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重型胎盘早剥合并DIC1例
1 病历摘要患者27岁.主因妊娠8个月第一胎,劳动后腹痛12小时,阴道出血2小时,于2000年10月12日22时急诊入院.妊娠期检查无高血压,B超提示无前置胎盘.查体:T36.5℃,P90/分,R18/分,BP11/8kPa.
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重度妊高征、胎儿畸形并发慢性DIC 1例
1病例报告患者,24岁.孕3产2,停经27周,双下肢浮肿20d,加重5d.
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肝硬化合并异位妊娠致DIC 1例
1病例介绍患者,女,42岁,以"腹胀1月,腹痛4天,加重伴气短1天"入院.缘于5个月前因"贫血"就诊于外院,给予输血及对症治疗,好转出院,当时未明确诊断.此后出现少量阴道不规则流血,未重视.1个月前出现腹胀,以餐后为著,4天前出现腹痛,以脐周为主,呈隐痛.1天前上述症状加重,就诊于我院.平素月经不规律,量多,持续时间长,15年前行节育手术,其母患"肝硬化"40余年,家族中无其他病史可记.
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DIC、溶栓治疗、恶性肿瘤及乙型肝炎D-二聚体检测结果分析
目的:探讨D-二聚体检测在DIC、溶栓治疗、恶性肿瘤及乙型肝炎等疾病中应用的临床价值.方法:收集40例正常对照组和71例病例组,均采用D-二聚体试剂盒进行检测,检测原理为胶乳凝集试验.结果:各检测组D-二聚体水平显著高于对照组(P<0.01).结论:D-二聚体检测对DIC、溶栓治疗、恶性肿瘤及乙型肝炎疾病的诊断、治疗及疗效观察提供一定的依据.
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产科急性DIC的临床分析及护理要点
目的:探讨产科急性弥漫性血管内凝血(DIC)的病因、临床特点和护理要点.方法:对本院2001年1月至2003年10月发生的25例产科急性DIC进回顾性分析,总结.结果:产科急性DIC的发病诱因是重度妊高征、胎盘早剥、羊水栓塞、死胎等;做到早期诊断,及时治疗和护理是抢救成功的关键.孕产妇抢救成功22例,死亡3例,肝素使用率及剖宫产率较高.结论:产科急性DIC发病急骤、病势凶险、死亡率高,要重视主要病因的预防,实验检查结果的动态监测,早期诊断、祛除诱因、合理治疗和精心护理可显著降低死亡率.
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待产孕妇血浆中PT、FIB和D-二聚体水平分析及临床意义
目的:讨论检测待产孕妇凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体水平变化及临床意义。方法对100例待产孕妇组与100例身体健康女性为对照组的结果进行比较。结果待产孕妇组PT、FIB和D-二聚体浓度值与对照组比较有明显差异(P<0.01)。结论在临产前,检测待产孕妇PT、FIB 和D-二聚体等凝血指标对于诊断凝血功能异常引起的出血及合并弥散性血管内凝血(DIC)非常重要。
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产科急性DIC的急救及护理探讨
目的:探讨急性弥漫性血管内凝血(DIC)的临床急救及护理措施.方法:对2006年1月-2011年12月产科收治的13例DIC患者临床护理情况进行分析.结果:13例DIC产妇均有明确的相关发病诱因,综合救治后,DIC抢救成功率为92.3%.结论:对诱因明确的产妇进行积极观察,可尽早发现危重的症状,为临床急救措施的实行争取足够的时间;有效静脉通道的建立是急性DIC治疗成功的有力保证.
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急性早幼粒细胞白血病并发DIC的护理体会
急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种特殊类型的急性髓细胞性白血病,其来势凶猛,易出血、感染及并发弥漫性血管内凝血(DIC),病死率相对较高.APL患者合并DIC时,临床出现多项出凝血指标异常,患者出血较重,如不及时治疗和护理,可危及患者生命.2010年1月-2012年5月,笔者对本院血液科APL合并DIC 15例患者进行护理,现将体会总结如下.
关键词: 急性早幼粒细胞白血病 DIC 护理 -
产科急性DIC的观察与处理
产科急慢性血管内凝血(DIC),是多种原因引起的严重病理过程,是凝血机制异常的综合征.产科DIC发病急,母婴死亡率高.因此,早期诊断和治疗是抢救成功的关键.笔者根据1993年7月~2000年12月间诊治的13例DIC病例,进行回顾分析,现报道如下.
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剖宫产术后大出血合并DIC 1例的护理体会
剖宫产术后大出血合并DIC较少见,早期诊断困难,笔者曾护理一位这样的患者,现将体会介绍如下.
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稽留流产致子宫切除1例教训分析
稽留流产又称过期流产,指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未及时自然排出者。人工流产(负压吸宫术)是解决妇女意外妊娠的主要的方法,是避孕失败的补救措施,具有快速、有效的特点。但在处理稽留流产时,一定要完善相关检查,分步骤处理,不能图省事凭运气,直接做负压吸宫术,否则稽留流产合并羊水栓塞DIC时,不仅发病急骤,病情凶险还随时危及妇女生命安全。下面将在我院发生的1例稽留流产致子宫切除教训分析报告如下。
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产科DIC18例治疗体会
目的:探讨产科DIC的诊治体会.方法:将2000年至2006年经我院救治的产科DIC18例作一总结分析.结果:18例中17例治愈,治愈率94.4%,15例行全子宫切除术,1例子宫破裂导致羊水栓塞诱发DIC抢救无效死亡,新生儿存活13例.结论:早期明确诊断,及时正确治疗对减少病死率至关重要.以抢救产妇的生命为主.及时终止妊娠.
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产科DIC16例临床分析
目的重点研究和探讨产科DIC患者的临床特点以及治疗方法。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于1978年至1997年期间收治的16例产科DIC患者的临床资料进行回顾性对照分析。结果16例中治愈14例,死亡2例,治愈率87.5%。结论在DIC救治中,早期诊断,及时去除病因,尤其是肝素的合理使用,是挽救成功的关键。
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急性白血病(AL)伴DIC联合出凝血检测的临床意义
目的了解急性白血病( AL)患者的止凝血功能与预后的关系。方法采用全自动血凝仪对63例AL患者检测血小板计数( BPC)、纤维蛋白(原)降解产物( FDP)、D-二聚体( D-D)、PT.APTT.FgAT -Ⅲ指标进行了检测。结果治疗前患者血浆 FDP、D -D 显著升高;治疗后 CR 均恢复正常。AL伴DIC的血浆D-D、FDP明显高于正常对照组,PLT、AT-Ⅲ明显低于对照组。 PT、APTT、TT比对照组明显延长。结论 AL发病过程中存在血小板活化以及凝血、抗凝、纤溶系统的激活,并随病情的好转而逐渐改善。指标对衡量出血程度和患者预后有指导意义。
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高龄孕妇孕晚期死胎合并胎盘早剥并发DIC1例
1 病例报告尹顺平,女,39岁.因"停经31周腹痛3小时伴阴道流血10分钟"于2012年07月14日06:00入院.孕早期伴恶心、呕吐.孕期曾口服感冒药"板蓝根".孕7个月出现双下肢水肿,无头昏、眼花、发热、抽搐等不适,未作产检,未测血压.10分钟前出现阴道流血,约80ml.胎动情况不详.既往生育情况:1-0-2-1.体格检查:BP90/60mmHg.一般情况差,痛苦面容,口唇苍白.
关键词: 孕晚期死胎合并胎盘早剥 高龄孕妇 DIC -
1例瘢痕子宫、胎盘植入并发羊水栓塞、DIC抢救成功案例
羊水栓塞是产科严重、急剧、难控制的并发症,发病急,变化快,发生率1:20000,但产妇死亡率高达60%,其中有一半死于发病1h之内。胎盘植入并发羊水栓塞是产科严重的并发症,胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、剖宫产术中是发生诱因。观察不仔细,抢救不及时,短时间内可发生死亡,及时发现、及时处理是抢救成功的关键。2014年1月在我院诊治的疤痕子宫胎盘植入并羊水栓塞、DIC1例总结分析其发病因素与临床处理方法,与疤痕子宫有密切关系。
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感染及血液透析与弥散性血管内凝血之间的关系分析
DIC即弥散性血管内凝血,指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程.主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血.对此,本文分析研究了感染及血液透析与弥散性血管内凝血之间的关系.
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产科急性弥散性血管内凝血5例抢救体会
目的 分析产科弥散性血管内凝血(DIC)发病原因、预防及正确处理方法,降低DIC的病死率.方法 对我院10年间收治的5例产科DIC的临床资料进行回顾性分析.结果 产科DIC的发病原因依次为重度妊高征、产后大出血、羊水栓塞、胎盘早剥等,在救治过程中重视补充凝血因子和冷沉淀,剖宫产2例,子宫切除2例;治愈4例,死亡1例.结论 积极治疗产后出血,早诊断、早治疗,去除病因,果断切除子宫,积极补充凝血因子,慎重使用肝素是抢救成功的关键,防止DIC进一步发展致产妇死亡.
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胎盘早剥并弥散性血管内凝血10例救治体会
Ⅲ度胎盘早剥并发弥散性血管内凝血(DIC)是围生儿及孕产妇死亡的主要原因,急诊切除子宫,对没有孩子的家庭将成为终生遗憾.我院总结经验,输血同时尽早运用纤维蛋白原、新鲜冰冻血浆及冷沉淀纠正凝血功能障碍,尽量保留子宫,不仅挽救了患者的生命,也挽救了一个个家庭的幸福.现将2009年1月-2010年8月在我院住院诊断为重度子痫前期并发Ⅲ度胎盘早剥、DIC 10例患者的临床救治情况总结如下.
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重度胎盘早剥合并DIC的护理体会
胎盘早剥为妊娠晚期的一种严重并发症,往往起病急,进展快,常因并发产后出血、凝血功能障碍、肾功能衰竭、死胎、子宫卒中等并发症而严重威胁母婴生命,如不及时处理,可威胁母儿生命.发病率为0.46%~2.1%,围生儿病死率为25%[1].