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组合组织移植修复复杂手外伤
目的介绍采用组合组织移植修复复杂手外伤的方法.方法第2~5指毁损伤采用双侧第二趾移植(2块组织)7例,双侧第二趾带拇趾腓侧皮瓣(2块组织)3例;第2~5指毁损伴手掌、手背皮肤撕脱伤采用双侧第二趾加股前外侧皮瓣 (3块组织)8例;第1~5指毁损伴手掌皮肤撕脱伤采用拇甲瓣与另一侧第二趾加股前外侧皮瓣 (3块组织)1例;第1~5指毁损伴手掌、手背皮肤撕脱伤采用拇甲瓣、双侧第二趾加股前外侧皮瓣 (4块组织)1例.结果 20例51块游离组织移植全部成活,功能良好.结论组合组织移植是修复复杂手外伤的理想方法.
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急诊组合组织移植修复全手脱套伤
全手脱套伤的治疗一直是个大难题,而要获得良好的功能更难.1990年2月~1995年12月,我院采用组合组织急诊修复全手脱套伤6例,移植组织全部成活.功能恢复较为满意.
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组合组织移植修复手部大面积组织缺损一例
患者 男,43岁.因机器压砸撕脱伤导致左腕以远皮肤全部缺损,深部组织外露,掌浅弓缺失,指总神经连续性完好,左示、中、环、小指自掌指关节以远毁损,屈、伸肌腱自掌指关节以近连续性完好.左拇指血运正常,创面污染重.伤后4 h转入我院.人院时生命体征平稳.全身麻醉下,急诊行清创.带足背皮瓣的第二、三趾移植联合肩胛皮瓣指再造、皮肤软组织缺损修复术.作者单位:014010内蒙古,包头医学院第一附属医院骨一科
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自体组织移植修复手部缺损50例围术期护理
2003年1月~2006年12月,我们为50例患者采用其自体组织移植修复手部缺损,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 临床资料本组50例,男45例,女5例,18~50岁,平均34岁.机器挤压伤27例,绞车绞伤10例,炮炸伤5例,车祸碾挫伤4例,电击伤4例.均为手复合组织缺损,经急诊清创,择期修复,均采用游离第2足趾及股前外皮瓣组合组织移植修复,移植组织均成活.有1例于术后6h出现血管危象,经对症处理,危象缓解.1例皮瓣边缘出现坏死,经手术清创及合理处理后成活.对指对掌功能恢复优38例、良10例、可2例.
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甲瓣加双“凸”状皮瓣组合移植修复全手皮肤脱套伤
目的:探讨全手皮肤脱套伤的修复方法。方法:采用甲瓣修复拇指创面,去除中、小指,双“凸”状皮瓣分别修复示指、桡掌背侧及环指、尺掌背侧皮肤缺损。结果:临床治疗6例,取得了移植组织全部成活,手部恢复拿捏及对掌功能。结论:甲瓣加双“凸”状皮瓣组合移植修复全手脱套伤是一种行之有效的治疗方法。
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三块游离组织组合移植Ⅰ期修复复杂手外伤
目的研究复杂性手外伤的修复方式和游离组织组合移植的方式.方法对36例严重手外伤采用三块游离组织组合移植修复.共有4种组合类型.结果36例108块游离组织组合移植,全部成活,所覆盖的创面全部愈合,经过1年以上随访,移植足趾和(足母)甲瓣恢复触痛、温度觉,两点辨别觉在6~12 mm,所有病例恢复了对掌、对指功能,能完成日常生活功能.结论用三块游离组织组合移植修复复杂手外伤,虽手术时间长、创伤大,但可减少手术次数和减轻患者精神和经济负担,缩短疗程,并能早期进行康复训练,大程度恢复手指的功能治疗.
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组合组织移植治疗濒临截肢肢体的临床分析
我院从1993年6月~2001年6月共施行组织瓣组合移植治疗濒临截肢肢体22例,获得良好效果,报道如下.