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ICU禁食危重患者早期实施肠道内营养支持护理对患者康复和预后影响
目的 探讨ICU禁食危重患者早期实施肠道内营养支持护理对患者康复和预后影响.方法 选取我院ICU收治禁食危重患者84例随机分为干预组和对比组,干预组早期实施肠道内营养支持护理,对比组采取常规营养支持,比较两组患者干预前后白蛋白水平、APACHEⅡ评分,ICU住院时间及预后.结果 干预前两组患者白蛋白水平、APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组白蛋白水平高于对比组,APACHEⅡ评分低于对比组,ICU住院时间短于对比组(P<0.05).干预组患者治愈率高于对比组,但比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡率低于低于对比组(P<0.05).结论 ICU禁食危重患者早期实施肠道内营养支持护理可提高患者营养支持,促进患者康复,改善患者预后.
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不同PICC置管位置在小儿和新生儿的比较
目前PICC置管术主要使用在成年病人,对于减少静脉炎发生、减轻病人多次穿刺带来的痛苦和感染等临床护理意义很大;但在儿科特别新生儿上开展比较慢.本作者在某大型三级医院小儿外科从事临床护理工作,本科主要收治需要做外科手术的小儿、新生儿病人.因为一般外科手术术前术后往往需要执行长期的禁食,特别是需要进行胃肠道和上、下消化道手术的病患儿特别多,所以普及开展PICC插管提供病人营养、送药具有重要意义.并且在本科进行PICC置管所有有记录的住院诊断中的75例中,需要进行胃肠道术治疗的病人占了50例,比重大.又因为儿科病人特别是新生儿不配合、血管细、管壁薄和送管困难等原因,所以为了提高PICC在小儿置管的成功率,本次研究方法上选取了不同置管位置的病患儿统计数据.
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择期手术患者术前禁食禁饮时间的研究进展
择期手术前禁食禁饮是为了减少胃内容物的容量和酸度,预防麻醉期间的呕吐和误吸.目前,我国教科书仍沿用传统观点: 成年择期手术患者术前禁食8～12h、禁饮4h.但近年来临床发现,术前实际禁食时间>10h、禁饮时间>6h会导致患者发生口渴、饥饿、焦虑、脱水、低血糖等不良反应[2-3].因此,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiology,ASA)和快速康复外科(Enhanced Recovery AfterSurgery,ERAS)分别在1999年和2012年修订了术前禁食指南,缩短术前禁食禁饮时间,尤其是透明液体的禁饮时间[1].我国部分医疗单位也尝试将新的禁食方案付诸实践,但临床应用现状并不容乐观.本文就近年来国内外术前禁食禁饮研究进行综述,以期为临床护理工作提供参考[2].
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缩短骨科病人禁食禁水时间的研究
目的：分析缩短骨科病人禁食禁水时间的可行性与安全性。方法选2014年7月至2015年8月在我院进行就诊的骨科患者100例，按照禁食禁水时间将患者分为两组，分别为A组和B组，A组患者术前禁食大概4小时，禁水两个小时，而B组在术前禁食12小时左右，禁水4个小时。观察患者禁食禁水时间长短的影响。结果 A组患者术中术后口渴、饥饿、腹部不适应及疲乏无力等发生情况要少于B组，两组患者在数据差异等方面进行比较，有统计学意义（P＜0.05）。结论缩短骨科病人禁食禁水时间，能够减少患者不良反应的发生，保证禁食禁水方法的安全可行。
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腹腔镜胆囊切除术前不同禁食禁饮时间的临床观察
目的 探讨术前不同禁食禁饮时间对腹腔镜胆囊切除术患者的影响.方法 180例择期全麻的腹腔镜胆囊切除术患者随机分为A、B、C组,每组60例,其中A组术前禁食12 h,禁饮4 h;B组术前禁食8 h,禁饮2 h;C组术前禁食6 h,禁饮2 h.对比分析3组患者术前低血糖的发生率及患者口渴、寒冷、焦虑程度、饥饿感程度,术中呕吐及误吸的发生率,术后呕吐的发生率.结果 3组患者口渴、饥饿、寒冷、焦虑程度评分的比较,差异有统计学意义(P<0.05),C组口渴、饥饿、寒冷、焦虑程度评分低于A组和B组(P<0.05).A组术中误吸2例,B组、C组均为0例;3组患者术前低血糖、术后呕吐发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),C组术前低血糖、术后呕吐发生率低于A和B组(P<0.05).结论 术前禁食6 h、禁饮2 h方案能提高腹腔镜胆囊切除术患者术前舒适度及围手术期安全.
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不同口腔护理频次及溶液对上消化道出血患者口腔舒适度的影响
目的 探讨不同口腔护理频次及溶液对上消化道出血患者禁食期间口腔舒适度的影响.方法 72例上消化道出血禁食期间的患者随机分为对照组和观察组.对照组35例患者使用0.9％生理盐水口腔护理,2次/d;观察组37例患者使用1.5％过氧化氢薄荷口腔护理渡口腔护理,2次/d,并增加2次含漱.对比2组患者口属于裂、口臭、口腔细菌培养结果和口腔溃疡发生情况.结果 干预后观察组患者口唇干裂比例和口臭程度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),2组口腔细菌培养结果及口腔溃疡发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 上消化道出血禁食期间患者使用1.5％过氧化氢薄荷口腔护理液,能有效缓解口干,减轻口臭,提高口腔舒适度.
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婴幼儿择期手术前禁食禁饮时间相关研究进展
择期手术患儿术前要求禁食、禁饮,以预防术中反流误吸,以及术中、术后因呕吐物误吸导致窒息的发生.但在实际工作中,如禁饮食时间较长,易造成患儿脱水及低血糖,患儿难以耐受,也不利于其术后恢复.本研究初步探讨了婴幼儿术前禁食禁饮时间过长的原因,并对缩短术前禁食禁饮时间可行性的相关研究进行综述.
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加速康复外科理念在小儿外科围手术期护理中的应用现状
加速康复外科(FTS)是以患者为中心,以外科为主导,结合麻醉、护理、营养、心理等多学科团队,旨在减轻围手术期创伤应激反应,维护患者生理功能的一系列措施,从而达到促进患者康复的目的.本文总结了FTS科理念在小儿外科围手术期护理中的应用现状,为优化小儿外科围术期护理质量提供参考.
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"不能空腹吃"的传言与事实
这些食物可以空腹吃人们经常接触的空腹概念一般出现在测量血糖前.严格意义的"空腹血糖"是指在禁食和休息8～10小时后,于次日早晨8点之前抽血检测血糖值.在饮食上,空腹一般指胃内的食物全部排到十二指肠内,即胃排空的状态,一般在饭后4～10个小时就达到空腹状态.
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胆囊炎患者的饮食调理
实践证明,饮食不当可诱发并加重胆囊炎的发病,不利于疾病的治疗和身体的恢复,所以,患有胆囊炎的人一定要调整好饮食.可给予低脂肪高碳水化合物的流质食品,如藕粉、米汤、果子汁、蔬菜汁、蜂蜜水等;少食多餐;禁食动物的脑、肝、肾及蛋黄、鱼子等,避免食用油炸食物、肥肉等.忌饮酒、浓茶、咖啡及含粗纤维素多的蔬菜和水果.
