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肺炎性假瘤35例CT影像分析
目的 探讨肺炎性假瘤的CT影像诊断,减少误诊率.方法 对我院35例患者经手术病理证实的肺炎性假瘤的CT表现及临床资料进行回顾分析.肺炎性假瘤是一种特异性炎症吸收不全所致的肺实质炎性增生性肿瘤样病变,但并非真正的肿瘤,病因还不十分明确,在临床和形像上极易和恶性肿瘤、结核瘤相混淆.肺炎性假瘤CT表现为肺内孤立性球形病变,其发病率约为肺内良性球形病变的第二位[1].
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新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断讨论
目的 探讨CT对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的应用价值,提高诊断水平.方法 对30例有临床症状并明确围产期窒息史的病例进行CT平扫.结果 本组30例新生儿HIE的CT分度为轻度11例,中度10例,重度9倒;CT的征象主要有3种类型:(1)轻度的脑白质水肿;(2)中度的脑白质水肿和脑实质出血;(3)脑实质水肿、出血合并颅内脑外出血.结论 CT扫描对HIE的早期诊断,治疗及预后具有较高的临床实用价值.
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肝动脉和经动脉门脉造影螺旋CT联合应用对肝癌术后复发的诊断价值
目的:探讨螺旋CT扫描在肝动脉造影CT (CTHA)和经动脉门脉造影CT(CTAP)对肝癌术后复发的诊断价值.方法:分析50例肝癌术后患者定期行CTAP和CTHA图像,并与甲胎球蛋白(AFP),螺旋CT三期增强扫描进行对照.结果:AFP检出21个(58.3%),三期增强扫描检出24个病灶(68.6%),CTHA,CTAP联合应用发现已切除后复发34个(94.4%).结论:CTAP和CTHA联合应用,肝癌病灶检出率明显高于甲胎球蛋白(AFP),螺旋CT三期增强扫描.
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自发性小脑出血的CT表现
目的:探讨自发性小脑出血的CT表现特征及CT检查的临床意义.方法:对34例自发性小脑出血患者的CT表现特征进行回顾性分析.结果:自发性小脑出血多伴有皮层下动脉硬化性脑病或脑梗死;血肿多为圆形,其周围水肿较轻;血肿进入四脑室或蛛网膜下腔的发生率较高(16例);可并发梗阻性脑积水(4例).结论:自发性小脑出血的CT表现有一定特征性,CT诊断小脑出血方便、迅速、准确.
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肺炎性假瘤26例CT征象分析
目的:分析肺炎性假瘤的CT影像诊断,提高确诊率.方法:对本院26例患者经手术病理证实的肺炎性假瘤的CT表现及临床资料进行回顾分析.结果:26例患者中,单发病灶者20例,多发病灶者6例;病灶共31个,有21个病灶的CT表现为圆形(类圆形),4个表现为斑片状,6个表现为不规则肿块;病灶边缘有清晰、模糊、毛刺征等征象.结论:肺炎性假瘤CT表现为肺内孤立性球形病变,通过病灶的不同,以及个病灶的实际情况来分析病情的程度.
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脑弥漫性轴索损伤早期CT表现及与临床预后的关系
目的 探讨脑弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury,DAI)的早期CT征象及对临床预后评估的价值.方法 对25例脑弥漫性轴索损伤患者的早期CT表现及临床资料进行回顾性分析.结果 25例脑弥漫性轴索损伤早期CT表现均存在不同程度的弥漫性脑肿胀或脑水肿,皮髓质界限不清、模糊.双侧侧脑室、三脑室及脑干周围池大多对称性受压变小或闭塞,中线结构未见移位或轻度移位.脑实质内可见局部蜘蛛网样模糊影或单发、多发小出血灶22例(直径多<1.5 cm),出血灶主要分布在大脑半球皮髓质交界处19例(双额颛区18例),胼胝体4例,基底节区2例,脑干5例,小脑1例;合并蛛网膜下腔出血21例,其中脑干周围池出血9例,有薄层硬膜下血肿11例,脑室内出血4例,硬膜外血肿3例,脑挫裂伤4例,颅骨骨折5例.入院时均表现为昏迷状态,GCS评分均较低,3分12例,4分5例,≤8分8例.本组中恢复良好5例(20%),中残8例(32%),重残或植物生存状态3例(12%),死亡9例(36%).结论 及时进行CT检查对脑弥漫性轴索损伤早期诊断具有较高的价值,对降低DAI病死率及提高患者生存质量具有重要意义.
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腹部钝伤CT诊断与临床分析
目的评价CT检查对腹部钝伤的诊断价值.方法对240例CT检出腹部脏器损伤病例进行回顾性分析.结果240例腹部钝伤CT检出单一器官损伤125例,肝肾同时伤36例,复合伤25例,腹腔积血195例,腹膜后血肿40例.结论CT对腹部脏器损伤的正确诊断和临床治疗提供重要信息.
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4排螺旋CT腮腺肿瘤的CT诊断
目的 评估CT检查对腮腺肿瘤鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析了经病理证实的48例腮腺肿瘤患者CT表现,并同病理所见进行对照研究,采用双盲阅片评估CT对腮腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值.结果 18例良性肿瘤,密度均匀、边界清楚12例,密度不均、部分境界不清6例.30例恶性肿瘤,密度不均匀、边界模糊24例;密度较均匀,境界清楚6例.48例肿瘤的CT图像中均未见面神经显示.双盲阅片结果表明:CT对78.9%的腮腺肿块能正常定性(炎性反应,良或恶性肿瘤),但不能确认其组织学类型.结论 CT能鉴别大多数的良、恶性肿瘤,但不能确定其组织学类型.
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什么是PET扫描?
PET这一缩略词代表由三个英文词组成的术语,意为正电子发射型计算机断层摄影.它是一种核医学技术,利用该器械中的照相机获得人体功能的多幅图像,提供有关健康和疾病方面的信息.PET扫描使用一种小剂量的化学物质:与糖化合的放射性核素.这种化合物被注射到病人体内.放射性核素发射出正电子.PET扫描器围绕着病人的头部旋转,探测由放射性核素发出的正电子射出物.由于恶性肿瘤与健康组织相比生长极快,因而肿瘤细胞就会消耗更多的糖,而糖是有放射性核素附着于它的.然后计算机利用被用掉的糖的测定值产生出一张有颜色编码的图像.
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第1讲 CT读片基础知识
[编者按] 电子计算机断层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)、数字减影血管造影(DSA)、超声波检查(US)以及同位素扫描(RI)等影像检查是21世纪的高科技的影象诊断的新进展.
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子宫平滑肌瘤的CT诊断
目的 探讨子宫平滑肌瘤的CT表现特征.方法 回顾性分析65例在我院经手术及病理证实为子宫平滑肌瘤患者的临床资料和CT表现.结果 子宫平滑肌瘤的CT表现为子宫不同程度增大和实质性肿块,其内可见低密度或钙化灶,增强扫描见肌瘤明显均匀性或不均匀性强化,可见漩涡状、小斑片状或不规则低密度区,边缘清晰,可见低密底包膜.结论 CT平扫与增强扫描对于子宫平滑肌瘤有重要的诊断价值.
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腰椎管狭窄的CT诊断价值分析
目的：探讨腰椎管狭窄的CT诊断价值。方法：回顾性分析77例腰椎管狭窄患者的CT表现。结果：椎间盘突出41例（其中L3~417例，L4~537例，L5~S132例），伴有左侧突21例，右侧突18例，23例L3~S1椎小关节增生、内突，35例黄韧带肥厚，两者并存19例；腰椎间盘突出伴有黄韧带肥厚27例，L3~S1椎体后缘骨内软骨结节15例（其中L412例）；L3~5椎体压缩性骨折7例，L4~5椎体滑脱14例（其中L49例，L55例）。结论：CT检查可以明确腰椎管狭窄的原因、部位、程度、范围，为临床提供重要的诊断依据。
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多层螺旋CT扫描对肝脓肿的诊断价值
目的 探讨肝脓肿在多层螺旋CT(MSCT)双期或三期(动脉期、门静脉期、延迟期)增强扫描的表现及临床价值,特别是在动脉期的表现.方法 观察20例经手术或穿刺证实的肝脓肿在多层螺旋CT双期或三期扫描在动脉期与门静脉期的CT表现,特别是在动脉期的表现.动脉期是在注射造影剂后25 s开始扫描,门静脉期是65 s开始扫描,延迟是5 min开始扫描,每期全肝扫描所用时间为5～7 s. 结果 (1)动脉期表现:肝内低密度或略低密度灶周围肝组织强化明显,而病灶本身或边缘无明显强化或轻度强化.(2)门静脉期表现:环靶征、环状征、花瓣征、分房状征.(3)延迟期表现:病灶缩小或不变,水肿带消失或模糊.结论 多层螺旋CT双期或三期扫描充分反映了肝脓肿的病理变化,对早期诊断肝脓肿及鉴别诊断有重要价值.
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CT诊断周围型小肺癌的几个重要征象
目的：探讨CT对直径≦2.5cm,以孤立小结节为表现的周围型小肺癌的CT诊断。方法：搜集22例经手术、穿刺活检和痰检等病理证实的周围型小肺癌及15例良性结节的完整CT资料,进行回顾性分析。观察恶性结节发生、发展规律,结节密度、增强形式、与正常肺组织之间的关系等情况。结果：22例小肺癌的CT表现：全部为孤立小结节,16例有浅或深分叶征、14例有毛刺征、7例有血管集中征、6例有胸膜凹陷征、5例空泡征、3例模糊绒毛影、2例高密度点条征。结论：CT、特别是HRCT靶视野扫描及增强扫描对周围型小肺癌的诊断有价值。
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肾血管平滑肌脂肪瘤CT诊断与鉴别诊断
目的:探讨肾脏血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的CT征象及鉴别诊断.方法:回顾性分析26例经CT平扫及增强扫描并经手术病理证实的RAML的临床及CT资辩,扫描设备为SOMATON SPIRIT双层螺旋CT扫描仪.结果:CT表现为肿瘤呈圆形或类圆形,密度不均匀,有软组织及脂肪等多种成分或以某种成分为主.2例病灶可见斑片状钙化,2例巨大肿瘤病灶合并出血.增强扫描表现为病灶不同程度强化,脂肪成分不强化,部分病例可见条索状和斑点状强化影.结论:典型的RAML有其特征性的CT征象,病灶内是否含有脂肪组织是确诊的重要依据,增强扫描肿块内可见条索状强化影,颇具特征性.巨大肿瘤病灶可合并出血.
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肺空洞性病变的CT鉴别诊断与影像学研究
目的 研究分析肺空洞性病变的CT诊断及鉴别诊断与临床意义.方法 对70例经手术病理和穿刺活检证实与CT扫描肺空洞性病变的相关资料进行回顾性.结果 本组70例肺空洞性病变中,肺脓肿14例,肺结核32例,空洞性肺癌18例,肺曲霉菌病4例,空洞型肺转移瘤2例.结论 CT平扫结合增强,不仅准确显示肺空洞性病变的形态,而且清楚显示其与邻近结构的关系,因此结合临床资料及发病部位,对于肺空洞性病变一般能够达到定性诊断.
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单侧鼻腔鼻窦病变——CT与手术所见对照
目的:研究鼻腔鼻窦单侧异常CT影像与术中所见的关系.方法:对55例CT显示单侧鼻腔鼻窦病变并接受内镜手术治疗的患者进行手术前后比较,评价其影像诊断的意义.结果:38例慢性鼻窦炎手术前后诊断一致;真菌性鼻窦炎10例,1例误诊;3例恶性肿瘤均为非霍奇金恶性淋巴瘤,其中2例术前误诊.此外,CT检查不能完全反映组织学改变.结论:慢性鼻窦炎各窦腔病理改变不一致,但CT仅显示窦腔均匀密度增高.CT检查能良好地显示真菌性鼻窦炎病变与程度.鼻腔非霍奇金淋巴瘤早期CT影像无明显骨质破坏,缺乏特征性.
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肺空洞性病变的CT诊断及鉴别诊断
目的探讨肺空洞性病变的CT诊断及鉴别诊断。方法本组共35例，均经手术病理及穿刺活检证实，男24例，女11例，年龄36-75岁。35例均行CT平扫，其中3例行CT增强扫描。回顾性分析其CT表现。结果肺空洞性病变中，肺脓肿7例，肺结核16例，空洞性肺癌9例，肺曲霉菌病2例，空洞型肺转移瘤1例。结论 CT平扫结合增强，不仅准确显示肺空洞性病变的形态，而且清楚显示其与邻近结构的关系，因此结合临床资料及发病部位，对于肺空洞性病变一般能够达到定性诊断。
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意大利MECALL SUPERIX164数字遥控胃肠诊断床故障检修实例
SUPERIX164遥控胃肠X线诊断系统是意大利MECALL公司生产的一款多功能数字化影像设备,主要由SUPERIX164遥控诊断床和CASTOR HFX线发生器组成,能够通过影像增强器和CCD摄像机实现数字透视和点片,也能够进行简单的数字减影和数字化断层摄影,还能够通过一台外接设备将图像转换为DICOM格式,实现与PACS的连接.由于SUPERIX164遥控诊断床具有灵活的多轴运动特点,在使用一段时间后,它也成了这款设备的故障多发部位.现将2004年投入使用的一台SUPE RIX 164遥控诊断床的3例故障的分析与排除过程介绍如下,供同行参考.
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F52-8C X线机故障维修3例
O 引言F52-8C 500 mAX线机是程序控制、双床双管X线机,可进行普通摄影、体外断层摄影、滤线器摄影、透视、点片摄影等,并具有自动透视(IBS)功能,图像质量较好,但在使用过程中也出现一些故障,现分析如下.1 故障一1.1 故障现象开机后能顺利通过自检,选择透视功能,各种操作都正常.但选择摄影功能时,按条件进行设置后,按下曝光手闸时不曝光,同时高压发生器发出"嗡嗡"的响声.
