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精神病患者静脉输液常见护理问题与管理对策
目的:探讨精神病患者静脉输液常见护理问题与管理对策.方法:对340例输液患者进行临床观察,分析问题产生的原因,提出管理对策.结果:精神病患者静脉输液常见护理问题与精神症状,护理人员法律意识淡漠、工作不认真、巡视不及时、不重视健康教育、专妲水平低、护理人力资源不足及保护性约束有关.结论:根据精神病患者静脉输液常见护理问题采取相应措施,能预防和减少护理问题的发生,确保输液治疗顺利进行.
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躁狂症的护理问题及对策
目的:分析躁狂症患者的护理问题,探讨其对策.方法:回顾性分析60例躁狂症患者的临床资料.结果:躁狂症患者普遍存在心理、安全、营养、睡眠、药物副反应等方面的问题.结论:躁狂症患者在进行药物治疗的同时,应配合相应的心理护理、生活护理、健康宣教.
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老年期痴呆患者护理问题及对策
目的:了解痴呆患者在日常生活中存在的护理问题而采取相应的护理.方法:由护士对患者进行全面评估,然后下护理诊断,根据护理诊断制定护理对策并实施.结果:在痴呆患者中普遍存在记忆缺损、处理缺陷、思维过程紊乱、认识环境受损综合征、语言沟通障碍、社交障碍、照顾者角色困难等护理问题.对轻症者重点加强心理支持与行为指导,鼓励患者参加适当的锻炼,并辅以作业疗法、记忆和思维训练及康复训练.对重症患者重点加强护理,注意营养,预防感染.结论:对痴呆患者实施多元化护理后,轻症患者能较长时间保持生活自理和人际交往能力,不良情绪和行为减少.重症患者能有效预防并发症的发生,生活质量得以提高.
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早产低体重婴儿现存的护理问题及对策探讨
早产低体重婴儿是指胎龄不足37周、体重<2500g、身长< 47cm活产婴.此类婴儿各系统发育尚未完善,生活能力低,适应性与抵抗力差,护理难度大,护理问题多[1].其父母因孩子早产、育儿知识缺乏、爱子心切、焦虑担忧等特殊原因,容易发生护患矛盾甚至出现纠纷.常规护理方式不能满足家属及患儿对护理的需要.
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气囊导尿管留置过程中的护理问题及临床分析
目的:探讨气囊导尿管在临床使用过程中的护理问题及应对措施.方法:对147例使用气囊导尿管导尿患者进行临床观察、回顾分析.结果:气囊导尿管留置过程中存在的问题与操作方法、尿管型号、气囊注水量及心理因素有关.结论:为确保患者留置尿管成功、拔管顺利,减少留置并发症,应解除思想顾虑,严格遵守操作规程,根据个体差异选择合适的尿管、气囊注水适量.
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外伤性脾破裂的诊治及护理
外伤性脾破裂是普外科常见急腹症,病情急,变化快,易发生失血性休克,如不及时抢救将危及病人生命.我们对近年收治的39例外伤性脾破裂病例进行整理,将其诊治及护理问题作一讨论.
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胃镜室护理工作面临的问题及对策
近年来,内镜技术得到了的迅猛发展,消化内镜在消化系疾病的诊治中起到了不可替代的作用.随着人们健康意识的增强,主动要求做胃镜的人越来越多.为适应现代护理模式,真正做到人性化服务.工作中,针对科室存在的护理问题如病人多、护士工作超负荷;患者及家属抱怨多;渴望了解有关知识及潜在问题-护理纠纷等实施相应的护理管理对策.调配增加护理人员,购置增加设备;加强整体护理观念,改变服务意识;加强护理专业知识及法律知识培训;实施健康教育指导等.在很大程度上满足了病人及家属的需要.
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精神病人的暴力行为及其防护措施
暴力行为是精神科临床常见症状,主要表现为突然发生的冲动,如自伤、伤人、毁物等,而以攻击性行为为突出,严重影响周围环境,危害他人,是一种十分危急、必须立即处置的精神科护理问题[1].因此,精神科护理人员掌握病人暴力行为的发生规律,及时采取防护措施,对精神科临床工作具有重要的现实意义.本文对住院精神病人发生暴力行为的因素、特点进行分析,结合临床体会提出相应的防护措施,现报告如下:
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老年精神病患者的护理问题及护理措施
随着社会的进步、人们健康水平的提高、医学科学的发展、我国人口平均寿命的延长、老年人的增多,老年精神病患者也不断增加.因生理功能衰退、生活能力下降及心理状况改变,使老年精神病患者的护理问题存在一定的特点.现就老年精神病的护理问题及护理干预措施综述如下:
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断指再植围手术期健康教育的实施
我科通过对断指再植患者进行手术前后的健康宣教,并针对不同护理问题进行相应的健康指导,指导患者配合治疗,减轻心理压力[1].正确的健康教育使护患关系达到相互配合的心理效果,提高了护理质量.运用健康教育对病人进行心理护理已被医护人员所接受和认同[2],在治疗中起到良好的效果,现将具体做法介绍如下:
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剖宫产术后存在的护理问题及阶梯健康教育的体会
近年来剖宫产率居高不下,20世纪90年代末国内大城市医院的剖宫产率已达到30%~40%[1],目前虽无全国统计数据,但大多数城市医院报道的剖宫产率约在40%~60%,甚至达70%~80%以上[2].术后镇痛泵的广泛应用、剖宫产手术及产科麻醉技术的进步,使剖宫产安全性大大提高.剖宫产术后得到及时的护理显得尤为重要.笔者结合多年临床实践经验,谈谈当今剖宫产术后存在的护理问题及阶梯健康教育体会.
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社区居家养老模式探索
随着我国人口老龄化速度的加快以及老年人口规模的日益膨胀,尤其是高龄老年人口的快速增长,全社会对老龄问题更为关注,其中,老年人的养老护理问题更是所有老龄问题的热点与焦点.因此,积极探索新形势下发展老龄福利事业的新途径、新办法,已势在必行.本文从我国社区居家养老服务的发展入手,初步探索出社区居家养老的基本模式.
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神经症患者SCL-90动态比较与护理问题
目的:探讨神经症患者临床心理特征及护理相关问题,进行针对性的健康教育,提高患者心理免疫力.方法:采用症状自评量表(SCL-90)了解患者心理状态的自我评价,由本院心测室专业人员运用统一指导语,让患者独立完成.结果:被测查的79例患者在入院初SCL-90常规测评中各因子分与中国常模比较差异存在显著性;而在出院常规中SCL-90多数因子分与中国常模差异无显著性,仅仅强迫、恐怖,焦虑因子分存在差异.结论:神经症患者SCL-90进、出院常规检查差异存在显著性.说明神经症患者的各种临床症状是暂时性可逆性的,完全可以通过有效的心理治疗及护理而康复,而对于个别心理问题比较突出的患者在出院前必须加强健康教育,使患者正确认识自身的个性缺陷,有目的地进行自我休养,防止旧病复发.
关键词: 神经症 心理特征SCL-90 护理问题 -
护理干预对腹膜透析引流不畅因素的影响
腹膜透析是治疗终末期肾功能衰竭(CRF)的有效手段之一.持续性非卧床腹膜透析(CAPD)具有简便、安全、省力、费用低、居家方便等优点,长期以来被广泛应用于临床.而由于患者知识缺乏、应对方式的不同、操作过程中的随意性等原因,因而在腹膜透析过程中常常出现引流不畅.它的形成原因及处理是否得当,不仅影响腹膜透析患者的生活质量,而且直接影响着腹膜透析治疗的成败、效果及对治疗的信心.为此,我们在充分评估的基础上,着重把握好腹膜透析操作的环节质量,同时致力于对腹膜透析患者及家属采取有针对性的规范化的培训和健康教育,包括理论讲解、操作示范、现场考核、电话咨询、居家随访及动态管理.力求减少或杜绝不良因素的形成,及时解决腹膜透析患者现存的或潜在的护理问题,帮助患者采取积极有效的应对方式,从而减少了引流不畅等并发症的发生.
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呼吸机螺纹导管床边固定装置的研制与应用
目前呼吸机已普遍应用于临床,与之相应的螺纹导管固定的安全性是人工气道管理的重要环节之一.呼吸机螺纹导管一端与机器相连,另一端与置于患者的口或鼻插管相连,其长度因规格不同有所差异,长度在130~150cm.螺纹导管两端在固定的时候一方面会有滑脱的风险,另一方面会由于导管的牵拉及重量给患者带来不适.为了解决这一临床护理问题,笔者研发了一种呼吸机螺纹导管床边导向固定装置,这一装置的满足了导管安全与舒适的需求.
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膳食纤维对老年人排便异常的作用
排便异常是老年人常见的护理问题之一.据文献报道,在一般人群中,排便异常的发生率为6%,而中老年人中可达到30%~70%.便秘往往可致患者产生明显的躯体不适,引起肛裂、肛窦炎、肛周感染、肛瘘和痔出血,还可因粪块嵌顿肠腔引起肠梗阻;[1]便秘亦是心脑血管病的死亡诱因之一,可诱发出血性脑卒中、心脏破裂、急性心衰和心律失常导致猝死,还可诱发自发性气胸;便秘还使患者产生焦躁不安等心理不适.腹泻则可导致患者营养不良,水电解质紊乱,并可引起肛周皮肤糜烂等并发症.总之,排便异常可引起诸多问题,给患者造成很大痛苦,增加了护理工作量,消耗了大量的卫生资源.近年来,研究表明,这种腹泻或便秘绝大多数是由于膳食纤维(Dietary Fiber)含量不足所致.
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准分子激光原位角膜磨镶术的常见护理问题及对策
准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)是目前眼科临床治疗屈光不正的主要方法之一,因其具有高度的稳定性、可预测性和安全性而越来越为人们所接受.但在治疗过程中若护理不当,亦会直接影响手术效果.我院于1996年7月开展LASIK以来,共做近视、近视散光手术3720例,现将常见护理问题及其对策报告如下.
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手术病人急性等容量血液稀释的护理
急性等容量血液稀释是减少手术病人术中出血的有效方法之一,正逐渐被各级医院所采用.我院从 1999年开始进行此项工作,现将有关护理问题报告如下. 1 一般资料
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介绍香港医院的3种护理记录模式
各地的护理人员都为如何改善临床记录的质量而努力,而香港医院的护理记录亦不断在转变中.应用不同形式医疗记录的目的是为使记录过程简化.本文介绍香港一所医院存在的3种护理记录模式,第1种是护理计划(Care Plan)模式,这个模式是按不同的护理问题,配合相应的护理措施和预期的护理成果而设立的一套护理记录表格.第2种是综合记录(Integrated Documentation)模式,这个模式是由各专职医疗人员共同使用同一份表格,为要减少因各自记录而出现的问题,增加彼此之间的沟通.第3是临床信息系统(Clinical Information System)模式,这个模式是利用计算机来记录和储存有关病人的各项资料.
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肝包虫病患者手术前后的护理问题及对策
肝包虫病属高原牧区常见病.我院1990年至2001年共收治肝包虫病患者80例,经过实施整体护理,使患者顺利度过围手术期,避免了术后并发症,80例患者均痊愈出院.