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神经内镜联合神经导航手术治疗侵袭性垂体瘤的临床疗效分析
目的:为了研究神经内镜联合神经导航手术治疗侵袭性垂体瘤的临床疗效.方法:分析我院2015年1月至2017年1月收治的经鼻蝶入路手术治疗侵袭性垂体瘤的患者50例,将其按照治疗方式分为研究组和对照组.研究组采用神经内镜联合神经导航进行手术;对照组采用常规的手术进行经鼻蝶入路垂体瘤的切除,手术后对比观察两组患者的相关指标,术后恢复以及手术的切除范围.结果:研究组在手术时间,术中出血量和住院时间上均少于对照组,(p<0.05)差异显著,且在肿瘤的有效切除率和术后症状的缓解率上高于对照组,(p<0.05)差异显著.结论:采用神经内镜联合神经导航手术治疗侵袭性垂体瘤能够提高手术的全切率,防止术后复发,安全性较高,是治疗垂体瘤的佳手术方案.
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神经导航在颅脑微创手术中的护理
目的:总结在神经导航指引下微创手术切除颅内病变的围手术期护理.方法:回顾分析66例术中进行实时导航,小皮瓣锁孔微创手术患者的围手术期护理要点.结果:66例颅内病变显微镜下全切59例,次全切6例,大部切除1例.经过对围手术期患者进行有效的护理,64例术后功能有所好转或无变化,2例出现功能障碍.本组未出现术中、术后死亡.结论:神经导航能精确的定位、动态跟踪、实时导航,在神经导航指引的锁孔微创手术,可以提高手术治疗效果,减少手术负损伤,而围手术期有效的护理是保证治疗质量的关键.
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侧颅底导航手术的实验研究
目的:探讨应用颅骨表面解剖标志作为基准点进行侧颅底区导航手术的可行性.方法:选取颅骨表面解剖标志作为基准点与CT图像进行配准,在StealthStation导航系统引导下模拟颅中窝手术入路、乙状窦前入路.结果:平均配准误差0.84±0.28mm,10cm预期精度即PA值为1.12±0.28mm.在模拟颅中窝手术入路及乙状窦前入路中,可准确定位内耳道、耳蜗、面神经、颈内动脉及骨半规管等重要结构,平均小定位误差为0.77-1.34mm,其中以外半规管小(0.77mm),半规管总脚大(1.34mm).结论:采用颅骨表面解剖基准点与影像配准进行侧颅底区导航术是可行的,可以帮助神经外科医生和耳科医生识别该区重要解剖结构的精确位置.
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术中磁共振影像神经导航治疗脑胶质瘤的临床分析
目的:分析术中磁共振影像神经导航治疗脑胶质瘤效果.方法:选取60例脑胶质瘤,均采取术中磁共振影像神经导航治疗,分析其治疗效果.结果:术中,iMRI扫描,手术时间增加3h-9h,平均为(5.1±1.4)h.图像质量:48例良好(80.00%),8例一般(13.33%), 4例差(6.67%).术后,5例发热(8.33%),治疗后明显好转,并未出现其他不良事件.结论:对脑胶质瘤患者采取术中磁共振影像神经导航治疗,安全有效,可纠正术中脑移位误差,准确评估手术切除范围,提升肿瘤切除率.