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Ⅲ度房室传导阻滞伴镜像性右位心植入双腔起搏器一例
1 临床资料患者女性,68岁,因活动时乏力伴反复晕厥1年半入院.患者于2007年9月于站立时突然出现心悸、头晕,继而晕厥,意识丧失,无大小便失禁及抽搐,数秒钟自行恢复.此后轻微活动即感乏力,又发生两次晕厥,至外院做心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,为行起搏器植入术于2009-05-25收入我院.
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先天性镜像性右位心伴室间隔缺损1例报告
报道1例先天性镜像性右位心伴室间隔缺损.对其临床体征,彩色超声多普勒进行了分析.
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镜像性右位心植入心脏再同步化起搏器1例
患者女性，76岁，因“反复胸闷、气促、夜间阵发性呼吸困难、双下肢浮肿2年，加重半个月”入院。患者1年前因缺血性心肌病，心功能Ⅲ级，在本院行冠状动脉造影，发现左前降支近中段约85%狭窄并植入支架1枚，术后心功能恢复不理想。入院体检：慢性病容，呼吸急促，血压110/64mmHg，心尖搏动位于胸骨右侧第5肋间锁骨中线外1.0cm,心律齐，心率40次/ min，各听诊区未闻及杂音，两侧中下肺可闻及湿性啰音，肝浊音区位于左侧，胃泡鼓音区位于右侧。X线胸片（图1A）示右位心，左心室增大，两肺淤血，胃泡位于右侧。体表12导联心电图提示窦性心律，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律，频率40次/ min，其QRS 形态呈完全性左束支传导阻滞（CLBBB）型，QRS时间0.14s。超声心动描记术示镜像性右位心，左心室舒张末期内径（LVEDd）65mm，左心室射血分数（LVEF）35%。腹部B 超提示全内脏转位。
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先天性镜像性右位心伴法乐氏四联症的超声诊断
病例男性,14岁,出生后即发现心脏杂音、紫绀,随着年龄增长,逐渐出现活动后心累、气紧、头晕、剧烈运动后晕厥,口唇紫绀,杵壮指,喜蹲踞,临床诊断为先天性心脏病.专科检查:心尖搏动在右第5肋间锁骨中线外2cm,心尖向右扩大,胸骨右缘3～4肋间可触及细震颤,伴V～Ⅵ级收缩期杂音,肺二音稍减弱,周围血管征(一).
