩短.结论:在局部肿胀麻醉下经垂直小切口埋植扩张器可以在术中大量注水和提前进行持续扩张,此法能大限度地缩短患者的住院时间.
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吸脂术中肿胀麻醉的安全性评价
目的:通过检测脂肪抽吸术吸出物中利多卡因含量,为准确评价肿胀麻醉的安全性提供依据.方法:分别采集39例肝肾功能正常的健康受术者吸出物中脂肪组织与液体样品,采用荧光偏正免疫法检测样品中利多卡因浓度,计算吸出物中脂肪组织与液体中利多卡因含量.结果:脂肪组织中利多卡因浓度为(72.80±8.61)μg/ml,含量为(521.03±171.29) mg;吸出液体中利多卡因浓度为(36.69±9.39) μg/ml,含量为(240.33±81.66) mg;吸出物中利多卡因总含量为(743.41±270.55) mg,占注入体内的利多卡因总量的(69.61±9.07)%.结论:随肿胀液注入体内的利多卡因在脂肪抽吸过程中近70%被吸出体外,表明肿胀麻醉是安全的.