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对11例垂危病人的心理护理
护士的责任是同医生协作,完成维护病人生命,减轻病人痛苦和恢复病人健康.就目前医疗科技水平来说,尚有许多疾病不能治愈,难免会有一些因医治无效而死亡的病人,对于这些垂危病人,他们普遍存在焦虑、忧郁、恐惧、自卑、绝望等负性心理,欠缺较深层次的疾病知识,认知自我护理不足,在治疗过程中显得被动茫然.因此,对护士来说,全面掌握垂危病人身体和心理方面的知识很重要,库布勒*罗斯(E.kubler-Ross)将大多数面临死亡的病人的心理,分为5个连续的阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧抑期和接受期.护士可在这5期中按不同的情况进行相应的心理护理.
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高龄初产妇产前心理状态分析与护理
目的 探讨高龄初产妇临产前的心理状态,了解其负性心理原因,及时给予护理干预,使其顺利渡过围生期.方法 2010年6月-2011年9月,将在待产且年龄≥35岁的60例初产妇归为高龄组,随机选取同期住院的适龄初产妇60例作为对照组,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及症状自评量表(SCL-90),对高龄初产妇进行产前心理评估及检测血中肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)水平. 结果 高龄初产妇产前的SAS和SDS评分及E和NE水平,SCL-90量表中总分及躯体化、强迫、焦虑、抑郁因子分与适龄组比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；SAS评分与E、NE水平,SDS评分与E、NE水平均呈正相关,相关系数分别为:0.378、0.402、0.384、0.369 (P＜0.01).结论 高龄初产妇分娩前多数存在不同程度的负性心理,应根据其不同情况给予相应的心理干预以促进产妇顺利渡过围生期.
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门诊乳腺科患者知识问卷调查分析及对策
目的:了解门诊乳腺科患者对乳腺疾病相关知识的知晓率及心理状态,以便在护理工作中为患者做针对性的护理指导.方法:面对面调查法,患者自愿的方式.结果:428例患者中,272例(63%)不知道乳腺疾病相关知识,377例(88%)患者不知道乳腺自我保健,355例(83%)患者不知道乳腺自查的方法及时间;正常心态仅63例(15%),85%的患者存在焦虑、烦躁、恐惧等负性心理,且多数为复合心态.结论:在门诊护理工作中,对门诊乳腺科患者进行乳腺疾病预防保健指导,以提高患者其知识知晓率,减轻患者的负性心理十分必要.
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门诊外科候诊病人心理问题分析及护理
心理因素在疾病的发生、发展和康复过程中起着重要作用,已被大量的研究所证实,外科手术是治疗疾病的手段和方法之一,手术不论大小对病人都是一种严重的心理应激源,它通过心理上的疑惧和生理上的创伤,刺激交感神经系统兴奋,导致负性情绪产生及血流动力学改变,给手术的实施和术后康复带来诸多不利因素[1].许多病人特别是缺乏相关医学知识的病人对手术常产生强烈的情绪反应.为了解门诊外科候诊病人的心理状态及产生负性心理的原因以便采取相应的护理措施,我们于2003年12月1日～30日对440例病人进行了问卷调查,其结果总结如下.
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心理护理在普外科手术患者护理中的应用探讨
目的 探讨对普外科择期手术患者进行心理护理对患者手术前后一般生命特征和围术期心理状态的影响.方法 将2010年6月~2012年6月入我院普外科接受择期手术的186例患者,随机分为对照组(常规护理组)和观察组(心理护理组)各93例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上加以心理护理,比较两组患者手术前后的一般生命特征和负性心理事件数量.结果 两组手术前后一般生命特征比较,观察组明显优于对照组,围术期负性心理事件明显少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对择期手术患者进行心理护理能够有效降低负性心理事件发生,患者对手术依从性得到明显增强.
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健康教育路径对AP患者心理状态和疾病预后的影响
目的 探讨健康教育路径对改善急性胰腺炎(AP)患者负性心理状态、改善疾病预后的效果.方法 以2012年7月～2014年7月我科收治的221例AP患者为研究对象,随机均分为两组:观察组以健康教育路径指导护理及健康教育,对照组行常规护理.应用症状自评量表SCL-90及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者护理前后负性心理状况及疾病预后.结果 两组干预前SCL-90各维度、HAMA及HAMD量表评分无显著差异(P＞0.05);干预后两组SCL-90各维度评分、HAMA和HAMD量表评分及阳性率均明显下降,但观察组降低幅度均明显大于对照组(P＜0.05);与对照组比较,观察组住院时间更短、住院费用更低、护理满意率更高、健康知识掌握率更高(均P＜ 0.05).结论 健康教育路径有助于改善AP患者负性心理状态,进而提升救治效果,值得推广.
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急性心肌梗死患者负性心理剖析及护理
急性心肌梗死(AMI)患者往往发病急,病情重,在积极救治的同时,分析掌握患者的负性心理并针对性地予以护理,对患者的救治及康复极为重要.我院2001年1月～2003年12月收治AMI患者58例,现将心理剖析及护理介绍如下.
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基于量化评估策略的护理干预对急性消化道出血患者负性心理及危险性积分的影响
目的 探讨基于量化评估策略的护理干预对急性消化道出血患者负性心理及危险性积分的影响.方法 选取2016年7月-2017年6月我院收治的急性消化道出血患者126例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各63例.对照组给予常规护理,观察组实施基于量化评估策略的护理干预.对比两组干预前后医院焦虑抑郁量表(Hospital anxiet and depression scale,HADS)得分及Blatchford入院危险性积分(Blatchford risk score system,BRS).结果 干预后观察组HADS焦虑分量表、抑郁分量表得分均低于对照组(P<0.05);干预后观察组BRS<6分的患者比例显著多于对照组(P<0.05).结论 在急性消化道出血患者中应用基于量化评估策略的护理干预,能够改善患者不良情绪,提高治疗效果.
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长期维持性血液透析患者透析不同时期的心理分析及护理
随着血液透析技术的成熟和提高,越来越多的尿毒症患者选择了血液透析,由于长期受病痛折磨,加上透析不良反应和并发症,给患者带来身体和精神上的巨大痛苦,大多数患者负性心理严重,影响其生活质量.
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集束化护理对小儿药物中毒患儿并发症发生情况及家属负性心理的影响
目的:探讨集束化护理在小儿药物中毒患儿临床治疗中的应用效果.方法:回顾性分析2016年6月至2018年5月在我院治疗的60例药物中毒患儿病例资料,将2016年6月-2017年5月采取常规护理干预的30例患儿资料组成对照组,2017年6月-2018年5月采取集束化护理干预的30例患儿资料组成观察组.比较两组患儿并发症发生情况及家属负性心理.结果:与对照组相比,观察组患儿并发症发生率较低,患儿家属负性心理评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将集束化护理干预应用于小儿药物中毒患儿治疗中可有效减少并发症发生可能性,同时减轻家属负性心理,有利于提高临床疗效.
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健康宣教及心理干预对乳腺增生术后患者负性心理状况及生活质量的影响
目的:探究健康宣教及心理干预对乳腺增生术后患者负性心理状况及生活质量的影响.方法:选取2014年10月～ 2017年3月我院乳腺增生患者82例,按照入院时间分组,各41例.两组均行手术治疗,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施健康宣教及心理干预.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估对比干预前后两组抑郁度,采用简明健康状况调查量表(SF-36)评估对比干预前后两组生活质量.结果:干预后观察组HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后观察组生理功能、精神状态、情感职能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康宣教及心理干预应用于乳腺增生术后患者,可缓解患者负性情绪,提高患者生活质量,值得推广.
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探讨护理干预对降低腹腔镜胆囊切除术患者负性心理的影响
目的:探讨护理干预对降低腹腔镜胆囊切除术患者负性心理的影响.方法:在我院2010-2015年腹腔镜胆囊切除术患者的就诊记录中随机选取70例作为本次研究对象,分为对照组和观察组各35例,对照组采用常规护理方式,观察组在此基础上进行针对性的护理,分析护理干预对降低腹腔镜胆囊切除术患者负性心理的影响.结果:观察组患者在术后疼痛程度轻于对照组患者,生活质量和信心优于对照组患者,两组数据对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预能有效减轻腹腔镜胆囊切除术患者因胆囊切除而产生的术后负性心理影响,加强对腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理干预,对减轻术后负性心理情绪和提高工作生活信心有着十分重要的作用.
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心理护理在上消化道出血患者护理中的应用
上消化道大出血（Upper Gastrointestinal Bleeding）是指包括食管、胃、十二指肠、空肠上段、胆道和胰腺等器官的大出血，通常是指在短时间内的失血量超过1000 mL 或超过病人机体有效循环血量的20％。呕血和黑便是病人的主要症状。上消化道大出血是临床上消化内科常见的危急重症，医务人员通常只重视对病人的抢救和治疗。而忽视了病人心理方面的变化和反应，从而有可能导致临床疗效的不佳囝。上消化道大出血的病人常常由于看到含有大量血的呕吐物或柏油样便，再加上对人院后环境的陌生而产生不同程度的紧张、恐惧、焦虑和不安等负性心理情绪，从而导致部分病人不能积极地配合治疗，严重者还会因紧张和不安等负性心理导致植物神经功能的紊乱，继而可导致病人的胃酸分泌增多。终可反射性地引起相关区域的血管扩张致出血加重或反复发生。鉴于此，加强对上消化道大出血病人的心理护理干预。消除负性的心理情绪障碍已成为目前不可缺少的护理措施。2012年10月一2014年1月。在本院消化内科护理人员对在本科诊治的96例急性上消化道大出血病人给予较为完善的心理护理干预措施。取得了良好的效果，报道如下。
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心理护理干预对白血病患者负性心理及院内感染的影响
目的：对白血病患者实施心理护理干预，探讨和分析其对患者的负性心理和院内感染的影响。方法：将我院收治的240例白血病患者，按照随机数字表法分组为试验组和对照组，各为120例。对照组：对患者进行常规的药物治疗和护理；试验组：在对照组护理基础上，对患者实施心理护理干预。采用 SCL -90量表对两组进行评分和比较，并观察两组患者的感染情况。结果：护理之后，两组患者的SCL -90评分都出现下降，但是试验组下降的水平要明显优于对照组；此外，两组患者的因子得分也出现下降，但是试验组要明显优于优于对照组；试验组发生的院内感染几率要明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于白血病患者来说，大多数患者都存在一定的心理障碍，因此对患者实施心理护理干预，则能够有效地改善患者的负性心理情况，此外，还能够降低患者发生院内感染的几率。
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浅谈重症监护室病人的心理特征和心理护理
目的:探讨有效而实用的心理护理对危重病人康复的重要性.方法:采用危重监护室患者心理护理调查量表对2010年1- 10月70例入住危重监护室的清醒患者进行心理调查,测定其心理压力因素,针对患者的负性心理进行心理干预,对其结果进行评估,并评价其结果.结果:对70例重症清醒病人进行相应的心理护理后,其因种种原因造成的心理障碍发生率有所降低,病人情绪稳定,积极配合治疗和护理,使抢救成功率大大提高.结论:针对重症监护室病人的心理特征,巧妙运用心理护理的方法,能增强患者机体的抗病能力,有效消除心理障碍、帮助其康复.
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食管癌术后负性心理状态及心理干预
目的:探讨食管癌术后病人存在的负性心理状态,以期制定心理干预措施.方法:选取104例食管癌术后病人,自行填写心理健康问卷调查,收集资料进行分析.结果:大多数食管癌病人术后常见的不良心理状态有:悲观失望(71%)、焦虑(69%)、恐惧(37%)等.结论:通过心理干预,能明显减轻病人术后不良心理状态,增强了战胜疾病的信心,对预后起积极作用.
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围手术期综合护理干预对手术患者负性心理的疗效分析
目的:探讨围手术期综合护理干预对手术患者负性心理的影响.方法:选择300例手术患者随机分为研究组(n=150)和对照组(n=150),研究组患者给予围术期综合护理干预,对照组给予常规护理.比较分析两组干预前后的术前睡眠质量、SAS(焦虑自评量表)评分、手术中的治疗配合程度.结果:围手术期综合护理干预后研究组术前睡眠质量显著好于对照组,SAS评分相比亦显著下降,研究组手术中的治疗配合程度显著优于对照组.结论:围手术期综合护理干预可有效缓解手术患者的负性心理,提高手术依从性.
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护生静脉穿刺失败的负性心理分析及对策
目的:了解护生在静脉穿刺过程中可能存在的负性心理,实施不同的心理对策.方法:采取半结构式访谈的方法,访问1 5名护理实习生并记录她们在静脉穿刺前后的心理状况,分析失败原因.结果:护理实习生通过对自身负性心理的了解,实施不同的心理护理.结论:护士实习生在静脉穿刺时存在的心理压力,采取减轻心理压力的措施,提高静脉穿刺率.
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护理干预对乳腺癌根治术后化疗患者负性心理的影响
目的 采用健康教育和放松训练对乳腺癌根治术后化疗患者进行护理干预,以改善患者身心症状,提高患者生存质量同时验证这两种方法的有效性,切实提高护理工作实效.方法 选择2014年9月～2015年9月在宁夏医科大学肿瘤医院行乳腺癌根治术后化疗患者90例,随机分为对照组和干预组,对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上进行护理干预,采用症状自评量表(SCL-90)对两组患者在化疗开始前及化疗3次后分别进行调查.结果 干预前后两组患者除强迫症状和精神病性外,其余各因子分相比差异有统计学意义,P＜0.05.结论 乳腺癌根治术后化疗患者存在不同程度的心理问题,健康教育和放松训练相结合的干预措施,能有效改善患者身心状况,提高患者的生存质量.
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护理干预对降低腹腔镜胆囊切除术患者负性心理的影响
目的针对腹腔镜胆囊切除术患者给予护理干预并探究分析其对心理状况的影响。方法选择110例患者作为本次研究对象，均为2014年8月~2015年8月在本院接受治疗的患者，分组方式选用掷骰子法随机分为两组，给予常规护理的患者作为对照组，加用护理干预的患者作为试验组，将两组患者护理前后的心理状况与疼痛进行比较。结果护理后试验组的焦虑（42.5±3.6）分与抑郁（37.5±3.4）分显著低于对照组的（50.6±3.9）分、（41.5±3.7）分，其差异具有统计学意义（<0.05）；试验组Ⅰ级与Ⅱ级疼痛明显多于对照组的，且Ⅲ级与郁级疼痛明显少于对照组的，其差异具有统计学意义（<0.05）。结论护理干预相对于常规护理在腹腔镜胆囊切除术患者方面具有明显的优势。
