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富血小板血浆用于犬牙直接盖髓的实验研究
目的:观察富血小板血浆(platelet- rich plasrna,PRP)直接盖髓后修复性牙本质的形成.方法:成年雄性健康杂种犬2只,分别取静脉血制备PRP后,选取每只犬的所有切牙,尖牙和前磨牙共48个牙作为对象,于颈部制作穿髓模型后,按拆分口设计原则随机分为6组(MTA、Dycal、MTA+ PRP、Dycal+ PRP、PRP、空白),分别用相应盖髓剂进行直接盖髓治疗,3个月后应用牙科CT观察各组穿髓处硬组织和牙本质桥形成情况.结果:实验3个月后,MTA,MTA+ PRP,Dycal+ PRP组修复性牙本质形成的效果均优于单纯氢氧化钙组(Dycal).PRP组、空白组无完整的牙本质桥形成.结论:PRP+Dycal能促进犬富血小板血浆牙髓组织修复,是一种很有希望的复合型生物盖髓剂.
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TGF-β复合BMP盖髓的组织学观察
目的:用β转化生长因子复合骨形成蛋白(TGF-β/BMP)覆盖狗暴露牙髓,观察TGF-β/BMP的盖髓效果。方法:用活体狗牙作直接盖髓实验,并用组织学方法评价盖髓效果。结果:术后8周,TGF-β/BMP能够诱导牙髓成纤维细胞、内皮细胞增殖并抑制炎症反应,提高牙髓修复能力,有完整的牙本质桥形成。结论:TGF-β/BMP能促进狗牙髓组织修复。
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几种材料盖髓后牙髓中酶学成分变化的实验研究
目的:从牙髓中酶学成分的变化探讨盖髓材料的效果.方法:用活体猫牙做直接盖髓,不同时期取材做酶的组织细胞化学研究.结果:不同材料对酶的影响不同,纤维粘连蛋白(Fibronectin, FN)与羟基磷灰石(Hydroxylapatite, HAP)复合材料对三种酶活性均有促进作用.结论:从酶学成分变化角度,FN加HAP复合盖髓材料是较理想的盖髓剂.
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修复性牙本质形成的机理与调控
修复性牙本质的形成是牙体组织重要的保护性防御行为,在牙体组织遭受龋损、外伤、严重磨耗等损伤时,对于保护牙髓的活性和功能具有重要意义。修复性牙本质形成的机制较为复杂,有多种细胞参与,并受各类因子调控。本文就修复性牙本质的形成机制及其促进因素作一综述。
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活髓保存治疗中生物材料的研究和应用
牙髓病治疗中符合生物学观点的方法是活髓保存治疗,影响活髓保存成功的因而素很多,理想的盖髓剂至关重要.本文就活髓保存治疗中生物材料的研究应用情况作一综述.
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牛血小板衍化生长因子对狗牙髓牛血小板衍化生长因子对狗牙髓
在牙髓病治疗中,如何促进牙髓、牙体硬组织的生理性修复和再生是研究的中心环节,随着分子生物学技术的飞速发展,国外已成功地从人血小板中分离出高纯度的血小板衍化生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF),但其提纯方法较为复杂,尤其是人血小板来源困难,费用较高。本研究采用较为简单的方法从牛血小板中提取和纯化PGDF作为直接盖髓剂,观察它对创伤牙髓组织成纤维细胞和血管的影响,为牙髓病的治疗和研究提供新的依据。
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肌肤生碘伏盖髓的临床疗效
应用肌肤生碘伏作直接盖髓剂,治疗牙髓暴露的牙齿,取得良好疗效,现报告如下.1 材料和方法1.1 材料肌肤生(美国生物材料公司);50g/L碘伏;氢氧化钙.1.2 病例选择无明显牙周病,无叩痛的龋齿,在备洞时穿髓或意外穿髓的100例患者,男62例,女38例,年龄20~40岁.磨牙72例,前磨牙28例,其中Ⅰ类洞52例,Ⅱ类洞48例.按就诊时间随机分成治疗组和对照组,每组各50例.治疗组用肌肤生碘伏盖髓.对照组用氢氧化钙蒸馏水盖髓.
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恒前牙冠折露髓部分切髓术的疗效分析
目的:观察恒前牙冠折露髓部分切髓术的疗效.方法:选择26例31牙外伤冠折不超过72h的恒前牙,进行部分冠髓切除术.分别于术后15d、1个月、3个月、6个月、1年、2年进行临床和X线检查.结果:成功29牙,失败2牙,成功率93.5%.失败原因为根管内吸收和暂补料脱落再感染.结论:冠髓部分切除术较根管口部分活髓切断术有许多优点,是一种良好的治疗方法.临床上需严格掌握适应证和操作规程,以提高成功率.
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脱矿牙本质基质直接盖髓的临床观察
寻找理想的盖髓剂一直是牙髓病治疗领域中学者们努力探索的课题之一.本研究利用同种脱矿牙本质基质(Demineralized Dentin Matrix,DDM.)中含有骨诱导蛋白(Bone morphogenetic protein,BMP)而具有诱导修复性牙本质形成的能力这一特点,将DDM作为一种直接盖髓剂应用于临床,并取得了满意的效果.以往有关DDM的研究仍处于动物实验阶段,临床用于盖髓未见报道.本文对临床上用DDM直接盖髓的疗效进行了观察.
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多抗糊剂在高海拔地区盖髓疗效的对比分析
目前,在国内口腔科常用的盖髓剂主要有氢氧化钙、丁香油、碘仿、氧化锌等及其复合制剂。以上盖髓剂都具有优缺点,氢氧化钙公认为是较理想的盖髓剂,然而对牙髓的刺激作用也已被临床证实,尤其在高海拔地区由于组织缺氧再加药物本身的刺激,患者在一周内均有不同程度的反应。我们配制的多抗糊剂(冰片、灭滴灵和红霉素类、地塞米松、氧化锌)经过临床十余年的应用证实,是高海拔地区理想的盖髓剂。自1998年至今我们分别采用多抗糊……
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自固化磷酸钙糊剂和氢氧化钙碘仿糊剂用于乳磨牙活髓切断术后盖髓剂的临床疗效观察
目的:探讨自固化磷酸钙与氢氧化钙碘仿糊剂用于乳磨牙活髓切断术后盖髓剂的临床疗效。方法选择4~6岁因第一、第二乳磨牙龋病在治疗过程中因去除龋坏组织导致牙髓意外暴露欲行活髓切断术的96例患儿(96颗患牙),随机分为两组,试验组50颗患牙,采用自固化磷酸钙糊剂作为盖髓剂,对照组46颗患牙,采用氢氧化钙碘仿糊剂作为盖髓剂,于术后3、6、12个月复查。结果所有患儿无明显疼痛等不适,也无不良反应;术后3个月试验组有效率为94.0%,对照组为97.8%;术后6个月试验组有效率为92.0%,对照组为95.7%;术后12个月试验组有效率为92.0%,对照组为87.0%,两组差异无统计学意义(P >0.05)。结论自固化磷酸钙糊剂作为盖髓剂,用于乳磨牙活髓切断术后覆盖牙髓断面,可起到有效隔绝外界刺激并保留残余牙髓活性的目的,其临床疗效与氢氧化钙碘仿糊剂相近,该研究结果为口腔临床医师行活髓切断术后提供更多盖髓剂的选择。
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盖髓剂治疗年轻恒牙龋病伴根尖异常的疗效观察
对根尖周异常的患牙能否进行盖髓术有争议,年轻恒牙深龋伴根尖周异常的间接盖髓治疗取得良好的效果及年轻恒牙疾的防治措施,本文选用抗生素药物作为盖髓剂和氢氧化钙作对比,以观察两种盖髓剂的临床效果.
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四种盖髓剂对牙髓作用的比较
目的评价四种盖髓材料对牙髓的作用.方法选用20只Wister大白鼠的80颗磨牙,随机分4组,分别用氧化锌丁香油糊剂、碘仿糊剂、氢氧化钙糊剂、Vitapex糊剂直接盖髓,镜下观察第4、第8周牙髓组织变化及牙本质桥形成的状况.结果同一时间内不同盖髓剂对牙髓作用的反应呈现显著性差异(P<0.005).结论 Vitapex糊剂用于盖髓术优于其它三种盖髓剂.
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盖髓剂疗效的临床探讨
目的探讨不同盖髓剂的临床疗效.方法通过临床选择了深龋近髓、深龋穿髓、意外穿髓的103例患者,采用光固化型氢氧化钙盖髓治疗和粉剂型氢氧化钙盖髓治疗,观察其疗效,并作了比较.结果二者有一定区别,对于深龋近髓的患牙,光固化型氢氧化钙盖髓疗效与粉剂型氢氧化钙的盖髓疗效区别不大.但对于深龋穿髓和意外穿髓的患牙,光固化型氢氧化钙的盖髓疗效显著高于粉剂型氢氧化钙的盖髓疗效.结论光固化型氢氧化钙盖髓的疗效、性能显著高于传统粉剂氢氧化钙盖髓剂.
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珊瑚复合盖髓剂的细胞毒性评价
目的 采用MTT法评价珊瑚复合盖髓剂的细胞毒性.方法 选用L929小鼠成纤维细胞为靶细胞,同时对珊瑚复合盖髓剂及其各主要成分浸液进行毒性检测,计算细胞相对增殖率,用6级毒性分类法评级. 结果 培养期各组细胞大量增殖,毒性级为0级.结论 珊瑚复合盖髓剂具有良好的细胞生物相容性.
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自制盖髓剂用于成人早期牙髓炎的临床观察
笔者从2003~2005年采用自配消炎盖髓剂治疗早期牙髓炎48例患者,取得满意的效果,现介绍如下:
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创伤性年轻恒牙的牙髓处理方法
儿童牙外伤常发生于混合牙列早期(9—10岁),且男孩高于女孩,年前恒牙具有髓角高、髓腔大的特点,牙髓损伤坏死后,患牙根尖常未闭合,甚至呈喇叭口状,若未能及时和正确治疗,上皮鞘将受到持续破坏使牙根停止发育。年轻恒牙活髓保存治疗成功的因素为:(1)治疗前的临床诊断;(2)治疗中的无菌操作和小的牙髓损伤程度;(3)良好的盖髓剂和封闭性能好的充填材料。[1]