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钛质外科网和自体髂骨块在颈椎前路减压融合术中应用的对比性研究
目的:比较钛质外科网(简称"钛网")与自体髂骨块在颈椎前路减压融合术中恢复、维持颈椎曲度及椎间高度上的差异.方法:对59例确诊为脊髓型颈椎病的患者行颈椎前路减压融合术,其中22例行钛网植骨加AO纯钛带锁钢板内固定,37例行自体髂骨块植入加AO纯钛带锁钢板内固定.分别摄术前、术后即刻、术后随访时的颈椎标准侧位X线片,以Cobb角测量融合节段的前凸(或后凸),以D值评价颈椎的前凸(或后凸),同时测量融合节段椎体前缘高度(HAB)、后缘高度(HPB).对各参数不同时期间差值分别行组间配对t检验.结果:经9～18个月随访(平均10.8个月),所有病例均获骨性融合.术后3个月钛网组及自体髂骨块组融合节段后高(HPB)和前凸Cobb角相对于术后即刻变化有显著性差异(P＜0.01);术后6个月钛网组及自体髂骨块组融合节段后高(HPB)和前凸Cobb角相对于术后3个月变化有显著性关(P＜0.01).但两组的D值无显著性差异.结论:在维持融合节段椎体后缘高度和前凸上钛网优于自体髂骨块,但在维持颈椎曲度上无显著性差异.
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钛网并Orion颈椎接骨板在颈椎骨折脱位中的应用
目的 探讨钛质外科网并Orion颈椎接骨板在颈椎骨折脱位手术治疗中的应用价值.方法 对32例前路减压术的临床资料进行回顾性分析,判断融合效果.结果 随访10 ～24个月,32例颈椎脱位完全复位,颈椎生理曲度保护良好,植骨全部融合,椎间高度维持良好,脊髓功能获得不同程度改善.结论 钛质外科网合并Orion颈椎接骨板治疗颈椎骨折脱位效果肯定.
关键词： 钛质外科网 Orion颈椎接骨板 颈椎骨折脱位 -
钛质外科网并颈椎接骨板治疗脊髓型颈椎病的疗效观察
目的 探讨钛质外科网(钛网)并颈椎接骨板治疗脊髓型颈椎病(CSM)的疗效.方法 对2006年1月至2010年7月于襄阳市中心医院行前路减压融合钛网植骨内固定术34例的临床资料进行回顾性分析,判断手术效果.结果 随访10 ～24个月,平均18个月,34例患者颈椎生理曲度保护良好,植骨全部融合,椎间高度维持良好,临床症状获得不同程度的改善.结论 钛网合并颈椎接骨板治疗CSM效果肯定.
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钛网并前路钢板在颈前路手术中的应用
目的探讨钛质外科网及带锁钢板在颈椎病损手术治疗中的应用价值.方法对48例颈前路减压术临床资料进行回顾性研究,按JOA评分评定手术效果,颈椎正侧位及屈伸位X线检查判断融合效果.结果 JOA评分从术前11.08分±1.68分提高到术后13.56分±1.65分,无一例患者症状加重;按照上海长征医院CSM标准评定,优良率达87.5%.椎体间隙高度得以恢复,植入物无移位脱落,钛钢板及螺钉无移位及松动,植骨融合良好.结论钛质外科网包容自体椎体骨颗粒行植骨融合结合前路钢板固定术可代替自体髂骨融合术,治疗效果肯定,可缩短手术时间,避免取髂骨所致并发症.
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钛质外科网在颈椎前路手术中的应用
虽然颈椎前路手术在国外已开展了40余年,但仍未设计出理想的椎间结构性支持物.既往的文献多报道应用自体骨作为支持物,目前自体骨作为结构性支持物仍为一项金标准.虽然自体骨应用较为广泛,但存在诸多问题:取髂骨有20%～30%的供区并发症,包括血肿、感染、神经损伤、腹部疝形成、髂骨骨折以及取骨区慢性疼痛[1、2];取腓骨并发症包括慢性供区疼痛、胫骨压缩性骨折、踝关节不稳[3、4].
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应用钛网并颈椎接骨板治疗颈椎骨折脱位47例
目的 探讨钛质外科网并颈椎接骨板治疗颈椎骨折脱位的临床疗效.方法 对47例颈椎骨折脱位患者行前路减压钛网并接骨板内固定术,对其临床资料进行回顾性分析总结.结果 随访11～36个月,平均19.5个月,47例患者颈椎解剖复位,生理曲度及椎间高度恢复良好,椎间植骨全部融合,术后脊髓功能均获得明显改善.结论 应用钛网合并颈椎接骨板治疗颈椎骨折脱位是一种有效的放法.
