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螺旋CT三维重建对胸锁关节外伤的诊断价值
目的探讨螺旋CT三维成像在胸锁关节外伤中的应用价值.方法回顾性分析经X线、螺旋CT横断及三维重建技术证实的胸锁关节外伤28例.三维重建以横断面螺旋扫描为基础,层厚1-2mm,螺距为1.结果胸锁关节外伤用胸部平片诊断局限性很大;普通或螺旋CT扫描图像又不够直观,有时易漏诊,给诊断带来较大困难;螺旋CT三维重建技术,大大改善了胸锁关节外伤及脱位的显示情况.结论利用螺旋CT三维重建技术,可提高对胸锁关节外伤的诊断价值.
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新生儿缺血缺氧脑病CT随访分析
目的:探讨新生儿缺血缺氧脑病(HIE)的预后情况.材料与方法:选择围产期有窒息史,CT及临床诊断为不同程度HIE的新生儿50例,在不同时间段进行CT和临床复查,其中9例CT复查2～3次.结果:全部病例显示HIE所致的脑水肿消失,15例中度,6例重度HIE 1岁内复查显示外部性脑积水,1岁后复查见外部性脑积水消失,重度HIE有3例形成脑内软化灶.结论:HIE的预后与CT分度密切相关,轻度者预后良好,重度者预后差.
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肺部球形病变的CT鉴别
电子计算机断层摄影(CT)较高的密度分辨率,并可以显示人体横断面图像,还可以运用软件功能作出3D(three dimentional image),即三维的图像显示,大大加强了影像信息量.
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厚壁型胆囊癌与慢性胆囊炎的CT鉴别诊断
目的探讨厚壁型胆囊癌与慢性胆囊炎的鉴别诊断.方法收集经病理证实的厚壁型胆囊癌15例与慢性胆囊炎15例的CT扫描进行对比分析.结果 15例厚壁型胆囊癌壁不规则增厚,增强的胆囊壁见连续性中断6例,胆囊腔变小和失去正常形态8例,胆囊壁显僵硬9例,胆囊周界不清10例,9例病人见不同程度的胆总管扩张,7例见淋巴结肿大.15例慢性胆囊炎2例壁厚薄不均,胆囊挛缩变小,壁略显僵硬2例,胆囊周界不清4例,均未见肿大淋巴结.结论 CT在胆囊癌与慢性胆囊炎的鉴别诊断中有重要价值.
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颈椎间盘CT扫描选择不同层厚的应用比较
颈椎间盘CT平扫已为临床诊断颈椎间盘突出的常用方法.检查颈椎间盘可用1～3mm层厚边疆扫描[1],需获得系列显示良好的图像才能诊断.
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腰椎小关节退行性变的CT分析
目的探讨CT对椎小关节退变的诊断价值.方法回顾分析93例腰椎椎小关节退变的临床表现与CT所见.结果根据不同的CT表现特征,把腰椎椎小关节退变分为:(1)关节突骨质增生.(2)关节腔异常改变.(3)关节退变性滑脱.(4)合并腰椎其他退变.结论 CT扫描是检查和诊断腰椎椎小关节退变有效方法.
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早期矽肺的CT与平片对照分析
目的评价CT与平片在早期矽肺中的诊断价值.方法搜集经临床追踪诊断或穿刺活检或手术病理确诊矽肺23例,均有X线和CT检查资料,并进行对比分析.结果本组23例中,CT均能显示其矽肺结节,检出率为100%;平片11例显示肺纹理增粗,4例显示小结节影,另8例平片未见异常征象,检出率为17.4%.结论 CT诊断早期矽肺优于X线平片.
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腰椎爆裂性骨折术后的早期护理与康复训练
腰椎爆裂性骨折是骨科常见病.所谓爆裂性骨折是指椎体骨折块向两侧分离,正位X线片可见两侧椎弓根间距增宽,骨折块向椎管内移位,侧位断层摄影可以显示,以CT显示清楚,并可测出椎管变窄的程度,常损伤脊髓,其所引起的脊髓损伤较重[1].
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肺栓塞影像学检查对比分析
目的:探讨X线、螺旋CT、多普勒超声对肺栓塞检查的诊断价值.方法:回顾性分析临床确诊及尸检解剖证实的19例肺栓塞患者,对胸部X线、螺旋CT、多普勒超声等检查进行对比分析.结果:X线胸片可显示栓塞肺野改变,肺动脉高压,肺不张,肺内梗死阴影、胸腔积液;螺旋CT能显示肺动脉主干、肺叶及肺段动脉内血栓影;超声可检测心脏形态、功能,肺动脉压力,右心及下肢静脉血栓.结论:X线平片仅能显示间接征象,敏感性低、特异性差;多普勒超声对提示和帮助肺栓塞的诊断有作用;快速螺旋CT扫描敏感性强、特异性高,是肺动脉栓塞诊断策略的首选方法.
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新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断
目的:了解新生儿缺氧缺血性脑痛(HIE)的CT表现特点及其预后.方法:对110例经临床诊断为HIE的患儿进行CT检查,分析其CT表现特点.结果:本组110例中有88例CT表现异常,占80%;轻度CT表现41例,占46.6%,中度CT表现45例,占51.1%,重度CT表现2例,占2.3%;蛛网膜下腔出血5例,占5.7%,脑室内出血2例,占2.3%;12例随访复查3例表现正常,6例表现外部性脑积水,2例表现为脑萎缩,1例表现为交通性脑积水.结论:HIE的CT诊断为:(1)脑水肿,表现为脑质低密区,CT值<16Hu;(2)脑室系统受压变窄;(3)脑出血表现为蛛网膜下腔出血、脑实质出血和脑室内出血;(4)脑梗塞很少见.轻、中度HIE患儿临床预后较好,重度HIE患儿预后较差.
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球形肺炎影像学特征与分析
目的:主要通过对球形肺炎影像学征象的回顾性研究,探讨其误诊的原因,以便与其他球形病灶,特别是肺癌做出正确的诊断与鉴别诊断.方法:收集48例经手术及临床证实的球形肺炎病人的CT与X线资料,并进行回顾性分析.结果:48例病例中首诊为球形肺炎者18例,首诊为结核瘤者4例,首诊为肺癌者26例;29例施行手术,术后病理全部为炎性病变.结论:本组病例影像误诊率为62.5%(30/48)与蔡祖龙[1]等报道大致相仿.但对其诊断、随访及与肺癌的鉴别诊断仍有很大帮助.
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高分辨率CT对支气管结核的诊断价值
目的:探讨高分辨率CT(HRCT)对支气管结核的诊断价值.材料与方法:26例支气管结核病人均做胸部常规CT、HRCT和纤维支气管镜检查,分析其HRCT表现并与常规CT对照.结果:(1)26例支气管结核HRCT共有58支支气管受累,其中两肺上叶支气管为其好发部位.(2)HRCT主要表现为支气管壁广泛增厚,管腔狭窄.支气管壁钙化8例.支气管腔内小壁结节14例.18例合并肺内结核.其中8例合并肺不张.9例伴肺门或纵膈淋巴结肿.(3)HRCT误诊2例.结论:HRCT对支气管结核有重要的诊断价值且优于常规CT,能鉴别良、恶性支气管狭窄.但对缺乏特征表现者,仍需结合纤维支气管镜活检.
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鼻咽腔碘剂造影CT检查对早期鼻咽癌的诊断价值
目的:探讨鼻咽腔碘剂造影CT检查对早期鼻咽癌的诊断价值.方法:回顾性分析18例经活检证实的早期鼻咽癌的临床及CT资料.结果:18例均出现咽隐窝内造影剂充盈不良,呈咽隐窝变浅或充盈缺损.结论:鼻咽腔碘剂造影CT扫描对早期鼻咽癌的诊断具有重要价值.
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CT在贲门癌诊断中的作用
目的:探讨贲门癌的CT征象及手术前CT检查的价值.方法:选择87例经病理证实的具有完整CT上消化道钡餐或胃镜检查资料病例进行回顾性分析,有59例行动态增强扫描.结果:贲门癌的主要CT征象是:贲门部胃壁不规则增厚并局部软组织肿块,CT扫描贲门癌肿块检出率96.55%,上消化道钡餐肿块检出率78.1%,胃镜检查肿块检出率79.6%,CT扫描贲门癌肿块检出率明显高于后者(P＜0.01),同时CT检查能明确贲门癌的大小、范围、外侵程度、周围淋巴结情况及腹腔其他脏器的转移等.结论:CT检查贲门部不规则胃壁增厚＞1.5mm可以诊断贲门癌、诊断准确率90.8%.CT检查对进展期贲门癌能否手术切除、临床制定手术方式有重要作用,并提出早期贲门癌CT检查的可能性诊断及鉴别诊断.
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螺旋CT对胸腺瘤的诊断及其临床价值
目的:通过螺旋CT(spiral CT,SCT)分析胸腺瘤的影像学表现并判断其良恶性的临床价值.方法:搜集经手术病理证实的胸腺瘤30例.其中非侵袭性胸腺瘤(noninvasive thymoma,NIT)即良性胸腺瘤22例,侵袭性胸腺瘤(invasive thymoma,IT)即恶性胸腺瘤8例.通过SCT分析胸腺瘤的瘤体形态、密度、强化特点、肿块与纵膈结构关系等影像学表现,并与病理结果相对照,研究胸腺瘤良恶性即有无侵袭性的对应关系.结果:1、SCT诊断NIT20例,其主要表现为前上纵膈内密度均匀的圆形或类圆形轻度强化的软组织肿块,与纵膈心脏大血管分界清晰.2、SCT诊断IT7例,主要表现为前中上纵膈内分叶状、不规则形软组织肿块,密度不均,强化不一且或伴有囊变坏死区,肿瘤与心脏大血管脂肪环破坏,心包积液、纵膈胸膜浸润以及上腔静脉受压变形等.结论:SCT对胸腺瘤的良恶性(即侵袭性)判断具有较高的准确性,为临床术前治疗方案的确定以及判断其预后具有较高的指导价值.
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脑血吸虫病的CT诊断9例报告
我院地处血吸虫病疫区,脑血吸虫病是血吸虫病异位病变常见者之一,现就我院CT诊断脑血吸虫病9例报告、分析如下:1.临床资料1.1一般资料:男性7例,女性2例.年龄14-55岁,平均年龄31岁,20岁以下2例.均来自血吸虫病疫区.主要症状:头痛伴抽畜3例,占33.3%;头痛伴呕吐3例,占33.3%;单纯头痛2例,占22.2%;单纯肢体麻木1例,占11.0%.病史2-50天不等.实验室检查:血吸虫胶乳试验阳性者4例,占44.4%.8例经吡喹酮治疗己愈,CT复查正常.1例经开颅手术,病理诊断为脑血吸虫性肉芽肿.
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肺炎性假瘤的影像表现（附18例分析）
目的：观察肺炎性假瘤的X线、CT特征，以便与其他球形病灶，特别是与肺癌病灶做出较正确的鉴别诊断。方法：作者搜集自2007-2011年临床确诊资料完整的18例炎性假瘤的X线、CT征象作回顾性分析。结果：18例中男12例，女6例，年龄29-70岁（平均49岁）。咳嗽、咳痰13例，发热10例，胸痛9例，痰中带血6例，无症状体检发现3例；部位：右肺11例，左肺7例，以右肺下叶多见。影像表现：（1）病变呈球形9例，椭圆形5例，方块形3例；靠近胸膜的病灶，其两侧缘垂直于胸膜呈刀切样平直边缘5例；（2）病变中央密度较高，周边密度较低，呈“晕圈样”改变8例；3例可见支气管像。（3）病灶胸膜反应显著、增厚广泛者11例，（卫星灶）7例，胸膜凹陷者4例，病变周围血管纹理增多、增粗扭曲者10例。结论：CT检查有助于炎性假瘤的正确诊断和鉴别诊断。
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强直性脊柱炎X线及CT征象分析
目的 通过分析26例强直性脊柱炎(AS)骶髂关节、脊柱、髋关节的X线、CT征象,旨在提高二级医院对AS的诊断水平.方法 对所有26例AS患者骶髂关节、脊柱、髋关节的X线、CT征象显示情况进行对比分析.结果 骶髂关节X线表现Ⅰ级改变1例,Ⅱ级改变5例,Ⅲ级改变9例,Ⅳ级改变12例.CT表现:Ⅱ级改变6例,Ⅲ级改变10例,Ⅳ级改变12例.脊柱:X线表现正常6例,早/中期13例,晚期7例.CT表现正常2例,早/中期16例,晚期8例.髋关节:X线表现正常17例,轻度2例,中度4例,重度3例.CT表现正常10例,Ⅰ期5例,Ⅱ期7例,Ⅲ期4例.结论 X线、CT是AS的首选检查方法,对AS的诊断起着无可替代的作用,AS的诊断还需结合临床,实验室检查可供参考.
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CT鉴别同部位肺癌与肺炎性假瘤的分析评价
目的:探讨CT对同部位肺炎性假瘤与肺癌的鉴别诊断价值和方法.方法:分析了相同部位的60例肺炎性假瘤与60例肺癌的CT影像特征.结果:中央型肺癌均有"癌头尾"征,中央型肺炎性假瘤段以上支气管通畅,无阻塞性肺炎征象.周围型肺癌呈"膨胀形态"征,周围型肺炎性假瘤呈"收缩形态"征.结论:掌握肺炎性假瘤和肺癌各自特有的CT形态和征象,可以提高诊断的准确性.
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肺内孤立结节的影像诊断
目的:提高肺孤立结节的影像诊断准确确性.方法:对62例孤立肺结节的内部、边缘及周围肺部改变的X线胸片、CT的表现进行分析和总结.结果:同时具有毛刺征,深分叶征,胸膜凹陷征,血管集束征等以及CT增强值≥20Hu的肺孤立结节多考虑为恶性;边缘光滑、边界清晰、浅分叶或不分叶,边缘环形增或不增强以及CT增强值<20Hu的肺孤立结节多考虑为良性.结论:肺内孤立结节的良恶性鉴别CT优于X线胸片,尤其HRCT靶扫描及增强扫描可提供有价值的定性诊断.
