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微型钢板纵向加压内固定治疗第5跖骨基底部骨折
目的 探讨微型钢板纵向加压内固定治疗第5跖骨基底部骨折的临床疗效.方法 自2011-08-2013-06对13例第5跖骨基底部骨折采用切开复位微型钢板纵向加压内固定.结果 13例术后随访3~13个月,平均7个月.X线片显示均获得骨性愈合,平均愈合时间10周.术后疗效按Maryland评分评定:优7例,良6例.结论 采用微型钢板纵向加压内固定治疗第5跖骨基底部骨折手术简单、固定可靠,术后功能恢复好,是一种较理想的治疗方法.
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经皮外固定加压螺栓的设计与胫骨平台骨折的治疗
胫骨平台骨折是骨科常见病,虽然治疗方法较多,但并发症十分常见,特别是膝关节强直,膝内、外翻,创伤性关节炎,切口感染等。常严重影响生活、工作,甚至造成病残。我院自1997年1月开始利用自行研制的经皮外固定加压螺栓与单侧外固定支架组合,治疗胫骨平台骨折,并对其进行机械与生物力学测试。设计与原理一、构成(一)外固定加压螺栓的构成:由1个螺栓杆、2个加压螺母和2个垫片组成(图1)。栓杆直径0.5cm,包括全螺纹和带滑面栓杆两种,有不同型号,加压螺帽直径0.8~1.0cm,有“十”字槽。垫片有普通垫片和“U”型垫片,“U”形槽直径略大于栓杆直径,有不同型号。此外还设计了一套手术辅助器械。(二)外固定加压螺栓与单侧外固定支架组合构成一套骨折固定装置。外固定加压螺栓可单枚加用一枚普通外固定钉或双枚与“T”型或线形单侧外固定支架组合,置于胫骨内侧,远端常规使用两枚普通外固定钉。二、原理胫骨平台骨折主要由垂直暴力所致,以单髁、双髁或合并胫骨上端骨折为特点,固定要求即要横向加压,又要纵向加压或支撑,常同时合并严重的局部软组织损伤。本设计正是基于此要求,尽可能减少软组织再损伤,经皮整复骨折、穿栓。由螺栓横向加压,再与单侧支架组合构成立体支撑结构。资料与方法一、一般资料自1997年1月以来,我们应用经皮外固定加压螺栓技术共治疗胫骨平台骨折28例;年龄38~72岁,平均48.3岁。按Hohl分型,Ⅱ型:1例;Ⅲ型:6例;Ⅳ型:10例;Ⅵ型:11例。
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Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折15例
股骨粗隆问骨折是老年人常见的一种严重髋部损伤,早期手术内固定治疗可降低死亡率和残废率[1].周建伟等发现应用Richard、Jewett、Ender钉治疗股骨粗隆问不稳定性骨折,其对抗折端旋转、短缩能力较弱,并发症的发生率较高,而Gamma钉对骨折端既能纵向加压又能横向交锁,弥补了力学上的不足[2].我院于2000年1月至10月应用Gamma钉治疗15例股骨粗隆间骨折,观察确定佳进钉点,分析原因.
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椎间盘源性下腰痛
1阅读提示1.1本病是因椎间盘内紊乱所致,有别于神经根压迫引起的腰痛,发病渐多,应引起重视.1.2主要表现为腰痛.活动时尤其是脊柱纵向加压时疼痛加重,不能久站或久坐.可产生放射痛,但一般无神经损害体征.