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术前肾功能不全影响心脏移植术后围术期及中长期存活
目的:探讨心脏移植(HT)术前肾功能不全对围术期、中长期存活的影响。
方法:从阜外医院2004-06至2012-12完成的333例心脏移植数据库中,选取资料完整的330例患者进行回顾性分析。根据术前血肌酐是否>=133μmol/L分为肾功能正常组(n=309)和肾功能不全组(n=21)。利用SPSS12.0软件,对两组术前基本情况、术后围术期恢复情况进行单因素分析,绘制两组围术期肌酐变化的动态曲线,后绘制两组患者Kaplan-Meier生存曲线,比较两组生存率。 -
纤维蛋白原及D-二聚体双动态曲线变化在下肢骨折深静脉血栓预防中的价值
目的 探讨纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(DD)双动态曲线变化在下肢骨折深静脉血栓(DVT)预防中的临床意义.方法 自2007-06-2012-07,共诊治下肢骨折356例,入院后连续3d每天检测FIB、DD,以后每2d检测1次,取得FBI与DD双动态变化曲线.根据入院3d后所测得的曲线变化将患者分为4组,A组(95例)为FIB、DD同时升高者,B组(93例)为FIB降低、DD升高者,C组(86例)为FIB升高、DD降低者,D组(82例)为FIB、DD同时降低者.结果 A组8例出现DVT (8.42%),B组5例出现DVT(5.38%),C组1例出现DVT(1.16%),D组未出现DVT.结论 观察FIB及DD双动态曲线变化有利于早期预防、发现血栓,指导抗凝治疗,在下肢骨折DVT预防中有着重要的临床意义.
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指数平滑技术在出院人数预测中的应用研究
住院病人数量反映了一家医院整体医疗服务的水平和实力,受各种因素的影响较大,使得住院病人数的动态曲线呈现出以一定时间间隔(周、月、季、年等)为周期的循环往复的变化,具有复杂的非线性组合特征[1].同时,随着国家对公共医疗投入水平和城乡居民收入水平的不断提高,人口老年化逐步显现,住院病人数量也在逐年提高.医院住院病人数量呈现出的季节性变化及趋势变化的特征,对医院存货、人事和日常管理等带来更高的要求和更大的挑战.因此,对医院住院病人数量的季节性变化进行预测,具有重要的现实意义.
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重组CHO-C28细胞生长动态的研究
观察CHO-C28细胞在大生产过程中,生长状态曲线,为细胞培养过程中换液及培养条件提供依据.人为控制培养液中血清含量、加液量、pH值等条件.从生产种子22代左右开始传代,经5~6 d形成致密细胞单层,一般维持换液次数为30次左右.如果生产种子代次高,其维持换液次数也相应减少,根据不同换液次数细胞增殖数量不同,总结出重组CHO-C28细胞生长动态曲线.并根据换收液的HBsAg滴度,绘出换液次数和HBsAg相关曲线.结论:7~23次换液期间(缓慢生长期)HBsAg收获高.
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肝癌肿瘤标志物
1 肿瘤胚胎性抗原标志物1.1 甲胎蛋白(AFP) AFP是肝癌诊断的一个特异性指标,用于人群普查、肝癌诊断及鉴别诊断、判断预后、疗效和复发.AFP诊断肝癌时应注意:①肝癌AFP阳性率为60%~90%,有一定局限性.②AFP 20~200μg/L,且持续≥2个月,既见于肝癌患者,也可见于慢性肝炎、肝硬化患者,其中部分为亚临床型肝癌;对AFP持续阳性者,应动态监测;AFP可在肝癌症状出现之前数月做出诊断,有早期诊断肝癌的价值.③肝癌经有效治疗后AFP可下降或消失,如降至正常后又升高,提示肝癌复发.④肝炎活动时,AFP可升高.如AFP与ALT动态曲线平行或同步,活动性肝病可能性大;若两者曲线分离,ALT下降或正常后,AFP反而升高者则多为肝癌.⑤其他肝脏肿瘤、生殖系统肿瘤、消化系统肿瘤、孕妇及新生儿AFP水平亦可升高,故必须结合临床症状与超声检查才可确诊.
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胆道冲洗治疗阻塞性新生儿肝炎
新生儿阻塞性黄疸,临床分为肝内淤滞性黄疸及肝外梗阻性黄疸.作者认为对新生儿持续性黄疸、白便、及血胆红质动态曲线观察增高者,应及早探查手术.临床实践证实,经内科治疗无明显效果的阻塞性新生儿肝炎,经胆道冲洗扩容治疗后,皆获得良好效果.
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动态增强MRI扫描中时间-信号强度曲线对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值
目的 探讨动态增强MRI扫描中时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve,TIC)的各项指标对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值.方法 经病理确诊乳腺患者44例,共50个乳腺病灶,其中良性24个,恶性26个,所有病灶均在术前一周行双乳动态增强MRI扫描,在图像病灶的ROI区绘制TIC,并对比分析良恶性肿瘤的TIC曲线形态、Tpeak、Epeak、Slopei、E1、E2、Wpeak-7、Wpeak-9,对差异有统计学意义指标绘制ROC曲线.结果 TIC曲线形态、Tpeak、Slopei、E1、E2、Wpeak-9对乳腺良恶性病灶的诊断差异有统计学意义(P<0.05);Epeak、Wpeak-7对乳腺良恶性病灶的诊断差异没有统计学意义(P>0.05).TIC曲线形态、Tpeak、Slope1、E1、E2、wpeak-9对乳腺良恶性肿瘤诊断的敏感性分别为92.3%、95.83%、80.77%、61.53%、69.23%、69.23%,特异性分别为87.5%、92.3%、95.8%、87.5%、79.17%、79.17%.其中TIC曲线形态、Tpeak、Slopei较E1、E2、Wpeak-9对良恶性乳腺病灶有更高的鉴别诊断价值(P<0.05).结论 动态增强MRI的TIC曲线形态、Tpeak、Slope1、E1、E2、Wpeak-9有助于乳腺病变良恶性的鉴别,其中TIC曲线形态、Tpeak、Slope1对乳腺良恶性病变有很好的鉴别诊断价值.
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格拉斯哥昏迷评分动态曲线的记录及临床意义
自1992年11月,笔者在监测颅脑损伤患者意识状态变化情况时,采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)标准,并作动态观察,在自行设计的坐标内画出曲线,发现此曲线能直接反映颅脑损伤患者全病程中的意识变化情况,回顾方便,方法简单,对指导诊断有一定意义.